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視網(wǎng)膜病變引起的視覺障礙!

2017-05-18 來源:宜賓優(yōu)視眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:視網(wǎng)膜靜脈阻塞:視力在數(shù)天內(nèi)迅速減退不像動脈阻塞那樣突然。根據(jù)阻塞部位不同分為視網(wǎng)膜中央靜脈、視網(wǎng)膜半側(cè)靜脈和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑區(qū)受累時則視力顯著下降。

  視網(wǎng)膜,對于人體的視力是很重要的,但是視網(wǎng)膜也是發(fā)病率極高的一個地方,一旦視網(wǎng)膜出現(xiàn)問題,就會引發(fā)人們的視力障礙,所以我們也要重視視網(wǎng)膜的癥狀,下面我們就給大家介紹一些視網(wǎng)膜引起視覺障礙。

  1.視網(wǎng)膜血管阻塞

  (1)視網(wǎng)膜動脈阻塞:本病屬眼科急癥能致瞬間失明,如不及時搶救會造成永久性視力障礙。單眼發(fā)病以左眼多見。根據(jù)阻塞部位不同,分為視網(wǎng)膜中央動脈阻塞和視網(wǎng)膜分支動脈阻塞眼底特點主要表現(xiàn)為缺血狀態(tài)。動脈管徑狹細(xì),后極部視網(wǎng)膜呈乳白色水腫黃斑中心有櫻桃紅點。眼底很少出血,晚期可繼發(fā)視神經(jīng)萎縮如阻塞限于動脈分支,病變以該分支供血的視網(wǎng)膜區(qū)為限。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞可表現(xiàn)視野縮小或呈管狀有時顳側(cè)僅留一小片島狀視野。電生理檢查呈典型的負(fù)相波。眼底熒光血管造影表現(xiàn)為動脈充盈遲緩動靜脈血管內(nèi)熒光素流變細(xì)或呈串珠狀、樹枝折斷狀,毛細(xì)血管閉塞偶有染料滲漏或血管瘤樣改變。

  (2)視網(wǎng)膜靜脈阻塞:視力在數(shù)天內(nèi)迅速減退不像動脈阻塞那樣突然。根據(jù)阻塞部位不同分為視網(wǎng)膜中央靜脈、視網(wǎng)膜半側(cè)靜脈和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑區(qū)受累時則視力顯著下降。眼底表現(xiàn)為視乳頭正常或水腫,邊界模糊可被出血掩蓋。視網(wǎng)膜動脈細(xì)、反光強靜脈纖曲擴(kuò)張,如臘腸狀。沿靜脈干可見視網(wǎng)膜有火焰狀出血有時出現(xiàn)棉絮樣斑。病變可波及黃斑,并有黃斑水腫根據(jù)阻塞部位的不同,其病變波及范圍也不一致,但眼底改變基本一致眼底熒光血管造影可有靜脈回流時間延長,視乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張,染料滲漏靜脈管壁也可見熒光素滲漏。視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張,微動脈瘤形成,晚期染料滲漏。黃斑區(qū)可出現(xiàn)點狀或花瓣狀染料滲漏,形成黃斑囊樣水腫甚或出現(xiàn)囊樣變性,黃斑裂孔。如有視網(wǎng)膜大片無灌注區(qū)形成可誘發(fā)新生血管,導(dǎo)致玻璃體出血、增殖牽引性視網(wǎng)膜脫離。也可產(chǎn)生新生血管性青光眼。

  2.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎也稱Eales病或青年復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜玻璃體出血多見于男性青壯年,雙眼先后發(fā)病,有復(fù)發(fā)趨勢病變多起于周邊部視網(wǎng)膜靜脈。只有散瞳檢查眼底時才能被發(fā)現(xiàn)。病變波及靜脈主干時靜脈迂曲,有白鞘,眼底可有大量出血及滲出伴視網(wǎng)膜水腫黃斑星芒狀滲出或囊樣水腫??刹l(fā)靜脈阻塞現(xiàn)象,大量視網(wǎng)膜出血若流人玻璃體視力會突然減退。周邊部毛細(xì)血管閉塞形成大片無灌注區(qū),導(dǎo)致新生血管形成也可造成出血流入玻璃體,產(chǎn)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變牽引性視網(wǎng)膜脫離。熒光血管造影受累靜脈管壁有熒光素滲滴和管壁著色,毛細(xì)血管擴(kuò)張,微動脈瘤形成晚期視網(wǎng)膜周邊部有大片無灌注區(qū),其周圍可有微動脈瘤、動靜脈短路和新生血管形成黃斑也可出現(xiàn)點狀滲漏或花瓣狀滲漏。

  現(xiàn)在大家知道了視網(wǎng)膜的重要性了吧?視網(wǎng)膜炎是影響視力的一個重要的原因,所以我們平常要對視網(wǎng)膜多加關(guān)注,一定出現(xiàn)不舒服或異常的癥狀時,一定要及時的到醫(yī)院去檢查,這樣才不會延誤治療的最佳時間。

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