孩子斜眼看東西，家長都很著急。斜視該怎么辦？吉林市兒童醫(yī)院眼科王秀華主任醫(yī)師針對以下常見斜視問題給予家長詳細解答：

　　斜視是如何造成的？

　　造成斜視的原因有先天性和后天性因素。

　　先天因素：

　　常見于中樞神經系統(tǒng)發(fā)育異常，包括傳導功能異常、眼肌和筋膜發(fā)育異常、先天性眼外肌缺如等；約1/4兒童斜視有遺傳因素；嬰幼兒生產過程中異常如難產、宮內窒息等因素可對眼部產生損害，使支配眼球的神經肌肉發(fā)生異常導致斜視。

　　后天性因素：

　　成人多因全身病引發(fā)，如神經、循環(huán)、內分泌系統(tǒng)疾病，外傷、腫瘤、中毒、炎癥等。兒童多因調節(jié)因素（如遠視眼）、先天性肌肉筋膜發(fā)育不良、視覺功能低下等原因多見。

　　斜視有什么表現？

　　視物重影、怕光、流淚、喜閉一眼，且易出現眼紅、視疲勞等癥狀。可有視物近、歪頭視物。斜視度：有人相對穩(wěn)定，有人忽大忽小，可以控制正位，呈間歇性。

　　發(fā)現斜視后怎么辦？

　　要檢查患者屈光狀態(tài)、對斜視進行定性定量檢查，做眼超聲排除眼部腫瘤、核磁排除腦部疾病等。

　　首先系統(tǒng)檢查患兒視功能，散瞳檢影檢查有否遠視、近視、散光，是否合并弱視。

　　如發(fā)現屈光狀態(tài)異常，應盡早矯正屈光異常，并配戴合適眼鏡；如合并弱視還要根據弱視不同類型選擇不同治療方法。

　　如戴眼鏡后視力良好或通過訓練雙眼視力已經矯正良好或雙眼視力相對平衡的情況下，仍有斜視度存在且所剩斜視度達到手術標準，應及時手術。

　　將偏斜眼位矯正到最佳狀態(tài)，以利恢復兒童雙眼視功能。

　　對于中樞神經系統(tǒng)疾病和眼部腫物導致的斜視先由相應的神經科和眼眶科診治原發(fā)病。

　　“斗雞眼”怎么治療？

　　共同性內斜視俗稱“斗雞眼”。先用阿托品散瞳檢影，給予戴鏡足矯。如果戴鏡3個月或半年后，內斜視無任何改善，可考慮手術治療；對于驗光結果為生理遠視且斜視符合手術標準者可行手術治療。

　　歪脖子是怎么回事？

　　病理性斜頸一般有3個原因.

　　1、肌性斜頸：

　　由于胸鎖乳突肌攣縮牽拉所至，可以通過B超檢查確診；輕者可以通過按摩矯正，嚴重者手術治療；

　　2、骨性斜頸：

　　由于頸椎發(fā)育畸形造成，可以通過骨科就診行X線檢查確診；

　　3、眼性斜頸：

　　由于先天或后天性原因造成眼外肌麻痹，雙眼出現復視。為了糾正復視，患兒采用代償頭位，于是引起歪頭現象。

　　治療：輕度可保守治療，佩戴壓貼三棱鏡；嚴重者手術矯正。

　　兒童手術全麻嗎？

　　兒童一般是全麻下進行斜視手術

　　斜視手術需要住院嗎？

　　需要住院3-5天

　　是不是矯正眼斜視之后就一定會出現復視呢？

　　因為斜視時間很長，所以眼位校正后會出現復視，但是這僅僅是一過性的，會持續(xù)幾周直到大腦適應了新的眼位狀態(tài)。

　　斜視手術就是美容手術嗎？

　　不對。不只是為了美觀，主要是為了恢復雙眼視功能。

　　斜視手術的成功率有多大？

　　大部分病人通過一次手術就可以矯正眼位；有少部分病人可能僅部分矯正，可能需要再次手術。