弱視是指眼球無明顯器質性病變，而單眼或雙眼矯正視力仍達不到1．0者稱為弱視。目前，我國弱視標準為矯正視力≤0．8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病。兒童近視眼若不加以有效控制，易發(fā)展到高度近視，產生一系列病理性改變，進入到中老年后將成為不可治盲。據(jù)統(tǒng)計，超過30%的老年盲癥是由高度近視后鞏膜拉伸而并發(fā)青光眼、白內障等嚴重并發(fā)癥所致。兒童斜視弱視若不在早期及時治療，也將可能發(fā)展成為低視力或盲癥。

　　癥狀體現(xiàn)：

　　單眼或雙眼視力低下，常在0．3以下，且不能用鏡片矯正，眼底檢查正常。對單個視標的識別力比對同樣大小排列成行的視標的識別力要高得多(增進2行~3行)，這稱為擁擠現(xiàn)象或分開困難。此類患者多伴有眼位偏斜或眼球震顫、注視性質異常等特征。

　　弱視治療原則：

　　“早發(fā)現(xiàn)，早治療”。年齡越小，視力重新發(fā)育的機會越大，效果越好。最早可從1～2歲開始，難治性弱視如超過6歲以上治療效果較差，12歲以上基本無效，故切不可耽誤。

　　在眼科門診我們常常發(fā)現(xiàn)有很多年齡較大的孩子錯過了治療的最佳時間，但家長仍追問有無治療的辦法，因為弱視沒有及時治療，造成的視力低下將伴終身。專家提醒，父母應建立起帶幼兒做定期眼睛體檢的意識，一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有問題，如小兒眼睛呈凝視狀態(tài)、眼睛不能追隨目標、有眼球震顫等情況，就要立即去醫(yī)院找眼科醫(yī)生檢查。

　　弱視治療方法：

　　戴鏡治療

　　治療弱視首先要矯正孩子的眼睛屈光度，因為大多數(shù)弱視都是由散光、近視或遠視等引起，眼鏡可以矯正這些屈光不正使物象變得清楚，就像將眼晴（照相機）的焦距調好一樣，是治療弱視的基礎。如果不戴鏡，很多弱視根本治不好。最好在醫(yī)院或醫(yī)生建議的有眼保健知識的眼鏡店驗配。可確保鏡片質量好，光學中心不錯位，鏡架不松脫、顫動等。

　　蓋健眼

　　就是蓋住好眼鏡，鍛煉差的眼鏡。如果是一只眼鏡好一只眼鏡弱視的小朋友，那么基本都是獨眼俠了，為什么這樣說呢？因為這樣的小朋友絕大多數(shù)看東西都是用好的眼鏡，這樣一來，那差眼就更差了，被好眼抑制著，得不到鍛煉。所以治療弱視的第四個原則就是蓋住好眼鍛煉差眼。這點很淺顯也看似很容易做到，但是其實不然，廣大家長一定要重視這一點，不蓋的話治療效果很差，蓋的話廣大家長一定要做好小朋友的心理輔導，因為治療弱視的小朋友一般都是處于讀幼兒園或者小學這個階段，蓋住一只眼睛別的小朋友可能會覺得咱們家的孩子很奇怪，雖說童言無忌，可是這說的對象是我們大人，小孩子之間就不是這么一會事了，所以遇到這樣的情況有必要先做做孩子的心理輔導，還有可以讓學校的老師配合。

　　弱視治療儀治療

　　視力發(fā)育障礙（即視力萎縮），或視細胞處在“睡覺”抑制狀態(tài)，需要弱視儀中的精細圖標訓練萎縮的視力，或特殊色光喚醒睡覺的視細胞才能盡快治好。如果不用弱視儀盡快治好而讓弱視長期存在，可以引起、加重近視，如錯過治療弱視的敏感期，可導致終生低視力。嚴重或難治、難愈性弱視，應選擇有移動視標及移動色光、全程立體增視、高精度閾值視標(視標精細度可達0.0001)等強化增視功能，可360度興奮眼球。

