在繼續(xù)往下閱讀之前,請試著完成以下的動作:
閉一只眼試著抓桌上的杯子
閉一只眼試著用左右手食指指尖互對
閉一只眼試著穿針
溫馨提示
現(xiàn)場演示單眼能力大考驗,請觀看視頻01:05處。
通過上述幾個小動作的嘗試,大家是否能感覺到用一只眼來完成這些行為相對于兩只眼要更有難度呢?這就是本篇要說的第一個問題--弱視。
一般來講,弱視最多的是單眼弱視,單眼弱視是有一只眼視力好另一只眼視力不好。舉個最簡單的例子:生活中多數(shù)人都是右利手,也就是右手很靈巧而左手很笨,但是左手并沒有病,之所以左手笨是因為它沒有右手用得多。弱視也是這個原理,可能由于各種原因一只眼用的機(jī)會多另外一只眼基本上沒有用的機(jī)會,隨著時間的積累這只眼就越來越弱,就導(dǎo)致出現(xiàn)了弱視。
我們雙眼永遠(yuǎn)處在其各自的角度,在看東西的時候雙眼的視線一定是從不同的側(cè)面看一個物體,不同的視線看同一物體看到的一定是多層次、多角度、有深度感的、立體的一個圖像,如果換成單眼注視那只看到物體的一部分空間,它一定沒有雙眼看到的那么強(qiáng)烈的立體感。
弱視的孩子在普通的生活情況下可能看不到他遇到的麻煩和問題,但是在一些特殊的場合,比如說大家一起打羽毛球或打乒乓球,可能由于一只眼弱視雙眼不能很好地注視目標(biāo),那他有可能就反應(yīng)比別人慢一些,因為他的定位和判斷能力會差一些。
溫馨提示
現(xiàn)場觀眾講述小孩弱視的問題,請觀看視頻10:04處。
現(xiàn)場嘉賓體驗弱視孩子的世界,請觀看視頻11:53處。
孩子有哪些異常的變化的時候我們應(yīng)當(dāng)注意是不是弱視?在下樓梯時小心翼翼、感到害怕或拿不準(zhǔn)(可以自己閉一只眼下樓梯感受一下),因為下樓梯比較考量對周圍環(huán)境的深度感的感覺,如果孩子是單眼弱視或者雙眼弱視的話在下樓梯時孩子判斷周圍環(huán)境的深度感會明顯地減弱,對深淺的感覺不是很敏銳自然會產(chǎn)生恐懼感、感到害怕或拿不準(zhǔn)。有時可能并沒有發(fā)現(xiàn)孩子有什么異常,但是一查發(fā)現(xiàn)是弱視,因為很多孩子雖然是弱視但弱視不是盲也不是低視力只是比正常同年齡兒童的視力低一些甚至低得很少,在日常生活的表現(xiàn)中可能沒有任何問題,但在學(xué)?;蛴變簣@查體的時候發(fā)現(xiàn)孩子一只眼的視力或者兩只眼的視力低于正常同年齡的兒童。因此,對于弱視更強(qiáng)調(diào)的是篩查,從小在每個年齡段都能夠做到視力的篩查這樣能夠讓孩子的問題及早發(fā)現(xiàn)及時地治療。
如果查出來確實孩子眼睛視力是有問題的,那怎么治孩子弱視呢?日常生活當(dāng)中不知道大家是否也見到過這樣的孩子:戴著小眼鏡,眼鏡上捂了一小塊兒藍(lán)色的遮蓋布。其實,這就是一種治療的手段。
治療弱視需要遮擋哪只眼睛?
