斜視患者常被人起外號(hào)，難免給患者心理健康蒙上陰影，從而造成其孤僻、自卑及反常的心理，據(jù)調(diào)查，大多數(shù)斜視患者容易自卑，并且影響正常的工作和社交。

　　在現(xiàn)實(shí)生活中，我們不難發(fā)現(xiàn)，眼睛看起來(lái)不對(duì)稱(chēng)，我們稱(chēng)之為斜視，斜視不僅使我們的外貌看起來(lái)不美，還會(huì)使得視覺(jué)功能受損，如果不加以重視治療，還會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的問(wèn)題，斜視在通中是發(fā)病率最高的眼病之一。

　　1.內(nèi)斜視：眼位向內(nèi)偏斜。在出生至內(nèi)發(fā)生者稱(chēng)之為先天性?xún)?nèi)斜視。偏斜角度通常很大。后天性?xún)?nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性，調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視常發(fā)生在2～3歲兒童，患兒通常會(huì)伴有中高度遠(yuǎn)視，或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。

　　2.外斜視：眼位向外偏斜，一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力，大部分的時(shí)間眼位可由融像能力維持在正常的位置，只有偶爾在陽(yáng)光下或疲勞走神的時(shí)候，才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為，在強(qiáng)烈的太陽(yáng)光常會(huì)閉一只眼睛。間歇性外斜視常會(huì)發(fā)展成恒定性外斜視。

　　3.上、下斜視：眼位向上或向下偏斜，比內(nèi)斜視和外斜視少見(jiàn)，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。

　　斜視眼可以是先天性的，也可以是出生后才形成的。

　　共同性斜視和麻痹性斜視兩大類(lèi)。共同性斜視以眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、第一眼位和第二眼位斜視度相等為主要臨床特征；麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限，復(fù)視，可為先天性，也可因外傷、或全身性疾病導(dǎo)致。

　　一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來(lái)克服視物時(shí)的不適。因此，如不及早矯治斜視，會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育的畸形，例如：脊柱的側(cè)彎等。

　　隱斜視常出現(xiàn)以下癥狀：

　　1.久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光，這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲(chǔ)備力而引起眼肌疲勞。

　　2.閱讀時(shí)出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行，有時(shí)可出現(xiàn)間歇性復(fù)視，間歇性斜視，如果用單眼看反而覺(jué)得清晰、省力等，甚至發(fā)生雙眼視覺(jué)紊亂。

　　3.立體感覺(jué)差，不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀，如惡心、嘔吐、失眠、結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀。

　　以下是斜視的常規(guī)檢查法：

　　1.雙眼視功能的檢查

　?。?）國(guó)內(nèi)普遍使用同視機(jī)檢查雙眼視功能的三級(jí)情況。

　　（2）立體視功能的定量測(cè)定，用同視機(jī)立體定量畫(huà)片或顏氏隨機(jī)點(diǎn)立體圖測(cè)定立體視銳度。

　　2.屈光檢查

　　阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光：了解有無(wú)弱視和斜視與屈光的關(guān)系。

　　3.眼位和斜視角的測(cè)定

　　確定是哪一類(lèi)斜視。為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。

　　4.眼球運(yùn)動(dòng)檢查

　　判斷眼外肌的功能，看眼球運(yùn)動(dòng)是否正常到位。

　　5.有沒(méi)有代償頭位

　　幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。

　　6.確定麻痹肌的檢查

　　檢查眼球的運(yùn)動(dòng)功能、雙眼分別注視、單眼各方向注視的斜視角度，用紅鏡片試驗(yàn)或Hess屏方法等檢查可以幫助確定。

　　斜視的治療方法：

　　1.非手術(shù)治療

　　治療斜視，首先是針對(duì)弱視，以促使兩眼良好的視力發(fā)育，其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括：戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓(xùn)練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術(shù)則包括放松（減弱）或縮短（增強(qiáng)）一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可以戴棱鏡來(lái)矯治。正位視訓(xùn)練可以作為手術(shù)前后的補(bǔ)充。

　　2.手術(shù)治療

　　斜視治療的年齡越小，治療效果越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時(shí)機(jī)以6～7歲前為最佳。術(shù)后通過(guò)雙眼視訓(xùn)練以增強(qiáng)和保持穩(wěn)定的立體視功能。

　　斜視兒家長(zhǎng)最糾結(jié)：戴鏡還是手術(shù)？具體情況具體分析，應(yīng)該等醫(yī)生檢查后再做決定。

　　有時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)弱視和斜視同時(shí)出現(xiàn)先治哪個(gè)？原則是先治弱視，待雙眼視力基本相當(dāng)后再治斜視。

　　斜視訓(xùn)練的四個(gè)小方法：

　　1、盯視。盯著不同距離、方位的目標(biāo)集中精力看，訓(xùn)練兩眼的配合能力。

　　2、單眼遮蓋。將健眼遮住，只用患眼看，堅(jiān)持一段時(shí)間，有時(shí)醫(yī)生用此法治療弱視。先可在暑假用倆三個(gè)星期試試，每天只需五六個(gè)小時(shí)即可。同時(shí)眼睛配合補(bǔ)充伊分子葉黃素，使眼睛受到更好的保護(hù)。

　　3、參與一些球類(lèi)活動(dòng)。如乒乓球、羽毛球等，如果孩子年齡偏小，可進(jìn)行一些低強(qiáng)度的基本練習(xí)。

　　4、進(jìn)行一些跳繩、跑步等的競(jìng)技性訓(xùn)練。以前很多人會(huì)認(rèn)為這對(duì)預(yù)防近視毫無(wú)幫助，但發(fā)現(xiàn)對(duì)打通某些血脈很有用處，所以有較強(qiáng)的防近治近作用。

　　如何預(yù)防斜視？

　　預(yù)防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起，家長(zhǎng)要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能，觀察眼位有無(wú)異常情況。

　　1、要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書(shū)，不可長(zhǎng)時(shí)間看電視及打游戲機(jī)與電腦，不看三維圖等。

　　2、對(duì)有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒(méi)有斜視，也要在2周歲時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下，看看有無(wú)遠(yuǎn)視或散光。

　　3、孩子看電視時(shí)，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜對(duì)電視的位置。應(yīng)時(shí)常左中右交換座位，否則孩子為了看電視，眼球老往一個(gè)方向看，頭也會(huì)習(xí)慣性地向一側(cè)歪，時(shí)間久了，6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣，失去了原來(lái)調(diào)節(jié)平衡的作用，一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài)，另一側(cè)則松弛，就會(huì)造成斜視。

　　4、新生兒的預(yù)防：注意寶寶頭的位置，不要使其長(zhǎng)期偏向一側(cè)。小兒對(duì)紅色反應(yīng)較敏感，所以可在小床正中上方掛上一個(gè)紅色帶有響聲的玩具，定期搖動(dòng)，使聽(tīng)、視覺(jué)結(jié)合起來(lái)，有利于新生兒雙側(cè)眼肌動(dòng)作的協(xié)調(diào)訓(xùn)練，從而起到防治斜視的作用。