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和眼睛無關(guān)的這些疾病,居然要定期復(fù)查眼睛!

2017-07-23 來源:丁香醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:部分甲亢患者會出現(xiàn) Graves 眼病,主要表現(xiàn)就是突眼。這是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)引起眼眶內(nèi)容物增生,把眼球向外頂了出來。嚴(yán)重者的眼睛會難以閉合,最后導(dǎo)致角膜太干燥、發(fā)炎甚至潰爛。

  看東西不清楚了,眼前有影子飄來飄去的,大家自然會想到去眼科看病。

  但是有時候,得了一些看似和眼睛沒有關(guān)系的毛病,眼睛也沒有什么不舒服的感覺,但也是需要定期到眼科復(fù)查的。

  糖尿病

  糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病的各種并發(fā)癥:如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病等。糖尿病性視網(wǎng)膜病變簡稱「糖網(wǎng)病」,是因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/tnbpd/' target='_blank'>血糖異常影響到視網(wǎng)膜小血管的功能,進(jìn)而引起出血、缺氧、血管新生的癥狀。

  當(dāng)不健康的新生血管出現(xiàn),就容易發(fā)生大出血,也就是玻璃體積血。對于「糖網(wǎng)病」的防治最重要的就是控制血糖,同時定期眼科檢查。

  「糖網(wǎng)病」會從癥狀不明顯的非增殖期發(fā)展至可怕的增殖期,隨著病情的進(jìn)展,治療難度和費(fèi)用都會增高,而療效卻是越來越差,難以恢復(fù)原先的視力。

  高血壓

  經(jīng)常遇到高血壓患者來到眼科看病,都喜歡問醫(yī)生:我的「眼底血管」怎么樣?

  的確,高血壓患者關(guān)注眼底動脈有一定意義,因?yàn)檠鄣籽苁侨砦ㄒ恢庇^可見的血管。

  通過眼底動脈硬化情況可以反映高血壓的病程,間接判斷高血壓患者全身動脈硬化情況。另外,對于準(zhǔn)媽媽來講,關(guān)注眼底血管情況還可以輔助妊娠高血壓疾病的隨訪觀察。

  甲亢

  部分甲亢患者會出現(xiàn)Graves眼病,主要表現(xiàn)就是突眼。這是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)引起眼眶內(nèi)容物增生,把眼球向外頂了出來。嚴(yán)重者的眼睛會難以閉合,最后導(dǎo)致角膜太干燥、發(fā)炎甚至潰爛。

  對于這類患者,關(guān)鍵在于內(nèi)分泌科的治療,而眼科醫(yī)生常會開一些人工淚液給患者,避免角膜損傷。對于嚴(yán)重的突眼患者,只能進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)治療才能治愈。

  風(fēng)濕科疾病

  各類風(fēng)濕科疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都可能出現(xiàn)不同程度的鞏膜炎、葡萄膜炎等眼部反應(yīng)。

  因此風(fēng)濕類疾病患者一旦出現(xiàn)眼睛紅、痛、怕光的癥狀要馬上來眼科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行局部激素滴眼及擴(kuò)瞳孔等治療。

  由于存在風(fēng)濕疾病的基礎(chǔ),這類患者癥狀控制通常需要較長的時間,病情也容易反復(fù)。一旦癥狀再次出現(xiàn),要即刻就診,延誤病情會導(dǎo)致瞳孔粘連、繼發(fā)性青光眼等嚴(yán)重后果。

  干燥綜合征

  干燥綜合征患者也需要眼科定期隨訪,因?yàn)椴糠只颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重的干眼癥,單純?nèi)斯I液治療也無法緩解,對于這些患者,需要通過淚小點(diǎn)栓塞術(shù)才能解決癥狀。

  如果你正在吃這些藥,也要定期去眼科

  風(fēng)濕科、腎內(nèi)科、血液科的一些藥物是存在視網(wǎng)膜毒性作用的,如果是小劑量、短期的用藥,副作用都不會太過嚴(yán)重。但如果長期服用,就需要前往眼科門診定期隨訪了。

  其他可能損害眼睛的藥物還有以下這些:

  視網(wǎng)膜毒性:奎寧、洋地黃等;

  視神經(jīng)毒性:乙胺丁醇、氯霉素、鏈霉素等;

  引起眼壓增高:糖皮質(zhì)激素。

  通過簡單的眼底檢查和OCT成像,可以很敏感的發(fā)現(xiàn)早期藥物反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,醫(yī)生便會及時地進(jìn)行治療方案的調(diào)整。

  各種疾病情況都很復(fù)雜,專業(yè)的診斷需要醫(yī)生來完成,而大家要做的是重視疾病和用藥可能對眼睛帶來的影響,特別是上述所提到的一些慢性病,在治療原發(fā)病的同時,要積極去眼科隨訪,爭取早發(fā)現(xiàn),早治療。

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