兒童弱視除視力不好外,眼睛外觀沒有任何變化,所以常被家長忽視,容易耽擱訓(xùn)練,而一旦錯過最佳康復(fù)時機。都將會導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下,嚴重影響其視功能,終生低視力,成為立體盲。很多家長認為,弱視應(yīng)等上學(xué)以后再干預(yù),那時孩子也懂事了,訓(xùn)練起來容易配合,其實這是錯誤的。弱視康復(fù)訓(xùn)練與年齡密切相關(guān),年齡越小,效果越好。一些研究表明:3-7歲為最佳訓(xùn)練時期,80-90%皆可訓(xùn)練;7-10歲尚可訓(xùn)練;10-12歲不易訓(xùn)練;12歲以后訓(xùn)練效果微乎其微;成年以后再訓(xùn)練,基本無效。
康復(fù)弱視的重要原則是“早發(fā)現(xiàn),早治療”。它直接影響弱視的康復(fù)效果。視功能發(fā)育完畢后發(fā)現(xiàn)弱視,為時已完了,早期發(fā)現(xiàn)弱視在臨床上有十分重要意義??梢詮囊韵聨追矫嬷郑?/p>
1.學(xué)齡前體檢:一般的兒童尤其是幼兒園長大的兒童,3歲時經(jīng)過簡單的視力教認,絕大多數(shù)都會認視力表。有條件的幼兒園要對孩子視力每年進行一次普查篩選,家長也可自購一張標準視力表,掛在光線充足的墻上,在5米遠讓孩子識別。檢查時一定要分別遮眼檢查,不可雙眼同時看,防止單眼弱視被漏檢,反復(fù)認真檢查幾次,若一眼視力多次檢查均低于0.8,則需帶孩子做進一步檢查。一般認為檢查最好不晚于4歲。
2.及早發(fā)現(xiàn)異常苗頭。弱視兒童往往有除了視力低下以外的其他表現(xiàn),如斜視、視物歪頭、瞇眼或貼得很近等等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斜視的現(xiàn)象,應(yīng)盡早檢查、確診,因為約有1/2的斜視合并弱視。上述其他異?,F(xiàn)象也要引起重視和注意,檢查是否由眼部疾患引起。
3.對于嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒,可作遮蓋試驗大致了解雙眼視力情況:有意遮蓋一眼,讓孩子單眼視物,若很安靜而遮蓋另眼卻哭鬧不安或撕抓遮蓋物,那就提示未遮蓋眼視力很差,盡早檢查。
總之,弱視的早期發(fā)現(xiàn)主要靠家長、幼兒園、學(xué)校的緊密配合,最主要的還是與孩子朝夕相處的家長本人。