弱視是一種發(fā)生在兒童期功能性的視覺發(fā)育障礙。通常是指眼部無明顯器質(zhì)性病變，以功能性因素為主引起的遠視力低于0.9且不能矯正者。

　　弱視形成的原因是在兒童視覺發(fā)育敏感期內(nèi)，由于各種原因使眼內(nèi)、外部視覺環(huán)境異常，導致各級視細胞和視神經(jīng)有效刺激不足而造成的視覺發(fā)育障礙。弱視發(fā)病率一般為3-8%，全中國少年兒童弱視患者多達1600-2000萬人！

　　關(guān)于弱視家長們要知道的事情

　　弱視”是一種視力異常現(xiàn)象，是發(fā)生在視覺尚未發(fā)育成熟的幼兒期的一種眼病，如果寶寶的眼球經(jīng)檢查一切正常，無明顯器質(zhì)性病變，但卻出現(xiàn)單眼或雙眼視力低下、即使戴矯正鏡后仍不能達到應(yīng)有的正常視力時，可確診為“弱視”?；純嚎赡芤恢谎廴跻?，也可能兩眼都弱視?，F(xiàn)行兒童弱視標準如下圖所示：

　　很多家長都很在意自己孩子的眼睛是否近視，卻忽視了更為嚴重的兒童弱視問題。其實弱視的危害要大于近視，近視兒童通常配戴眼鏡矯正后，視力可達到正常水平，但兒童弱視患者若得不到及時治療，則會導致視力永久低下甚至失明。此外，弱視還嚴重危害著兒童的高級視功能——立體視覺的完善。沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細的立體視覺，大腦就無法形成立體的像，對于眼睛所看到的事物也不能準確地判斷出其方位和遠近。

　　除此之外，弱視對孩子的深層影響更令人擔憂。如弱視讓孩子大腦無法獲得清晰的影像，大腦皮層為了辨別不清晰的影像，始終超負荷工作，孩子的智力會隨著大腦皮層的過度勞損而下降；弱視孩子在升學時也面臨著如航空、軍警、測繪等80多個專業(yè)的報考限制；就業(yè)時也不能從事駕駛、參軍或測繪等工作。更為重要的是，還會對孩子的心理健康帶來一定影響。因此，兒童弱視問題必須引起家長的高度重視。

　　如何及早的發(fā)現(xiàn)孩子是否有弱視

　　由于弱視小兒雙眼外觀并無改變，和正常兒童一樣極難發(fā)現(xiàn)，所以要定期帶孩子找專業(yè)眼科醫(yī)生檢查，而且細心家長應(yīng)該在生活中，可以觀察您的孩子有無以下現(xiàn)象：

　　將比較醒目的物品放在孩子眼前，觀察他是否能及時發(fā)現(xiàn)。

　　改變物品的方向后，觀察孩子是否有追隨反應(yīng)。(可選擇由大到小的一組物品，擺放方式應(yīng)由近至遠)。

　　觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況，注意他看電視的時候是否喜歡湊得很近。

　　孩子看東西時有沒有異常的頭位，比如是否喜歡抬頭、低頭看。

　　孩子看物體的時候，能否穩(wěn)定地注視。如果孩子的眼球來回轉(zhuǎn)動或者震顫，則有弱視的可能。

　　溫馨提示：兒童滿4周歲時眼球基本發(fā)育成熟，視力應(yīng)當接近正常1.0左右。因此，不管4周歲兒雙眼正常與否，都應(yīng)按常規(guī)由專業(yè)視光醫(yī)生做一次全面檢查。平時，如家長發(fā)現(xiàn)孩子的視力有異常情況，應(yīng)及早帶孩子至?？埔暪忾T診檢查，一般說來，3～4歲的孩子已經(jīng)可以通過視力表檢查來確診是否存在視力異常了。

　　弱視的治療方法

　　配鏡：

　　對12周歲以下的兒童，強調(diào)用1%阿托品散瞳驗光，佩戴眼鏡的目的是使視網(wǎng)膜上得到清晰的圖像，給視覺功能發(fā)育一種良好的刺激，為提高視力創(chuàng)造基礎(chǔ)。

　　壓抑療法：

　　適用于一些年齡偏大且不愿遮蓋的患兒，通過散瞳和佩戴眼鏡，達到保證弱視眼看物體比視力好的一側(cè)清晰更清楚的效果，促進弱視眼視力提高。

　　功能訓練：

　　讓患兒用弱視的眼睛多做精細工作，從而提高視力，家長可以根據(jù)患兒年齡、視力情況，選擇如描畫、穿珠子、剪紙、繡花、穿針等不同方式加以訓練。

　　遮蓋：

　　一側(cè)視力極差時，一定要把視力好的眼睛蓋上，強迫弱視眼多用。

　　遮蓋需要制作一個眼罩，家長可用黑布將眼鏡片擋住，蓋得越嚴越好，最好在里面加上一層紅布，這樣遮蓋效果就更好了，遮蓋時間應(yīng)在醫(yī)生指導下確定。

　　斜弱視手術(shù)治療的方法

　　肌肉減弱術(shù)：

　　包括直肌后徙術(shù)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù)，上斜肌肌腱延長術(shù)等。

　　肌肉加強術(shù)：

　　包括直肌縮短術(shù)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

　　水平肌肉垂直移位術(shù)：

　　用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。