如果查出患沙眼，很多人會覺得“不是什么大病”，有些人甚至認為無需治療。專家認為這種現(xiàn)象很令人擔心。

　　專家表示，早期的沙眼是很容易治愈的，但如果患者沒堅持用藥導致沙眼反復感染，就有可能“恨錯難返”，對角膜造成致盲的傷害。

　　沙眼≠沙子進了眼

　　“很多人認為沙眼是因為風沙引起的，以為‘沙子進了眼’，才會得沙眼。其實這種說法是沒有什么科學依據(jù)的，是人們對沙眼最大的誤解。”全國防盲指導組辦公室副主任、北京同仁醫(yī)院眼科中心楊曉慧博士在接受記者采訪時表示，沙眼是一種慢性結(jié)膜角膜炎，其根本的致病原因跟風沙沒有什么必然的聯(lián)系。

　　那么，誰才是導致沙眼的真兇？

　　“沙眼是一種常見的慢性感染性眼病，如防治不當，可以致盲。上世紀四五十年代，沙眼在我國一度猖獗，患病率高達總?cè)巳旱?0%以上。”楊曉慧解釋說，沙眼感染早期有許多急性表現(xiàn)，比如疼痛、流淚，而后眼瞼結(jié)膜充血、出現(xiàn)濾泡和紅色點狀的乳頭。這個階段如果進行恰當干預，比較容易控制病情。但如果不及時治療，經(jīng)過長期反復的感染，就會在瞼結(jié)膜形成瘢痕，導致眼瞼內(nèi)翻，睫毛向內(nèi)生長，形成倒睫。再往后發(fā)展，倒長的睫毛像刷子一樣不斷地磨擦眼球，會引起角膜混濁，同時也破壞分泌淚液的腺體，使眼球干燥，嚴重威脅視力，直至失明。

　　楊曉慧強調(diào)：“沙眼是一種慢性傳染性疾病，其傳染性同‘紅眼病’一樣，是通過接觸傳播，一般是通過手的接觸和水的傳播。”

　　得了沙眼，眼睛很癢，好像有異物進了眼，且眼屎很多。但這些癥狀并非沙眼所獨有，過敏性結(jié)膜炎以及慢性結(jié)膜炎也會有類似表現(xiàn)。昆明眼科醫(yī)院院長段智寰教授表示：確診沙眼需要做結(jié)膜刮片，看能否檢出沙眼衣原體。

　　沙眼持續(xù)數(shù)年可致盲

　　臨床發(fā)現(xiàn)，除非是急性期，很多沙眼患者平時都不太當回事，頂多自己買點眼藥水，不舒服時滴一下就過去了。也有人用藥后一旦癥狀有所緩解便停下來，很少堅持足夠療程直到徹底治愈。

　　“這種現(xiàn)象很令人擔心。”昆明眼科醫(yī)院院長段智寰再三強調(diào)，“沙眼的危害就在于并發(fā)癥，感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年之久。”患上沙眼數(shù)年后，可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥如倒睫、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、瞼球粘連、角膜混濁、結(jié)膜干燥、慢性淚囊炎等，沙眼性角膜潰瘍可以引起角膜穿孔和眼球萎縮，以上這些并發(fā)癥都可能造成嚴重視力損害，導致失明。“沙眼和慢性結(jié)膜炎的癥狀很相似，但治療方法不同。”

　　“出現(xiàn)這些癥狀的人一定要來醫(yī)院接受正規(guī)檢查，看自己的眼睛是否得了沙眼。一定要按醫(yī)生規(guī)定用藥，千萬不要認為隨便買瓶眼藥水滴滴就可以了。”北大醫(yī)院眼科專家才瑜教授說，通過正規(guī)治療，沙眼就不會產(chǎn)生嚴重、致盲的并發(fā)癥。

　　“近年來，隨著衛(wèi)生條件的改善，沙眼已接近消滅狀態(tài)，但仍有散發(fā)病例出現(xiàn)。”胡愛蓮表示，沙眼患病和病變的嚴重程度與環(huán)境衛(wèi)生、生活條件密切相關(guān)。“并發(fā)癥主要見于老人，尤其是在農(nóng)村和邊遠地區(qū)患者，目前在城市醫(yī)療條件較好，太重的并發(fā)癥不常見。”

　　“手機控”感染幾率高

　　隨著觸摸屏類數(shù)碼產(chǎn)品普及，“手機控”感染沙眼的幾率在增加。

　　如今，從兩三歲的寶寶到大叔大媽都免不了使用觸屏手機、平板電腦。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院眼科主任夏承志介紹，沙眼在眼科門診較為常見，年輕人較多。“不少年輕人喜歡在公交、地鐵上玩手機、平板電腦，而公共場所衛(wèi)生狀況通常較差，不衛(wèi)生的手觸摸了電子屏幕后，再不自覺地去揉眼睛，大大增加感染沙眼的幾率。”

　　“另外，孩子頻繁眨眼，也要當心感染沙眼。”沙眼初期表現(xiàn)為濾泡性慢性結(jié)膜炎，有眼癢、干澀等感覺，以后逐漸進展到結(jié)膜瘢痕形成。由于結(jié)膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形，使瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，而導致睫毛倒向角膜側(cè)生長即倒睫，其刺激角膜引起不適。這才會引起患兒不停地眨眼睛，甚者可能還會引起面部表情豐富等癥狀。

　　專家提醒，如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)眨眼睛、喜歡用手揉眼睛、瞇著眼睛看東西等這些現(xiàn)象，那就是孩子眼睛出現(xiàn)不良信號了，要趕緊帶孩子上醫(yī)院檢查并改變用眼習慣。“另外，孩子要有良好的用眼衛(wèi)生，原則上孩子看iPad等電子產(chǎn)品的時間不能超過40分鐘。”

　　講衛(wèi)生可有效預防沙眼

　　沙眼很容易通過接觸傳染，共用毛巾、臉盆等都有可能造成傳播。蒼蠅也是傳播沙眼病原體的媒介。衛(wèi)生習慣、生活條件、居住環(huán)境以及享有的醫(yī)療條件，都是影響沙眼預防和干預效果的重要因素。對此，楊曉慧表示，針對沙眼特點，世界衛(wèi)生組織提出了有效控制沙眼的四個要素，即SAFE戰(zhàn)略。

　　“SAFE在英文中的意思是‘安全’，但就防治沙眼來說，SAFE是指手術(shù)、應(yīng)用抗生素、清潔面部、改善環(huán)境。”楊曉慧解釋說，手術(shù)指的是用雙層瞼板旋轉(zhuǎn)內(nèi)翻矯正術(shù)矯正沙眼性倒睫，使倒睫向外翻轉(zhuǎn)，不再磨擦角膜，防止視力進一步受損，這是有效地預防沙眼致盲的最后機會，并且是最急需采取的行動。

　　與治療沙眼相比，預防沙眼更是一個重要的公共衛(wèi)生問題。由于患者的眼部分泌物中包含沙眼衣原體，任何與此分泌物接觸的情況均有可能造成沙眼傳播的機會，因此增加洗臉的次數(shù)可以有效地防治沙眼。“由于沙眼傳染性很強，一般都是通過使用患者的毛巾、手帕、洗臉水、玩具、用品等接觸感染。”才瑜建議，應(yīng)加強科普宣傳教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，不用手揉擠雙眼，一人一巾一盆，用流動的水洗臉、洗手，手帕、毛巾要經(jīng)常洗燙，保持干燥。