眼前黑影飄動，像蚊子一樣飛來飛去，干擾視覺，影響工作。許多深受“飛蚊癥”困擾的朋友，不斷追問：飛蚊癥是怎么回事？有沒有辦法解決飛蚊癥？有人說飛蚊癥不需要治療，是真的嗎？

　　飛蚊癥是怎么回事？

　　飛蚊癥，即眼前有飄動的小黑影，尤其看白色明亮的背景時更明顯。“飛蚊癥”產(chǎn)生的原因是玻璃體內(nèi)出現(xiàn)漂浮的混濁物。

　　玻璃體是眼球內(nèi)最主要的填充物。打個比方，玻璃體就如同填充于雞蛋殼內(nèi)的雞蛋清。正常情況下，玻璃體是清澈透明的。但是，由于老齡化，或者某些病理因素下，玻璃體內(nèi)會出現(xiàn)局部混濁。當玻璃體內(nèi)漂浮的混濁物投影到視網(wǎng)膜，會產(chǎn)生眼前黑影漂浮，可呈現(xiàn)點狀、線狀、環(huán)狀。這些眼前黑影，會隨眼睛轉(zhuǎn)動而變化位置，像蚊子一樣來回飛動，伸手去抓又抓不住，好讓人抓狂。

　　哪些人容易遭遇飛蚊癥？

　　有兩類人群容易遭遇飛蚊癥，一類是老年人，一類是近視，尤其是高度近視的朋友。50歲以后，隨年齡增加，飛蚊癥出現(xiàn)的概率顯著升高。對于近視患者，近視度數(shù)越深，越容易出現(xiàn)飛蚊癥。近視眼，由于眼球軸長拉長了，填充于眼內(nèi)的玻璃體會出現(xiàn)退行性改變，玻璃體出現(xiàn)液化，局部混濁，后脫離現(xiàn)象，相應(yīng)地會出現(xiàn)眼前黑影飄動的癥狀。

　　患者想解決飛蚊癥的訴求

　　有相當一部分患者，在口服藥物保守治療后，飛蚊癥并無緩解。眼科醫(yī)生會撫慰患者，“飛蚊癥是一種生理現(xiàn)象，每個人老了都會得飛蚊癥，要學會對這些蚊子視而不見”。有人學會視而不見，但是依然有人對這些眼前蚊子恨之入骨。

　　特別是需要近距離用眼患者，由于在近距離工作中，每當集中注意力看著電腦屏幕時，一個蚊子就飛到視野中央，嚴重影響工作。所以，這部分患者有著強烈的訴求，想要徹底解決飛蚊癥。

　　飛蚊癥究竟需不需要治療？

　　飛蚊癥究竟用不用治療，需要根據(jù)情況而定。

　　1）老年性變性

　　老年玻璃體變性引起飛蚊癥的特點是起病隱蔽，癥狀輕微而且變化小。雖然病人主覺有飛蚊現(xiàn)象，客觀檢查上除玻璃體液化外，往往不能發(fā)現(xiàn)玻璃體中的混濁點，是一種無害的玻璃體混濁，無嚴重后果，不會影響視力，也無需治療。

　　2）近視性變化

　　近視眼，尤其是高度近視者常有飛蚊癥。患者感到眼前有飄浮的點狀或發(fā)絲樣混濁物，持續(xù)一段時間繼而隱沒消失，以后又可重現(xiàn)或持續(xù)存在，其數(shù)量及形態(tài)很少變化。一般也無需治療。

　　3）玻璃體后脫離

　　玻璃體后脫離起病突然，患者主要癥狀有飛蚊與閃光感，有時可以看到眼前有黑圈。醫(yī)生檢查時可以發(fā)現(xiàn)視盤前有Weiss環(huán)。多為老年性玻璃體變性引起。值得注意的是少數(shù)玻璃體后脫離可引起網(wǎng)脫。因此，如果發(fā)現(xiàn)眼前黑影飄動并有閃光感，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。

　　4）生理性飛蚊癥

　　患者看亮處或白色背景時眼前可有細小黑點或發(fā)絲，但經(jīng)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)混濁物。這種情況屬于生理性的表現(xiàn)，嚴格說不算一種疾病，也無需治療。

　　5）視網(wǎng)膜脫離

　　發(fā)病概率較前述疾病要少，但卻是一種可以致盲的兇險眼疾，發(fā)病前可以有外傷史或玻璃體后脫離病史。常突然于眼前出現(xiàn)較多黑影，并可有閃光感。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)遮蔽感，部分視野缺損，若不經(jīng)治療，最終將導致視力喪失。所以一旦發(fā)生上述情況，必須盡快到醫(yī)院就診。