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讀屛時(shí)代,兒童弱視不可忽視

摘要:治療弱視必須抓早抓小,這是因?yàn)槿跻暯^大多數(shù)發(fā)生于學(xué)齡前的嬰、幼、兒童,而治療弱視的效果又與年齡有很大關(guān)系,年齡越小效果越好,年齡越大治療效果就越不理想。

  視力疲勞在讀屏?xí)r代已成常態(tài),甚至很多兒童早早地就成為了視力低下者。

  問題是,兒童一旦發(fā)生屈光問題,家長首先會(huì)認(rèn)為是患上了近視,其實(shí)這是一個(gè)籠統(tǒng)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。因?yàn)橐詫W(xué)齡前屈光問題為例,遠(yuǎn)視兒童的比例遠(yuǎn)超近視;而遠(yuǎn)視如果持續(xù)發(fā)展不予以治療,則可能導(dǎo)致弱視產(chǎn)生。

  需要說明的是,弱視與近視根本不是同一種病。近視往往多發(fā)于學(xué)齡期和青少年,是由于調(diào)節(jié)、環(huán)境或遺傳等原因造成的“看遠(yuǎn)不清,看近清楚”的眼病,并且孩子戴上合格的眼鏡后,矯正視力可恢復(fù)正常。而弱視多見于學(xué)齡前,是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂,常伴有斜視、高度屈光不正,戴眼鏡視力也無法矯正的眼病,看遠(yuǎn)看近視力都不好。

  什么是弱視

  弱視是兒童發(fā)育過程中的常見病、多發(fā)病。弱視的本質(zhì)是雙眼視覺發(fā)育紊亂,不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常,而且沒有完善的立體視覺,甚至是立體視盲。

  一般凡是眼部無明顯器質(zhì)性病變,以功能因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.8不能矯正者均列為弱視。

  弱視分級(jí)

  中華眼科學(xué)會(huì)全國兒童弱視斜視防治學(xué)組1996年制定的標(biāo)準(zhǔn),將弱視分級(jí)為:

  輕度弱視:視力為0.8~0.6

  中度弱視:視力為0.5~0.2

  重度弱視:視力為≤0.1

  以上包括裸眼視力或配鏡后的矯正視力,患者可用最高視力來對(duì)照上述標(biāo)準(zhǔn)。

  弱視的危害

  弱視的兒童如不及早地發(fā)現(xiàn)和治療,將會(huì)導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下,嚴(yán)重影響視功能。需要注意的是,弱視的更大危害在于無法形成立體覺;正如聾啞人的發(fā)音器官(舌/聲帶等)都正常,但卻因聾致啞,由于聽力障礙,造成無法模仿發(fā)音,最終喪失發(fā)音能力而無法發(fā)音一樣,弱視兒童由于大腦只能得到單側(cè)健眼輸入的視覺信號(hào),無法形成立體像,從而導(dǎo)致患者沒有立體視覺想象能力。由此長大后在數(shù)學(xué)方面,必然學(xué)習(xí)不好立體幾何,也不能選擇諸如建筑、工程設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)、機(jī)械、服裝設(shè)計(jì)、美術(shù)、美工等專業(yè)。

  此外,弱視還可引起斜視,影響美觀和身心健康,這也是弱視兒童常有自卑和自閉心理的原因。

  應(yīng)該什么時(shí)候治療弱視

  治療弱視必須抓早抓小,這是因?yàn)槿跻暯^大多數(shù)發(fā)生于學(xué)齡前的嬰、幼、兒童,而治療弱視的效果又與年齡有很大關(guān)系,年齡越小效果越好,年齡越大治療效果就越不理想。

  所以,弱視的治療關(guān)鍵是“三早”即:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

  如何早期現(xiàn)弱視

  弱視患兒不僅視力低下,而且無完善的立體視,這對(duì)他們?nèi)蘸蟮纳龑W(xué)、擇業(yè)帶來較大影響。一般說來,如果能在孩子的視覺敏感期(6歲左右)進(jìn)行適當(dāng)治療,大多數(shù)患兒都能痊愈。因此早發(fā)現(xiàn)很重要,具體方法有:

  1、將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀察他是否能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

  2、改變物品的方向后,觀察孩子是否有追隨反應(yīng)(可選擇由大到小的一組物品,擺放方式應(yīng)由近至遠(yuǎn))。

  3、觀察孩子雙眼及單眼注視時(shí)的情況,注意他看電視的時(shí)候是否喜歡湊得很近。

  4、孩子看東西時(shí)有沒有異常的頭位,比如是否喜歡抬頭、低頭看。

  5、孩子看物體的時(shí)候,能否穩(wěn)定地注視。如果孩子的眼球來回轉(zhuǎn)動(dòng)或者震顫,則有弱視的可能。

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