視網(wǎng)膜炎引視網(wǎng)膜炎以視網(wǎng)膜組織水腫、滲出和出血為主,引起不同程度的視力減退;一般繼發(fā)于脈絡(luò)膜炎,導(dǎo)致脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥。病因分外源性和內(nèi)源性的。眼觀癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為視力減退,甚至失明。
視網(wǎng)膜炎的臨床表現(xiàn)有視網(wǎng)膜組織水腫、滲出和出血等,從而引起不同程度的視力減退。多繼發(fā)于脈絡(luò)膜炎,引起脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。細(xì)菌、病毒、化學(xué)毒素伴隨異物進(jìn)入眼內(nèi)或通過角膜、鞏膜的傷口侵入,或眼房內(nèi)寄生蟲的刺激均可引起脈絡(luò)膜炎及脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、滲出性視網(wǎng)膜炎。有時(shí)也可繼發(fā)于各種傳染病,如流感、犬傳染性肝炎、犬瘟熱、鉤端螺旋體病等,在患菌血癥或敗血癥時(shí)微生物可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移散布到視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致眼組織發(fā)生膿毒病灶而引起轉(zhuǎn)移性視網(wǎng)膜炎?;蛞娪隗w內(nèi)感染性病灶引起的過敏性反應(yīng),發(fā)生轉(zhuǎn)移性視網(wǎng)膜炎。本病一般眼癥狀不明顯,僅視力逐漸減退,直至失明。
診斷與治療
診斷
眼觀癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為視力減退,甚至失明。病初,瞳孔縮小,轉(zhuǎn)為慢性時(shí),瞳孔散大。確診需要用檢驗(yàn)鏡做眼底檢查:視網(wǎng)膜水腫,透明性差,病初在視網(wǎng)膜血管下出現(xiàn)黃色或青灰色滲出灶,使病變部視網(wǎng)膜出現(xiàn)不同程度的隆起或剝離,病患部靜脈出血,小靜脈因擴(kuò)張而彎曲;視神經(jīng)乳頭充血、增大、輪廓不清,乳頭的邊緣不清楚,進(jìn)一步發(fā)展則萎縮,玻璃體因血液的侵入而渾濁;病變后期,病變部血管收縮,病灶表面出現(xiàn)灰白色、淡黃色或者淡黃紅色的丘狀隆起;慢性病灶可見黃白色的膽固醇結(jié)晶沉著。
治療
本病治療時(shí)將病畜置放于暗室,裝眼繃帶,保持安靜。
處方1:青霉素G,馬、牛0.5~1萬iu/kg次,豬、羊、犬1~1.5萬iu次。每日2次,肌內(nèi)注射,連用5~7日。
處方2:硫酸鏈霉素10mg/kg次,每日2次,肌內(nèi)注射,連用5~7日。
處方3:硫酸慶大霉素,馬、牛、豬、羊1000~500iu/kg,犬、貓50mg/kg,1日2次,肌內(nèi)注射,連用5~7日。
處方4:螺旋霉素,馬、牛4~10mg/kg,豬、羊10~50mg/kg,1日1次,肌內(nèi)注射,連用5~7日。
處方5:0.5%普魯卡因注射液1ml,鏈霉素0.2g,可的松2mg,眼結(jié)膜下注射。
處方6:0.5%鹽酸普魯卡因注射液4ml,青霉素10萬iu,地塞米松磷酸鈉注射液1ml,上下眼瞼皮下各注射0.5~1ml。
防治方法
視網(wǎng)膜炎的后期,可以繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離、萎縮,白內(nèi)障或青光眼。全身應(yīng)用抗生素,眼部封閉(抗生素+普魯卡因+地塞米松)以控制炎癥的發(fā)展,治療原發(fā)病在病初非常重要,病情嚴(yán)重者可以摘除眼球。
清熱、活血、通脈。適用于血栓閉塞性脈管炎或中心性視網(wǎng)膜炎。
健客價(jià): ¥12用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3.5本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià): ¥148本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià): ¥39瀉火明目。用于肝火旺盛,目赤腫痛,視物昏暗,羞明流淚。
健客價(jià): ¥18.5清熱解毒,活血通脈。治風(fēng)熱感冒,肺熱喘咳,喉頭水腫,扁桃體炎,痢疾,冠心病,腦血管意外所致的偏癱,血栓閉塞性脈管炎,丹毒,燙傷,中心性視網(wǎng)膜炎,葡萄膜炎,以及皮膚急性化膿性炎癥。
健客價(jià): ¥8