隱斜視是一種潛在性眼位偏斜,但能在融合反射控制下保持雙眼單視,以強(qiáng)制兩眼球保持在正位而不顯出偏斜,一旦大腦融合作用遭到阻斷(如一眼被遮蓋時(shí))或失去控制(如在過度使用目力或精神疲勞時(shí)),眼位偏斜就會(huì)表現(xiàn)出來。因此,隱斜視與顯斜視之間,只是程度上而不是性質(zhì)上的區(qū)別。
隱斜視的病因是什么
眼球僅有偏斜趨向,但能被大腦融合機(jī)能所控制,使斜視不出現(xiàn),并保持雙眼單視。這種潛在性眼位偏斜,稱為隱斜視。絕對(duì)正位眼很少,約占10%,90%的人有隱斜,多為輕度水平性隱斜而無癥狀。
根據(jù)眼位元潛在性偏斜方向分為:內(nèi)隱斜、外隱斜、垂直性隱斜和旋轉(zhuǎn)性隱斜。其中內(nèi)隱斜和外隱斜(兩者亦稱為水平性隱斜)在臨床上最為常見,垂直性隱斜和旋轉(zhuǎn)性隱斜少見。
其病因可能與解剖異常、屈光不正或神經(jīng)源性因素有關(guān)。臨床上主要表現(xiàn)為視力疲勞。
隱斜視有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
輕者無癥狀,重者由于眼肌疲勞有頭痛、眼痛、眼瞼沉重感視物模糊,甚至可有暫時(shí)性復(fù)視及眩暈、惡心等癥狀,但稍稍休息后,癥狀即可消失。
隱斜視應(yīng)該如何治療和用藥?
1、有屈光不正者,應(yīng)首先矯正屈光不正。
2、由AC/A比值過高引起的內(nèi)隱斜可配雙焦點(diǎn)眼鏡,或可用縮瞳劑治療。AC(accommodativeconvergence)是指調(diào)節(jié)性集合,一定量的調(diào)節(jié)必伴有較恒定的調(diào)節(jié)性集合,形成調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)比值(AC/A)。正視眼行使1D調(diào)節(jié)時(shí),就產(chǎn)生一米角的集合。
3、用同視機(jī)訓(xùn)練融合功能,以擴(kuò)大融合范圍。對(duì)青少年因集合不足所致的外隱斜,可作集合訓(xùn)練。
4、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意眼的衛(wèi)生,不要過分使用目力,防止視力疲勞。
5、必要時(shí)可戴適度的三棱鏡矯正,甚至手術(shù)治療。