虹膜睫狀體炎又稱前葡萄膜炎。虹膜發(fā)生炎癥后常影響睫狀體,故臨床上單獨的虹膜炎或睫狀體炎是很少見的。常同時發(fā)病。
虹膜睫狀體炎病因很多,除眼外傷使細菌、病毒、異物、化學物品等直接進入眼內(nèi)導致炎癥外,全身性疾病如結(jié)核、麻風、風濕病、構(gòu)端螺旋體病等更是引起虹膜睫狀體炎的重要原因。鄰近虹膜、睫狀體的其他眼組織,如角膜炎、鞏膜炎等也可導致本病。
那么,該如何治療虹膜炎?
虹膜炎的治療方法
1、藥物治療
有口服藥、滴眼劑或結(jié)膜下注射等方式??诜庨_始時要給足量,以便迅速控制炎癥,最后用最小量維持到炎癥活動完全消退為主。
前葡萄膜炎局部滴用0.5%可的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小時點一次,恢復期減少。有時亦可球結(jié)膜下注射即可。
對全葡萄膜炎或脈絡膜炎患者,可用0.025%地塞米松于結(jié)膜下或眼球筋膜下注射,或結(jié)合全身給藥,病重者氫化可的松或地塞米松靜脈滴注每日一次,這樣足量可以到達眼內(nèi)組織。
?。?)非激素性消炎劑水楊酸鈉保泰松及消炎痛有鎮(zhèn)痛及消炎作用。主要抑制葡萄膜炎時前房中前列腺素的增高,以達到抗炎或降壓的作用,常用阿司匹林。
?。?)抗生素若系化膿性前葡萄膜炎可局部或全身應用廣譜抗生素。
?。?)免疫治療對嚴重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素無效時可考慮使用免疫抑制劑或免疫增強劑。以調(diào)整異常的免疫功能,常用的免疫抑制劑有:①環(huán)磷酰胺可以單獨使用或配合類固醇治療。②乙雙嗎啉每日三次,連服2~3周,停虹膜睫狀體炎藥1周,再用1~2個療程。③痛可寧。
常用的免疫增強劑有左旋咪唑,用于免疫功能低下者。
2、熱敷或短波療法
擴張血管,促進血液循環(huán),加強炎癥吸收。
3、對癥治療
(1)對繼發(fā)青光眼者可口服醋氨酰胺使眼壓下降。
?。?)對虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。
?。?)對虹膜周邊粘連引起繼發(fā)青光眼者可行虹膜周邊切除。
?。?)對并發(fā)白內(nèi)障者可在炎癥控制下行白內(nèi)障摘除術(shù)。
虹膜炎的食療方法
虹膜炎除了接受醫(yī)生治療外,也可通過食療方法來達到治療的效果,而且價格低廉,讓我們在日常用餐中便可達到調(diào)理的目的。
1、銀花菊花茶:銀花50克,菊花50克,綠茶20克。上藥混合共為粗末,用紗布分裝成袋,每袋15克。每次1包,代茶飲用??汕鍥鼋鉄?、疏風明目。用于頭眼脹痛、目睛紅赤者。
2、蔓荊子粥:蔓荊子15克,粳米50克。將蔓荊子搗碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用。每日1劑。可辛涼解散,用于目赤頭痛者。
3、青葙子茶:青葙子15克,綠茶5克。將青葙子和綠茶置于紗布袋中,沸水泡10分鐘飲用。每日1劑。可祛風熱、清肝火、適用于目赤腫痛者。
4、石膏粥:生石膏50克,粳米100克。先將石膏水煎半小時,去渣后放入粳米熬粥。每日1劑??尚翛銮鍩帷⒊裏┲箍?,適用于眼紅痛、口干重的患者。
5、綠豆藕羹:藕1節(jié),綠豆30克。將藕洗凈切成小塊,與綠豆同煮至熟爛后食用。每日1劑??汕鍩釠鲅?、去赤止痛,適用于眼熱赤痛者。
6、生薏仁30克,杏仁6克(搗碎),粳米100克。三物共用水煮,至米開粥稠即可食用。每日1劑??汕鍩崂麧瘢麜硽鈾C,適用于葡萄膜炎反復發(fā)作者。
7、香菇燒冬瓜:冬瓜300克,香菇20克,調(diào)料適量。冬瓜去皮瓤、洗凈、切片。香菇浸泡透,洗凈。二味用油炒后,燒熟。每日1劑??汕鍧駸帷⒁嫖笟?,適用于脾胃濕熱重的葡萄膜炎患者。