流眼淚是人類所特有的一種生理和心理功能。但如果平時或走在路上或一般場合都經(jīng)常流淚,產(chǎn)生溢淚癥,就會給生活帶來諸多不便。溢淚癥是因眼部炎癥,異物刺激,感情沖動等使淚液分泌物過多者為流淚。
老年人容易患溢淚癥
在中年以上的老年人中,最多見的還是功能性淚溢,可以試用硫酸鋅眼液及腎上腺素溶液點眼,這會使淚囊黏膜收縮,淚道更通暢一些。使用腎上腺素溶液要注意禁忌癥及可能的不良反應。可以寬慰的是,溢淚盡管給生活增添一些煩惱,但對視力卻不會有不良的影響。
長期溢淚,內(nèi)眥附近皮膚潮紅、粗糙、發(fā)生濕疹,因患者不斷向下揩拭,可促使下瞼外翻。其常由淚小點異常或淚道異常引起,淚小點外翻、狹窄、閉塞或無淚小點時,淚液不能流入淚道,發(fā)育異常、異物、炎癥、腫瘤、瘢痕收縮或鼻腔疾患等使淚道狹窄或阻塞,均能發(fā)生溢淚。
三叉神經(jīng)受到刺激而使淚液分泌增多,見于多種眼瞼、結(jié)膜和角膜的疾病等。這些眼病除流淚癥狀外,還有疼痛、畏光等表現(xiàn),通過眼科常規(guī)檢查一般不難作出正確診斷。還有在受到風、沙、煙、灰和強光等刺激也可致流淚。
溢淚癥的檢查方法
?。ㄒ唬晒馑匾簷z查法。
(二)淚道沖洗法。
淚道沖洗結(jié)果的分析。
1、正常者注入沖洗液時無阻力,沖洗液通暢地流入鼻腔或咽部。
2、注入沖洗液時有阻力,部分自淚小點返回,部分流入鼻腔,為鼻淚管狹窄。
3、沖洗液完全從注入的原路反回者為淚小管阻塞。
4、沖洗液自下淚小點注入,由上淚小點返回,為總淚小管阻塞。
5、沖洗液自上淚小點返回,同時有粘液或粘液膿性分泌物流出,為鼻淚管阻塞,同時合并慢性淚囊炎。
(三)必要時可作X線碘油造影,用淚囊沖洗針頭通過淚小管將造影劑注入,立即攝取前后位和側(cè)位照片各一張,可了解淚道阻塞部位及淚囊的大小。
溢淚癥要如何治療?
1、淚小點狹窄或閉塞者行淚小點擴張術(shù),淚點切開或咬切術(shù)。
2、淚小管或總管阻塞者,輕者可用探針強行擴張后,進行穿線插管術(shù)。
3、溢淚癥要如何治療?嚴重者可作結(jié)膜淚囊吻合術(shù)或插管術(shù)?;蚪枳陨盱o脈搭橋以溝通淚囊及結(jié)膜。