飛蚊癥是眼病中很特別也是相當(dāng)普遍的一種,40歲以上的中老年人有此類癥狀者居多。高度近視眼患者,動(dòng)過(guò)白內(nèi)障手術(shù)者,以及其它如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會(huì)形成此病。飛蚊癥指眼前有飄動(dòng)的小黑影,尤其看白色明亮的背景時(shí)癥狀更明顯,可能伴閃光感。玻璃體液化和后脫位是飛蚊癥的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威脅視力的病變,其中主要的是視網(wǎng)膜裂孔形成。見(jiàn)到飛蚊癥時(shí),應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底,包括裂隙燈三面鏡檢查,僅有玻璃體后脫離的無(wú)需特殊治療,對(duì)有危害視力的病變應(yīng)按相關(guān)原則治療。
眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊癥,感覺(jué)眼前黑影多為塵狀或絮狀,視力可有不同程度影響,檢眼鏡下建玻璃體有塵狀,絮狀漂浮物,裂隙燈三面鏡可見(jiàn)中周部脈絡(luò)膜炎癥引起的滲出,血管白鞘化等病理改變。
飛蚊癥患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn),并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來(lái)飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等。常見(jiàn)的情況是,當(dāng)病人在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí),更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。
飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上的中老年人,高度近視眼患者,以及動(dòng)過(guò)白內(nèi)障手術(shù)者,其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會(huì)形成此病。大多數(shù)的飛蚊癥是良性的,或稱“生理性飛蚊癥”,如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象,無(wú)法確定是哪一只眼睛有飛蚊,若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,這些現(xiàn)象并沒(méi)有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。