最近,很多朋友來(lái)咨詢飛蚊癥的問(wèn)題,所以小沈醫(yī)生今天就來(lái)講講這個(gè)飛蚊癥到底是啥,要不要緊。
飛蚊癥其實(shí)是玻璃體混濁的表現(xiàn)之一,為眼前的黑影漂浮,有的也會(huì)是透明的氣泡漂浮,甭管漂的是蚊子還是蒼蠅亦或是頭發(fā)絲,都叫飛蚊癥。那為什么會(huì)玻璃體混濁呢?玻璃體又長(zhǎng)哪兒呢?
玻璃體位于晶體后部、視網(wǎng)膜的前部,是無(wú)色透明的膠體,由98%的水與2%的膠原和透明質(zhì)酸組成。4歲后玻璃體內(nèi)就開(kāi)始出現(xiàn)液化的跡象,即凝膠狀的玻璃體逐漸脫水收縮,水與膠原分離。隨著年齡的增長(zhǎng),液化的玻璃體會(huì)越來(lái)越多,80-90歲時(shí),液化的玻璃體可達(dá)50%以上。
玻璃體液化,與水分離的膠原就會(huì)在玻璃體腔中漂浮,就出現(xiàn)了玻璃體混濁。大家可以想象下周立波的麥乳精哈,調(diào)一調(diào),調(diào)一調(diào),調(diào)不開(kāi)的麥乳精在杯子里就會(huì)漂浮。所以玻璃體混濁常見(jiàn)于中老年人群,但年輕的朋友也會(huì)有。玻璃體進(jìn)一步液化會(huì)導(dǎo)致玻璃體脫離,前部與晶體脫離,后部與視網(wǎng)膜脫離,與視網(wǎng)膜的脫離就稱為“玻璃體后脫離”。是不是覺(jué)得這詞挺耳熟的?可千萬(wàn)別和“視網(wǎng)膜脫離”混淆哦。如果脫離的玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜構(gòu)成牽引,您就會(huì)有“閃電”的感覺(jué)。過(guò)強(qiáng)牽引的話,啪,闖禍了,視網(wǎng)膜就破了。
當(dāng)然,玻璃體混濁的原因不僅僅有年齡相關(guān)性的退變,還包括炎癥、玻璃體出血、外傷等。但一般退變性的玻璃體混濁是緩慢進(jìn)行的,眼前的黑影不會(huì)很多。而其他特殊原因造成的玻璃體混濁可就不是一兩個(gè)蚊子或蒼蠅在飛了。
所以,當(dāng)您眼前出現(xiàn)少量黑影漂浮時(shí),無(wú)需驚慌。一般退變性的玻璃體混濁無(wú)需治療,避免拎重物、屏氣等,實(shí)在覺(jué)得影響視覺(jué)感受的,可以使用藥物治療。但如果一下子有大量的黑影漂浮,或是伴有閃電感,或是有外傷史的,就要盡早就診檢查了。