視網(wǎng)膜本身分為兩層，它的內(nèi)層是感光層，可以感知外界射進(jìn)來的光線，然后把信號傳導(dǎo)到大腦，讓我們看見這個清晰美好的世界。

　　視網(wǎng)膜的外層是色素層，起遮光的作用，這樣就形成了一個暗箱。眼球的后半段是一個暗箱，暗箱里充滿了玻璃體。

　　在年紀(jì)小的時候，玻璃體是透明的、膠凍一樣的狀態(tài)，隨著年齡的增長，它不斷地向液體狀態(tài)發(fā)展。一般到了45歲以后，它幾乎成為了水樣的狀態(tài)，就很容易跟視網(wǎng)膜分開。

　　在這個分離的過程中，如果玻璃體跟視網(wǎng)膜有異常粘連，或是有外力的作用，包括突然受到重力導(dǎo)致玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉，這個時候就很容易造成視網(wǎng)膜的裂孔，一旦出現(xiàn)裂孔，玻璃體的液體就會進(jìn)入裂孔，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。

　　也就是說，玻璃體變成液體后，一旦視網(wǎng)膜上有孔，液體就會進(jìn)入，逐漸把視網(wǎng)膜從地基上面分離開來，這就是視網(wǎng)膜脫落。

　　視網(wǎng)膜脫落會致盲嗎？

　　是的。如果液體通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜，導(dǎo)致整個視網(wǎng)膜脫落，就會處于一種失明的狀態(tài)。眼球會慢慢塌陷，也叫眼球萎縮，不但會致盲，而且還會導(dǎo)致面部外觀的改變。

　　45歲以后，玻璃體就會慢慢液化嗎？

　　隨著年齡的增長，它一直處于不斷液化的過程。一般老化從30歲開始，到了45歲以后，基本上都液化了，然后就會“塌陷”，“塌陷”的過程中，就會跟視網(wǎng)膜分離。

　　一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，該怎么辦呢？

　　視網(wǎng)膜脫落后躺下休息，視力會暫時恢復(fù)，這也給人產(chǎn)生一種錯覺，以為休息后病情就會好轉(zhuǎn)。事實(shí)并非如此，我們想象一下，如果躺著不動，眼球也沒運(yùn)動，這個時候液體進(jìn)入就少了，那么脫落的范圍就減少了，眼前的暗影慢慢變淡或變少，會誤以為病情好轉(zhuǎn)了。事實(shí)上，爬起來再運(yùn)動1天這個脫落馬上就會加重，所以，一旦視網(wǎng)膜脫落，靠休息是不可能恢復(fù)的。

　　視網(wǎng)膜脫落是由裂孔形成，封閉裂孔是唯一的辦法，也只有手術(shù)這個唯一的治療方案。

　　經(jīng)常有病人問我，可不可以換眼球或者視網(wǎng)膜？白內(nèi)障手術(shù)可以換一個全新的人工鏡頭，但視網(wǎng)膜是一個神經(jīng)組織，神經(jīng)組織一旦損傷，就不可能再生，而且時間越久，損傷越大，恢復(fù)也就越差。

　　所以，最終視力的恢復(fù)情況到底如何，跟手術(shù)的病程時間、病變部位都有關(guān)系，另外，跟介入的時機(jī)、病人的配合程度、手術(shù)的損害程度也有關(guān)系，因?yàn)槭中g(shù)本來就是一個創(chuàng)傷，要是手術(shù)反應(yīng)大，術(shù)后可能會造成一些疤痕，也會損傷，所以，都需要進(jìn)行綜合評估。

　　視網(wǎng)膜脫落，現(xiàn)在通常采取哪種手術(shù)方式呢？

　　視網(wǎng)膜脫落有兩種手術(shù)方式：外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。

　　視網(wǎng)膜在眼球的內(nèi)壁，但手術(shù)是在眼球壁的外面去操作，這個叫外路手術(shù)。它的好處是眼球內(nèi)干擾少、損傷小、并發(fā)癥也少。內(nèi)路相當(dāng)于是器械通過眼球壁的一個口（3個切口），進(jìn)入到眼內(nèi)操作把玻璃體切掉，然后把視網(wǎng)膜復(fù)位，再通過氣體或者硅油上浮特性來把裂孔頂住，所以需要病人術(shù)后保持一個特殊體位，把裂孔放在上面的位置。