A、壞眼睛
B、好眼睛
前面提到多數(shù)人是右利手左手笨,但是左手沒有問題只是缺少用的機(jī)會。那么,弱視眼也是一樣的,由于各種原因缺乏用的機(jī)會,所以要把視力好的眼睛擋上讓視力差的眼睛多用。當(dāng)然,不是一天到晚都遮蓋住視力好的眼睛,因為即便是健康的眼睛如果長期無限度地遮蓋一定會受到視力的損害。遮蓋是有原則的,根據(jù)孩子發(fā)育年齡的狀態(tài)設(shè)定遮蓋時間,越小的小孩可能連續(xù)遮蓋的時間越少以防止讓視力好的眼睛出現(xiàn)新的問題。
弱視通常是由于什么原因造成的呢?通過前面的介紹可以理解弱視就是眼睛沒有機(jī)會用所以視力差,那么造成的弱視主要有以下原因:
斜視
一只眼恒定的斜視,這只眼老是沒有機(jī)會看東西就會發(fā)生弱視。
剝奪性的弱視
先天性的白內(nèi)障或者上瞼下垂遮擋阻止了光線進(jìn)入眼睛,也就阻止了正常的視力發(fā)育也會帶來弱視。
除了前面提到的捂上一個“小海盜”的小眼罩來治療孩子弱視,還可以通過讓孩子做一些精細(xì)作業(yè)的訓(xùn)練來提高孩子的視力,比如對于年齡小的孩子可以地上撒一點小豆子讓他挨個撿起來或者對于稍微大一點兒的孩子讓他做十字繡,通過撿小豆子和穿針引線這種精細(xì)作業(yè)都能夠幫助孩子更快地提高視力。
前面提到了引起弱視其中有一個原因叫斜視,這就是本篇要說的第二個問題。斜視有內(nèi)斜視(也叫對眼或斗雞眼)和外斜視。
生活中孩子的哪種行為最需警惕是斜視?
A、習(xí)慣向一側(cè)歪頭
B、習(xí)慣瞇眼看東西
C、習(xí)慣側(cè)臉看東西
基本上比較恒定的向一側(cè)歪頭,尤其是專注地看遠(yuǎn)處特別想看清楚的時候就更加地歪頭。這和一般的內(nèi)斜視或外斜視不一樣,這是另外一種相對少見的垂直方向的斜視,就是眼睛可能是一高一低,為了保證雙眼的視線能夠在一個水平線上需要歪頭來實現(xiàn)雙眼視覺,所以也叫代償頭位。
溫馨提示
現(xiàn)場觀眾講述鄰居孩子歪頭斜視的問題,請觀看視頻25:15處。
現(xiàn)場道具模擬演示斜視患者看到的世界,請觀看視頻27:27處。
斜視主要是由于眼部的肌肉發(fā)生了問題導(dǎo)致的,怎么去糾正它呢?根據(jù)斜視的類型不同有不同的處理方式:最多見的內(nèi)斜視一般來講跟屈光不正尤其是高度遠(yuǎn)視是相關(guān)的,經(jīng)過統(tǒng)計400度以上的遠(yuǎn)視大概有三分之一的人就有可能會往內(nèi)斜視方向發(fā)展,所以遇到內(nèi)斜視的孩子首先會讓他散瞳驗光看有沒有遠(yuǎn)視、斜視跟遠(yuǎn)視有沒有關(guān)系,很可能通過戴眼鏡就能矯正或者部分矯正斜視;對于外斜視,主要的治療方式是手術(shù)治療。
陽光強(qiáng)烈時孩子的哪種行為需警惕是斜視?
A、閉雙眼
B、閉一只眼
其實,陽光底下閉一只眼是臨床上或生活中見得最多的間歇性外斜視的一個體征。間歇性外斜視有一部分時間是不斜的,很多間歇性外斜視是有雙眼視覺的,比如在光線相對沒有那么亮的地方的時候可以控制好不斜視,當(dāng)在陽光底下控制不住雙眼的位置,強(qiáng)光一過來一只眼就斜出去了,它打破了雙眼視覺融合的狀態(tài)就會有重影,這時要閉上一只眼(閉上任何一只眼都能解決問題)改變這個現(xiàn)狀才會舒服。
生活中可能還會見到孩子看電視喜歡側(cè)著腦袋看,這是否和斜視有關(guān)呢?因為小孩常常是不會表達(dá)自己,經(jīng)常是用行為來表達(dá)自己的不舒服或者舒服,側(cè)著腦袋看電視一定是他覺得這個位置看得更清楚或者更舒服,這個時候家長可能就會懷疑是不是因為視力有問題。但是,有的時候側(cè)著臉看電視不一定是視力有問題,看電視是一個比較特殊的場景,還有一個名詞叫電視性斜頸,電視性斜頸不一定是孩子一定是眼睛有病。當(dāng)然,也不能排除孩子視力沒有問題,所以這是一個契機(jī)讓家長去關(guān)注孩子視力帶孩子去檢查一下。