　　多媒體視覺訓練治療

　　多媒體網(wǎng)絡視覺訓練系統(tǒng)是基于知覺學習理論應用富媒體Flex技術開發(fā)的用于弱視治療的專業(yè)網(wǎng)絡醫(yī)療軟件，系統(tǒng)能夠通過不同的算法生成多種有效生物刺激模式和視知覺訓練任務的結合生成有效的弱視治療模式?；颊咄ㄟ^使用系統(tǒng)生成的訓練方案訓練“眼力”、“腦力”、“手－腦－眼協(xié)調力”，最終達到各項視覺功能與視覺技巧提升的目的。

　　相對比初始的弱視治療儀，多媒體視覺訓練將多維生物信息圖像庫和知覺任務進行虛擬場景建模與控制系統(tǒng)搭建，其豐富性、趣味性和有效性可以大大提高訓練者的依從性，特別是對于兒童訓練者

　　為什么治不好

　　1、只給患兒戴近視鏡，不進行其他的治療：治療兒童弱視，為患兒戴近視鏡只是個應急措施，而不能徹底解決問題，要想徹底解決問題還必須在此基礎上，配合其他方法進行治療，如使用遮蓋療法、視刺激器療法等，不然的話，這樣的患兒在長大后，即使戴近視鏡，視力也會很差。另外，有的弱視兒童一副近視鏡一戴就是幾年，這也是錯誤的。因為隨著兒童身體的發(fā)育，其屈光度數(shù)會隨之發(fā)生變化，所以弱視兒童應每半年至一年就重新驗光一次，必要時須重配近視鏡。

　　2、不能堅持使用遮蓋療法：弱視的遮蓋療法主要是通過對健康眼或優(yōu)勢眼的遮蓋，強迫患兒使用弱視眼看東西，從而消除其優(yōu)視眼對弱視眼的抑制，達到增強弱視眼視力的目的。它是一種傳統(tǒng)的治療弱視的方法，既方便、經濟，效果又好。但由于遮蓋眼睛影響了患兒的外觀，會引起其他孩子的譏笑，因此，不少弱視兒童不愿接受遮蓋療法。有些家長出于對孩子的憐愛，也就聽之任之。如果不能堅持使用遮蓋療法，當然也就達不到治療弱視的目的。

　　3、忽略對兩眼視覺功能的訓練：兒童時期正是一個人雙眼的視覺功能(同時視、融合視、立體視)建立、發(fā)育、完善的時期。如果孩子在這個時期患上了弱視，就會影響其視覺的發(fā)育，嚴重的會喪失雙眼的視覺功能，成為立體視覺盲。但是，很多弱視兒童的家長對此卻認識不清。他們往往只重視對患兒弱視眼的視力訓練，而忽視了對其視覺功能的訓練。結果不僅使弱視的治療效果大大降低，還會影響患兒高級視覺功能的發(fā)育和完善。因此，家長一定要重視對患兒視覺功能的訓練，平時在訓練患兒視力的同時，應對其進行雙眼視覺功能的訓練。此外，家長還應定期帶患兒回醫(yī)院復查，檢查其雙眼視覺功能的發(fā)育情況，并根據(jù)情況及時調整治療方案。

　　4、見好就收：兒童的弱視只要治療及時，方法得當，就會收到明顯效果，但容易復發(fā)。如果見效后就立即停止治療，而不進行鞏固治療，孩子弱視眼的視力很快又會下降。對于這一點，許多家長不太清楚。他們往往在孩子的視力恢復正常后，就如釋重負，放松甚至停止了治療，結果導致孩子的弱視很快又復發(fā)。因此，治療兒童弱視，應在患兒弱視眼的視力達到或接近正常后，再進行一個較長時間的鞏固治療，并需經過三年的隨訪，直到患兒的視力一直保持正常才算治愈。

