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糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查與預(yù)防方法

2017-05-12 來源:許昌市二院眼科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:眼底照相檢查其優(yōu)點是能記錄眼病病變,便于專家診斷和病變隨訪比較。眼底照相包括散瞳和不散瞳等方法,通常采用散瞳眼底照相方法。非散瞳眼底照相目前僅用于糖尿病眼底病變的篩查。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查方法有哪些?

 ?。?)眼底檢查眼底鏡檢查通常需要在散瞳下進行(閉角型青光眼患者禁忌散瞳)。散瞳檢查的優(yōu)點是眼底可見范圍大,較容易發(fā)現(xiàn)早期眼底病變,可以對糖尿病視網(wǎng)膜病變做出初步診斷。小瞳孔眼底檢查,往往因眼底所見范圍小,對早期眼底病變?nèi)菀茁┰\,因此不適合糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷。

  (2)眼底照相檢查其優(yōu)點是能記錄眼病病變,便于專家診斷和病變隨訪比較。眼底照相包括散瞳和不散瞳等方法,通常采用散瞳眼底照相方法。非散瞳眼底照相目前僅用于糖尿病眼底病變的篩查。

 ?。?)眼底熒光血管造影檢查眼底熒光血管造影可動態(tài)觀察視網(wǎng)膜循環(huán)情況,特別是視網(wǎng)膜微循環(huán)的改變,如微血管瘤、出血、熒光滲漏點、無灌注區(qū)和新生血管等。因此眼底熒光血管造影是糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷分期與激光治療的重要依據(jù),造影的過程一般需要10-15分鐘。

 ?。?)眼底光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查OCT是近年來眼科應(yīng)用的新的檢查技術(shù),其優(yōu)點是無創(chuàng)、客觀,對于糖尿病性黃斑病變具有重要的診斷價值。在有條件的醫(yī)療機構(gòu),OCT已經(jīng)作為糖尿病性黃斑病變水腫的常規(guī)檢查方法。

 ?。?)其他檢查包括視覺電生理、視野等,可根據(jù)臨床需要進行檢查。

  怎樣預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變?

  并非每位糖尿病患者都發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。病程長、血糖控制差是發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本原因。糖尿病發(fā)病后第一個十年內(nèi)血糖的控制情況對糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生影響較大。此外高收縮壓、出現(xiàn)微量蛋白尿和應(yīng)用胰島素治療的患者易發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。高血脂的患者易發(fā)生脂性滲出性糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此防止糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生與發(fā)展的根本方法是早期控制血糖、血壓和血脂。

  一旦發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變也不要盲目悲觀和恐懼。事實上,出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變到發(fā)展為危害視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)匀粫幸欢螘r間,如在此期間嚴格控制血糖、血壓和血脂,并改善腎功能,是可以防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展與惡化,從而避免失明的。

  希望廣大糖尿病患者多一點眼保健常識,增強防盲意識,因為防盲勝于治盲。切記防盲的武器不僅僅在醫(yī)生的手中,也在患者自己的手中。

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