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內(nèi)斜視的檢查診斷有哪些方法?

2017-06-02 來源:寧波市眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:斜視的形成根據(jù)發(fā)病年齡分為先天性斜視和后天性斜視。在出生后半年以內(nèi)的斜視發(fā)病,稱為先天性斜視。斜視與遺傳因素有一定關(guān)系,調(diào)查發(fā)現(xiàn)有些先天性斜視是遺傳的。

  內(nèi)斜視主要表現(xiàn)為眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以也稱為斗雞眼,也叫做對眼。

  斜視的形成根據(jù)發(fā)病年齡分為先天性斜視和后天性斜視。在出生后半年以內(nèi)的斜視發(fā)病,稱為先天性斜視。斜視與遺傳因素有一定關(guān)系,調(diào)查發(fā)現(xiàn)有些先天性斜視是遺傳的。斜視發(fā)病在半歲以后的,稱為后天性斜視。這種斜視通常是逐漸發(fā)展、加重的。高度遠視的兒童發(fā)生內(nèi)斜視十分常見。那么,如何檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜視呢?

  內(nèi)斜視還分為共同性內(nèi)斜視、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,下面一起來看看這幾種內(nèi)斜視的檢查方法吧。

  共同性內(nèi)斜視的診斷

  1、共同性內(nèi)斜視的臨床表現(xiàn)

  共同性斜視患者表現(xiàn)為眼球向內(nèi)側(cè)偏斜,看遠看近時各個方向的偏斜角相等。

  2、共同性內(nèi)斜視的輔助檢查

 ?。?)眼球運動檢查:觀察雙眼運動是否對稱,有無運動限制或斜肌功能異常。

  (2)眼科全面檢查:包括裂隙燈檢查和眼底檢查,除外引起視覺剝奪的原因。

  (3)其他:

  1)視力:分別檢查雙眼視力(包括裸眼、矯正和小孔視力),確定有無弱視,注意有無跟球震顫。

  2)用角膜映光法和三棱鏡測量第一眼位和各方位的斜視度。

  3)顯然驗光和睫狀肌麻痹下檢影驗光。

  調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視做哪些檢查?

  調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視病理生理學(xué)機制主要有兩方面:

 ?、俑叨冗h視狀態(tài)需要很高的調(diào)節(jié),因而出現(xiàn)內(nèi)斜;

 ?、诟逜C/A(調(diào)節(jié)性集合和調(diào)節(jié)的比率),同時伴有低度或中度遠視(約1.5D遠視)。

  非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視做哪些檢查?

  大部分非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的屈光不正為低度或中度遠視。若存在屈光參差,可能會發(fā)生單眼弱視;若經(jīng)常雙眼交替注視,則雙眼視力或矯正視力比較均等。

  【部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的診斷】

  根據(jù)發(fā)病于大齡兒童的內(nèi)斜視,通過麻痹睫狀肌下檢影,矯正屈光不正后斜視角變小,但不能正位,AC/A比值正常,可以診斷。

  【部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的鑒別診斷】

 ?。ㄒ唬┣庹{(diào)節(jié)性內(nèi)斜視:由于遠視未經(jīng)矯正,過度使用調(diào)節(jié)引起集合過強,加上融合性分開功能不足,而引起內(nèi)斜視。多為中高度遠視,好發(fā)年齡為2~3歲,斜視角常在20△-30△。發(fā)病初期,內(nèi)斜呈間歇性。戴眼鏡矯正屈光不正后,內(nèi)斜視消失呈正位。AC/A比值正常。

 ?。ǘ┓乔庑哉{(diào)節(jié)性內(nèi)斜視:發(fā)生與屈光因素?zé)o關(guān),是調(diào)節(jié)與調(diào)節(jié)性集合間的一種異常聯(lián)合運動,表現(xiàn)為調(diào)節(jié)力引起的一種異常高調(diào)節(jié)性集合反應(yīng)。驗光戴鏡矯正遠視后,視遠雙眼可以正位,視近仍內(nèi)斜>10△以上。屈光狀態(tài)可以是近視、正視、遠視??唇鼉?nèi)斜度大于看遠內(nèi)斜度,一般>10△以上。AC/A比值高。

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