很多家長剛發(fā)現(xiàn)孩子有近視的時(shí)候,都會(huì)挺震驚,當(dāng)聽到還有散光的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)表示不解,散光又是什么,是不是很嚴(yán)重?
我們可以用照相機(jī)來簡單類比下我們的眼睛。當(dāng)光從外界進(jìn)入眼球,角膜和晶狀體會(huì)像鏡頭一樣,將光線折射會(huì)聚,最終在視網(wǎng)膜上聚焦。視網(wǎng)膜再將獲得的圖像轉(zhuǎn)換成信號(hào)傳導(dǎo)到大腦,這樣我們才能清晰地看到物體。
那么散光是怎么回事呢?
簡單來說,當(dāng)眼球形態(tài)完美,光經(jīng)過角膜和晶狀體折射后,應(yīng)該在視網(wǎng)膜上聚焦成像。但是現(xiàn)實(shí)中,我們的眼球大多并沒有那么地規(guī)則,不同方向來的光線經(jīng)過折射后,并非聚焦在視網(wǎng)膜上,而是在視網(wǎng)膜前形成了多個(gè)聚焦,這種情況就是散光。
散光和近視、遠(yuǎn)視一樣,都屬于屈光不正。當(dāng)存在散光時(shí),不管看遠(yuǎn)處還是看近處都是不清楚的。一般需要通過驗(yàn)配柱鏡予以矯正。
為什么會(huì)有散光呢?
很多時(shí)候散光是天生的,生來既有。表現(xiàn)為新生兒的散光度數(shù)較大,研究發(fā)現(xiàn)6-12月的嬰兒散光率是5-6歲兒童的3倍。隨著兒童眼球的生長發(fā)育,散光的度數(shù)逐漸減小。
但并不是所有人的散光度數(shù)都會(huì)消失,并且有些本身沒有多少散光的小朋友,在近視進(jìn)展的過程中還可能伴隨散光度數(shù)的增加。
△近視伴隨散光
散光受很多因素的影響。影響角膜、晶狀體、淚膜或者瞳孔大小都有可能影響散光的度數(shù)。
比如有些人長時(shí)間用眼后,會(huì)覺得看東西不清楚,但是眨眼后又能看清了,這就是因?yàn)殚L時(shí)間睜眼影響了淚膜從而使得散光變大因此視物不清,眨眼后淚膜又恢復(fù)正常就又能看清東西。
還有一些人,在晚上或暗處時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)看東西不清楚,很多時(shí)候是因?yàn)橐雇砉饩€暗,瞳孔變大,從而散光對(duì)視力的影響更加明顯導(dǎo)致。
有些老年人覺得眼鏡不合適了,然后檢查發(fā)現(xiàn)散光度數(shù)在不斷增加,這個(gè)時(shí)候可以檢查一下是否發(fā)生了白內(nèi)障。晶體狀態(tài)的改變也會(huì)引起散光度數(shù)的變化。
眼睛有散光怎么辦?
散光度數(shù)過大,會(huì)導(dǎo)致看近看遠(yuǎn)都不清楚,應(yīng)該配鏡矯正。
當(dāng)小朋友剛查出有散光時(shí),先不用著急,大概看看散光的度數(shù)。
1-2歲>200度的散光
3-4歲>150度的散光
5歲以后>100度的散光
結(jié)合年齡,檢查發(fā)現(xiàn)散光度數(shù)符合以上情況,可以綜合散光的軸向以及視力的情況,再?zèng)Q定是否配鏡矯正。如果存在弱視或斜視,矯正標(biāo)準(zhǔn)會(huì)更嚴(yán)格。
散光還會(huì)有什么樣的危險(xiǎn)?
如果是突然出現(xiàn)很大度數(shù)且不規(guī)則的散光,這個(gè)時(shí)候要特別擔(dān)心,仔細(xì)檢查是不是發(fā)生了圓錐角膜。
圓錐角膜,是指角膜中央變薄且向前突出,典型的角膜呈圓錐形改變。常表現(xiàn)為出現(xiàn)高度且不規(guī)則的散光,隨著病變加重,視力也會(huì)越來越差。
圓錐角膜的病因不明,多發(fā)生在20歲左右的青年,女性多見,常雙眼先后發(fā)病。早期角膜圓錐不典型的時(shí)候,裂隙燈下可能很難發(fā)現(xiàn),因此在驗(yàn)光時(shí)發(fā)現(xiàn)有異常的高度散光,應(yīng)該讓患者進(jìn)一步檢查角膜地形圖等,以早期發(fā)現(xiàn)治療。