“就像右手受傷后，強迫鍛煉左手來寫字、吃飯一樣，治療弱視也是同樣的道理。即用眼罩遮住正常的眼睛，強迫用弱視眼去看東西。”北京同仁醫(yī)院眼科楊曉慧醫(yī)生形象地介紹了遮蓋法治弱視的原理。

　　遮蓋法治弱視簡單說就是戴個眼罩，一種方法是直接在正常眼的眼鏡片上固定一塊紗布(縫一個布罩套在眼鏡片上)，但容易脫落。

　　另一種比較復雜，先要做個眼罩，中間有層黑布，兩面為白紗布或綢布，制成口罩狀后捆在正常的眼睛前，然后再戴上眼鏡。

　　不論是把眼罩直接套在眼鏡上，還是捆在眼睛前，一天至少戴6個小時才能保證效果，尤其建議遵守“遮五放二”的方法，即周一到周五戴著，周末兩天取下來。

　　最好能保證白天遮蓋，晚上取下，目的是治療弱視的同時，不影響正常眼睛發(fā)育。在遮蓋期間，家長可引導孩子進行“精細作業(yè)”操作，比如畫圖、穿針、串珠子等。

　　遮蓋療法簡單易行，不需要特別的儀器，不需要上醫(yī)院治療，買個眼罩戴上就行了；費用低廉，療效好，應(yīng)該首選。

　　但它的缺點是外觀欠佳，孩子有心理壓力，出外就偷偷去掉，影響效果。要對弱視兒和他周圍的孩子做好解釋說明工作，減輕孩子的壓力，讓其堅持遮蓋。

　　楊曉慧醫(yī)生提醒說，遮蓋法是個長期活兒，需堅持才有效。一般來說，遮蓋3~6個月要到醫(yī)院復查1次，并根據(jù)弱視情況來調(diào)整眼鏡的度數(shù)。另外，遮蓋法對12歲以下孩子比較有效，而且更適合單眼弱視的孩子。

　　另外，使用遮蓋法治療后不能立刻停止遮蓋，應(yīng)逐漸減少遮蓋，需定期到醫(yī)院檢查，至少要隨訪2~3年，因為3年視力不降才算治愈。

　　不同年齡段的孩子，治療時有什么不同呢？

　　1、單眼弱視，注意遵循年齡原則：

　?。?）嬰兒遮蓋治療：主要用于恒定性斜視及單眼白內(nèi)障術(shù)后無晶狀體眼的治療。采用健眼單眼交替遮蓋和去遮蓋的部分遮蓋法：

　?、伲?個月，健眼的遮蓋時間為清醒時間的25%，

　?、?－6個月，健眼的遮蓋時間為清醒時間的50%，

　?、?－12個月，健眼的遮蓋時間為清醒時間的75%。

　?。?）1歲以后的兒童：采用雙眼交替遮蓋的完全性遮蓋法，遮蓋弱視眼可防止主視眼視力下降。因為遮蓋弱視眼可主動促進主視眼的功能，還能阻止由于打開雙眼所致的對弱視眼競爭性抑制作用。

　?、?－2歲，采用3：1的原則，即遮蓋健眼3天，遮蓋弱視眼1天，每周復查；

　?、?－4歲，采用4：1的原則，即遮蓋健眼4天，遮蓋弱視眼1天，每兩周復查；

　?、?ge;5歲，采用6：1的原則，即遮蓋健眼6天，遮蓋弱視眼1天，每月復查。

　　④≥8歲，采用單純遮蓋健眼，不遮蓋弱視眼的方法，即不去除健眼遮蓋，半個月復查。如果主視眼視力下降：

　　先休息一會，并適當調(diào)整主視眼的眼鏡度數(shù)，看看視力是否恢復。因為被遮蓋的主視眼突然去遮蓋后，可能由于一時不能適應(yīng)充分矯正的鏡片，致使視力下降。

　　如果經(jīng)上述措施，視力仍然不恢復，則恢復采用6：1的原則，即遮蓋健眼6天，遮蓋弱視眼1天，每月復查。

　　2.雙眼弱視兒童，均采用雙眼交替遮蓋的完全性遮蓋法。

　　（1）根據(jù)視力不等的程度，遮蓋比例可分為5：2、4：3、3：3等；

　?。?）要遵循年齡原則：＜5歲，單眼遮蓋≤3天；≥5歲，單眼遮蓋≤6天。遮蓋療法請嚴格遵醫(yī)囑，不能自行更改。