　　弱視復發(fā)因素

　?。?)患兒視力在近期內明顯上升時，忽略了繼續(xù)鞏固治療階段，因視力還不穩(wěn)定，使患者停止訓練甚至不戴眼鏡。

　　(2)家長要求脫眼鏡心切，不再嚴格要求后階段治療。

　　(3)患兒自以為裸眼視力看得清楚而不再配合后階段治療。視力易復發(fā)的部分患兒，常見10歲以內，他們對視力的重要性無知，多數(shù)人對戴眼鏡較厭煩，對持續(xù)治療不夠耐心。加上參加各種學習興趣班和活動多，如打球、跳舞、畫畫、練琴、游泳等，覺得戴眼鏡不方便，往往是上學時脫鏡，進家門時戴鏡，甚至不戴鏡。突然停止戴鏡或戴鏡不正常，停止原來每天的訓練和遮蓋，屈光狀態(tài)改變了，黃斑得不到原來正常的物像刺激，剛提升的視力不穩(wěn)定易導致視力下降。

　　弱視護理

　　弱視的治療不是一朝一夕，除了醫(yī)生檢查、指導外，更需要孩子和家長的積極配合，否則不僅事倍功半，而且可能半途而廢。

　　弱視的治療離不開家長的配合，在治療中，家長要做到以下幾點：

　　(1)眼鏡配好后一定要督促孩子堅持戴用，并按醫(yī)囑定期重新散瞳驗光檢查。

　　(2)有的孩子因為遮蓋治療后引起周圍小朋友的取笑、取綽號，從而不愿堅持治療或在家長面前戴上眼罩，背后又摘掉，使家長全然不知。這也是常常導致療效不明顯的原因。如有此類情況，要耐心教育兒童，說服其自覺堅持治療。另外也需和老師聯(lián)系，請他們做好小朋友的工作，督促患兒堅持治療。

　　(3)戴鏡、遮蓋治療的同時，一定要加強精細作業(yè)的訓練。糾正用眼過多使視力下降的錯誤觀點。其實弱視眼越用，視力提高越快。家長除了督促患兒按時完成訓練外，還可經常變換新的形式，自制或選購一些輔助治療器具，提高患兒訓練的興趣。

　　(4)如采用光學藥物壓抑療法，除堅持戴鏡外，要按醫(yī)囑準時點用規(guī)定濃度的阿托品眼液散瞳。

　　(5)家長應按醫(yī)囑定期帶患兒到醫(yī)院復診，復診時要同時攜帶有關檢查、治療的病歷記錄，供醫(yī)生判定療效和隨時調整治療方案。一般每月復診1次。視力恢復正常后的半年仍要求每月復查，防止弱視復發(fā)，以后逐步改為3個月、半年復診1次，直到視力保持3年正常，弱視才算完全治愈。

　　預防兒童弱視的食物

　　蛋白質：如瘦肉、禽肉動物的內臟、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等。

　　維生素A：各種動物的肝臟、魚肝油、奶類和蛋類；植物性的食物，比如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等胡蘿卜素。缺乏維生素A，眼睛對黑暗環(huán)境的適應能力減退，嚴重的時候容易患夜盲癥。還可以預防、治療干眼病和眼睛的疲勞。

　　維生素C：是組成眼球水晶體的成份之一，如果缺乏就容易患水晶體渾濁的白內障病。各種新鮮蔬菜和水果，其中尤其以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨桔子等含量最高。

　　新鮮果蔬：多吃些新鮮水果和蔬菜，適當增加蛋白質的攝入，限制過多糖類的攝入，以促進視網(wǎng)膜和視神經的發(fā)育，有助于改善弱視視力。

　　鈣具有消除眼睛緊張的作用。如豆類、綠葉蔬菜、蝦皮含鈣量都比較豐富。燒排骨湯、松魚糖醋排骨等烹調方法可以增加鈣的含量。