玻璃體內(nèi)透明的凝膠體，如果出現(xiàn)不透明體，就稱為玻璃體混濁(vitreousopacities)。

　　玻璃體為透明的膠樣組織，清晰而明亮，主要成分是由膠原纖維構(gòu)成的網(wǎng)狀架，其中充填著吸附分子的透明質(zhì)酸，它可使玻璃體凝膠性能穩(wěn)定，保證玻璃體及其周圍的視網(wǎng)膜在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或受震動(dòng)時(shí)得到緩沖。且視野中清晰無暇，保證了視力的敏銳度。如果玻璃體內(nèi)出現(xiàn)了除正常結(jié)構(gòu)以外的不透明體，則稱為玻璃體混濁。

　　眼前見黑點(diǎn)飛舞，猶如飛蚊故名。飛蚊癥是玻璃體內(nèi)的不透明物體投影在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的。在光線明亮或白色背景襯托下，更為明顯。敏感的人甚至可以描繪出它們的各種不同形狀。很多飛蚊癥長(zhǎng)時(shí)間存在，終年不變，不影響視力，經(jīng)過檢查也沒有眼部器病變，臨床上沒有多大重要性，不必顧慮。有些老年人眼前突然出現(xiàn)一二個(gè)黑影而不伴其他癥狀，往往由于玻璃體后界膜脫離，一般也沒有多大危害。

　　玻璃體混濁病因及危險(xiǎn)因素

　　先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細(xì)胞或組織，視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi)，高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi)，老年人或高度近視眼的玻璃體變性等，均可導(dǎo)致玻璃體液化或混濁。其他如眼外傷、眼內(nèi)異物存留、寄生蟲或腫瘤等也可導(dǎo)致玻璃體混濁。

　　玻璃體混濁癥狀表現(xiàn)

　　若玻璃體輕度混濁。病人自覺眼前黑影飄動(dòng)，猶如蚊蠅飛舞。此病起病突然，病情發(fā)展較快。玻璃體混濁的部位和程度的不同，對(duì)視力影響的程度也不一樣。輕度渾濁不影響視力，用檢眼鏡也不能發(fā)現(xiàn)較顯著的混濁。常見于變性性近視、葡萄膜炎和玻璃體積血；病人感到眼前粗大而量多的黑影，視力有不同程度的減退；檢查眼底可發(fā)現(xiàn)細(xì)如灰塵或條絮索塊狀的東西，它們飄浮不定；嚴(yán)重者不能窺見眼底甚至眼底無紅光反射。

　　治療方法

　　生理性飛蚊癥無需治療。病理性混濁要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。新鮮的玻璃體積血者應(yīng)臥床休息，應(yīng)用止血藥物；陳舊性出血者，應(yīng)用促進(jìn)混濁吸收的藥物，如用狄奧寧眼藥水滴眼，口服維生素C、地巴唑等，肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶。對(duì)嚴(yán)重病例，若一般治療無效，可采用玻璃體切割術(shù)。