“孩子今年10歲，平時看東西都很清楚的，但是驗光后卻發(fā)現(xiàn)孩子有100度散光。”省城林女士最近為兒子的散光而苦惱。“我兒子看東西從來沒說過模糊，可是他怎么會有散光呢？”林女士困惑，究竟孩子的情況嚴不嚴重，需不需要治療呢。為此，筆者走訪了山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院視光專家孫偉主任。

　　散光并不可怕

　　“散光是屈光不正的一種。在日常生活中非常常見，很多人會有視物重影、視力模糊、視疲勞、視物瞇眼等現(xiàn)象，但是由于癥狀不重沒有引起注意。其實散光并不可怕，大部分人的眼睛都有不同程度的散光。”孫偉主任說。正常屈光狀態(tài)下，外界物體經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在眼底視網(wǎng)膜上，眼底把信息傳給大腦，從而實現(xiàn)了事物的識別過程。散光通俗地講就是原先球形的眼球變成了橄欖球，則物體就不能完好的聚焦在視網(wǎng)膜上，不能形成一個焦點，因此出現(xiàn)看東西模糊。

　　散光根據(jù)發(fā)生的部位不同分為角膜散光和眼內(nèi)散光，其中影響人的散光大部分由角膜造成，角膜就像照相機前面的鏡頭，是眼球最關鍵的光學部分。通常散光是由這兩個量的互疊加的結果。

　　“低度散光對視力是影響不大的，如散光度在100度以內(nèi)的，大部分人不會影響到日常的事物觀測。臨床上，如果沒有近視或遠視，只單純存在散光，而且散光量低于100度，并不影響視力的話可以暫不配鏡；但若伴有近視或者遠視且需要矯正的，不管散光量多大，我都會建議矯正散光的。”孫主任強調(diào)說，臨床上散光大于100度并引起裸眼視力下降，出現(xiàn)視疲勞、頭痛等癥狀時就要堅持戴眼鏡了。青少年兒童散光超過200度就要行角膜地形圖檢查，定期觀察散光度數(shù)是否有增長。

　　散光不一定天生的

　　林女士很困惑，自己和先生兩人都沒有散光，而且她本人視力很好，怎么孩子小小年紀就有了散光？

　　“為什么出現(xiàn)散光，醫(yī)學人員還在研究中。”孫主任說：“有研究人員通過對184名足月的新生兒驗光后發(fā)現(xiàn)，這184名幼兒中只有5個有散光。”這個發(fā)現(xiàn)可說明散光并不都是天生的，可能是在后天的成長過程中逐漸出現(xiàn)的。

　　散光很多時候都是因為不良的用眼習慣而導致的，常因不良的用眼姿勢而加重。例如躺著、趴著看書，甚至斜眼或瞇眼看東西，都會造成眼皮不當?shù)貕浩妊矍?，而影響其正常?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'>發(fā)育。而這些壞習慣也常是近視產(chǎn)生的誘因，因此有些人以為近視會造成散光，其實兩者沒有必然關系。據(jù)我們統(tǒng)計的有關數(shù)據(jù)顯示，目前的學生中，有八成存在散光現(xiàn)象，這也使得散光度數(shù)的檢查成為了我們檢測的重點。

　　散光容易被掩蓋

　　很多家長把孩子視物模糊，視力下降等癥狀當作是近視，卻沒有想到那可能是散光引起的，進行不對癥的治療。

　　兒童不一定會表達自己視力有障礙，因此散光容易被掩蓋。“我曾經(jīng)在門診碰到過一名小學生，檢測發(fā)現(xiàn)，他的一只眼睛視力全好，另一只則散光450度，因長期未矯正導致了弱視。家長很驚訝，因為他從未發(fā)現(xiàn)兒子眼睛有問題。散光450度是比較嚴重的，后來我們通過配戴眼鏡矯正并輔助弱視訓練，半年左右，達到正常的矯正視力。”因此，孫主任提醒，家長要時刻關注孩子的眼病問題。

　　三癥狀警惕孩子患散光

　　那么，當孩子出現(xiàn)哪些外在表現(xiàn)時，家長們就要開始注意孩子的散光問題了呢？孫主任解答道：“如孩子在平常運動如接球時反應比同齡兒童慢，喜歡瞇著眼、側著或歪頭看東西，低垂著臉眼睛往上看時，家長就要提高警惕了，最好帶孩子去醫(yī)院進行專業(yè)檢查。”

　　總結來看，如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，家長就要警惕孩子是不是有散光了。

　　1視物模糊

　　視物模糊與散光的程度和方式密切相關。

　　輕微的散光，通常難以察覺，但是在看某一距離的東西是會出現(xiàn)眼睛漲，疲勞，視物模糊，甚至會出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象。嚴重散光的，會出現(xiàn)看物體看不清，有時會出現(xiàn)扭曲的現(xiàn)象，分不清遠近。更加嚴重的散光還會出現(xiàn)重影的現(xiàn)象。

　　2視疲勞

　　對于視網(wǎng)膜上的模糊圖像需要不斷進行精細調(diào)節(jié)，加上視物發(fā)生扭曲，故散光眼，特別是遠視散光眼患者，容易發(fā)生視疲勞。

　　3正常的頭位和眼位

　　雙眼有高度不對稱散光者，為了看得更清楚，往往采取傾斜頭位而導致斜視，散光矯正后可以恢復。高度散光者看遠處目標時常常瞇眼，達到針孔和裂隙作用，以提高視力。

　　判斷散光專業(yè)檢查不能少

　　為了準確診斷散光通常需要到正規(guī)的醫(yī)院進行散光檢查。檢查散光有多種方法，常用的有散光表檢查法。散光表是像鐘表盤一樣的、有許多輻射線條的圖。正常眼對散光表上的每條線均能看清，而散光眼只能對部分線條看得清楚、色濃，而另一部分線條看得模糊、色淡。專業(yè)驗光師能夠運用自己的技術和方法，檢查出人的散光度數(shù)和軸向。

　　另外還有裂隙片檢查法。裂隙片使眼睛只能接受與裂隙一致方向的光線，阻擋其他方位的彌散光線。當把裂隙片置于正常的眼前，裂縫放置在任何方向，視力均無改變。對于散光眼來說，裂縫只有與散光軸向一致時，視力較好，裂縫與眼的散光軸或散光軸的垂直方向一致時，視力才可矯正至最佳。