在門診,經(jīng)常有家長(zhǎng)把麥粒腫和霰粒腫混為一談。麥粒腫俗稱“針眼”、“偷針眼”,是眼瞼腺體及睫毛毛囊皮脂腺的急性化膿炎癥,特點(diǎn)是紅、腫、痛。根據(jù)感染部位不同麥粒腫分為兩種:外麥粒腫(又稱外瞼腺炎)和內(nèi)麥粒腫(也叫炎性霰粒腫)。
一、外麥粒腫與霰粒腫較容易鑒別
病因:外麥粒腫是睫毛毛囊的皮脂腺與睫毛汗腺受葡萄球菌急性感染所致。
診斷:
1、發(fā)病時(shí)間短,一般幾天,眼瞼皮膚局部紅腫,壓之有硬結(jié)及壓痛,一般位于睫毛根部,由于疼痛寶寶一般拒絕觸摸或觸摸后哭鬧。
2、輕者可自行消退或在三至五日有膿腫成熟,皮膚面呈現(xiàn)黃色膿頭,膿腫破潰排除后疼痛立即緩解,紅腫也逐漸消退。
3、較重病例可發(fā)展為眼瞼蜂窩組織炎并伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。
治療:
1、早期局部勤做熱敷,眼內(nèi)滴消炎眼藥水眼藥膏。
2、若膿腫未成熟局部紅腫明顯或伴有全身感染癥狀時(shí),除上述局部治療外,應(yīng)盡早內(nèi)科會(huì)診,同時(shí)應(yīng)用抗菌素全身治療。
3、膿腫如已成熟,此時(shí)紅腫局限,疼痛緩解且出現(xiàn)黃色膿頭,壓之有波動(dòng)感時(shí),則應(yīng)到醫(yī)院做切開排膿。
而霰粒腫主要表現(xiàn)為無痛性包塊,發(fā)病時(shí)間也較長(zhǎng),幾周到幾個(gè)月不等。因?yàn)轹绷D[為包裹性的肉芽腫,一般點(diǎn)藥效果并不好,所以提醒家長(zhǎng),如果發(fā)現(xiàn)孩子的”針眼”點(diǎn)藥不見效,一定要想到會(huì)不會(huì)是霰粒腫,盡快專科醫(yī)院就診,以免貽誤治療時(shí)機(jī)。
二、內(nèi)麥粒腫與霰粒腫不易鑒別
病因:是因瞼板腺受葡萄球菌急性感染所引起。但其特點(diǎn)是“痛性包塊”。
診斷:
1、癥狀大致與外麥粒腫相同,由于瞼板腺位于致密的纖維組織內(nèi),故疼痛較劇。
2、早期瞼結(jié)膜充血,數(shù)日后在結(jié)膜面出現(xiàn)黃色膿頭。
3、如炎癥未能控制,炎癥擴(kuò)散可形成眼瞼膿腫或眼瞼蜂窩組織炎。
治療:同外麥粒腫,膿腫形成后應(yīng)自瞼結(jié)膜面做與瞼緣垂直的切口排膿。
4、待紅腫逐漸好轉(zhuǎn),有些腫塊可以完全消退吸收、痊愈;有些則會(huì)在眼皮內(nèi)形成無痛性的小包塊,此時(shí)就轉(zhuǎn)化為霰粒腫了,需要由醫(yī)生檢查,把握手術(shù)時(shí)機(jī),以防包塊進(jìn)一步向皮膚破潰,形成瘢痕。
本品適用于治療急、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎、角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。
健客價(jià): ¥8.5用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
健客價(jià): ¥16用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。
健客價(jià): ¥7.5對(duì)氧氟沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)球菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單胞菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌等引起的下述感染癥:眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍。
健客價(jià): ¥21本品適用于治療敏感致病菌引起的急、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎,角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。
健客價(jià): ¥9對(duì)加替沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)菌菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單孢菌屬、嗜血桿菌引起的下述感染癥:眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。
健客價(jià): ¥26用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
健客價(jià): ¥8主要用于敏感菌所引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼腺炎(麥粒腫)及細(xì)菌性眼瞼炎。
健客價(jià): ¥23對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻竇炎; 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染; 6
健客價(jià): ¥19由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌,座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾?。?1、泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎; 2、呼吸系統(tǒng)感染:咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫(肺膿瘍?。?3、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 4、淺表性皮膚感染癥
健客價(jià): ¥118適應(yīng)癥為對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎;中耳炎、鼻竇炎;腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎;乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染;毛囊炎、癤、癤腫、癰、傳染性膿皰病、丹毒、
健客價(jià): ¥25對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻竇炎; 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染; 6
健客價(jià): ¥21