據(jù)有效數(shù)據(jù)顯示,在中國患有斜視的兒童大約有300~600萬;患有弱視的兒童大約有1千萬。為什么斜視和弱視這么愿意纏上孩子呢?那患有斜視、弱視的孩子可以采用什么辦法可以治療呢?面對斜視和弱視,又有什么好的預(yù)防方法呢?
兒童斜視的類型有哪些?
斜視類型是很多的,臨床上的表現(xiàn)很多,細(xì)分起來比如說先天性、后天性、共同性、麻痹性。但不管是哪種類型斜視,都會造成孩子看東西兩只眼睛不平衡,造成兩只眼睛不能同時使用。
會造成兒童斜視的原因是什么?
一般引起斜視的原因分兩種:先天性的和后天性的,先天性又分遺傳因素和解剖的發(fā)育因素,遺傳因素在斜視里邊占的還是不少的,我們門診經(jīng)常遇到這種情況,家長帶著孩來看斜視,說孩子和他們說話的時候經(jīng)常會避開他們,抬頭看一眼家長,原來家長也是斜視。
另外就是后天因素,有產(chǎn)傷、眼眶外傷等,比如有的小孩,眼周圍被撞了或者磕哪兒了,經(jīng)過長期的恢復(fù)治療,可能外傷慢慢見好了,但這時候,家長不要掉以輕心,要注意觀察孩子有沒有落下毛病,比如看東西的時候,有沒有總是歪著頭看?如果有的話,應(yīng)該及時到眼科醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,診斷是否是因為眼眶的骨折把肌肉給夾住,造成了眼睛的不平衡。所以,孩子在沒有其他癥狀表現(xiàn)時,總愛歪脖子,家長一定不要掉以輕心。
孩子的斜視和歪脖子有什么樣的關(guān)系呢?
我們臨床上把它稱之為代償頭位,又叫眼性斜頸。它的主要原因是由眼睛引起的。這種病造成的表現(xiàn),就是兩只眼睛一個低一個高,但是由于度數(shù)很小,所以我們通常用肉眼是看不出來的,最主要的表現(xiàn)就是歪頭,因為人在正常沒有斜視的時候,兩只眼睛是平行的,是正的,這個時候兩只眼睛看見的物體可以融合成一個,聚在一個點(diǎn)上。如果有斜視的話,他的眼睛就是一個高一個低,這個時候眼中出現(xiàn)的是兩個物像,一個高一個低,我們臨床上叫做混淆視,但是人有一種代償功能,能矯正這種情況。
如果小孩是先天的類型,可不可以有一些預(yù)防或者避免的方式?
先天性斜視是不能預(yù)防的,我們只能是在孩子出生以后,盡早的發(fā)現(xiàn)這種斜視,根據(jù)斜視的不同類型盡早的治療。
有什么好的方法能夠盡早、及時發(fā)現(xiàn)?
早期發(fā)現(xiàn)有許多方法:
第一種:在家里用手電筒給孩子做一下眼球正位的照射,當(dāng)正常手電筒照在孩子的兩只眼睛的正前的時候,在孩子的角膜上有一種表現(xiàn),兩個光點(diǎn)是在眼球的正中間,這種情況家長就可以判斷孩子沒有斜視。
第二種:如果孩子的黑眼球是歪向外邊,證明孩子是有外斜。這樣照完以后,發(fā)現(xiàn)孩子的光點(diǎn)不在眼球的中間,應(yīng)該盡早的帶孩子去醫(yī)院治療。
第三種:當(dāng)孩子頭歪向一側(cè)的時候,我們這時候叫斜頸,一個很簡單的辦法,家長用一塊紗布,把寶寶的一只眼包住,遮住以后如果孩子的頭位正了,或者是原來歪45度,現(xiàn)在歪15度,那么肯定孩子的歪頭跟眼睛的斜視是有關(guān)系的。
很多家長都認(rèn)為“孩子有斜視的時候,基本不用治,長大自然就好了”,這種說法對嗎?
這種觀點(diǎn)是沒有科學(xué)依據(jù)的,有一部分斜視可能不治就好了,這種叫調(diào)節(jié)性斜視,不經(jīng)過治療,長大了以后就好了,但是代價是什么呢,孩子有一只眼睛弱視,甚至兩只眼睛喪失了雙眼視覺,將來大了以后,孩子比如說有好多精細(xì)的工作都做不了,比如說飛行員、醫(yī)生、開車,這些都做不了。
斜視治療方法有哪些?
有保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括配眼鏡、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,融合訓(xùn)練,配戴三棱鏡治療;還有就是通過手術(shù)的手段去矯正。
手術(shù)治療一段時間后斜視會不會復(fù)發(fā)?
合并弱視的寶寶要堅持弱視治療、定期到醫(yī)院復(fù)查、部分斜視術(shù)后需作融合訓(xùn)練等,都是需要家長配合孩子所做的。