眼睛被稱作心靈之窗，其實(shí)不單單是心靈，透過這扇窗戶我們還能看到關(guān)于自己身體的更多秘密，比如透過眼底血管來了解高血壓患者的病情進(jìn)展與變化。那么高血壓和眼底血管有什么關(guān)系呢？我們又是通過什么方式來觀察眼底血管的呢？

　　其實(shí)，我們用來檢查眼底的儀器叫做眼底鏡，這個(gè)小鏡子可以直接窺視到眼底血管，而且眼底是全身唯一能夠窺見血管的窗口，因此，通過檢查眼底的血管，對于預(yù)警全身血管硬化程度有著重要意義。

　　但古人既沒有血壓計(jì)，也沒有眼底鏡，因此并不知道血壓具體有多高。然而在以前，中醫(yī)對疾病的辨證中有一種辨證為氣血津液學(xué)說，專門描述機(jī)體氣、血、津液之間相互關(guān)系，即便看不見全身血管，但只要有血脈阻滯了，都會有一些表現(xiàn)。雖然每個(gè)人的表現(xiàn)不相同，但總的來說其病因病機(jī)還是有規(guī)律的。那么下面讓我們來看看如何通過氣血津液來辨證論治高血壓眼底血管病變的吧。

　　高血壓眼底血管病變與氣血津液辯證

　　首先，如上圖所示，正常的眼底血管動脈細(xì)，靜脈充盈，動靜脈比例為2：3，血管走行順暢。隨著高血壓患者病情的加重，眼底血管會逐漸發(fā)生變化，而在中醫(yī)上通過氣血津液辯證可以分為三個(gè)階段：

　　第一階段：氣滯血瘀

　　我們在上圖可見眼底視網(wǎng)膜小動脈輕度普遍變窄，但管徑均勻，小分支動脈反光帶增寬，靜脈隱匿。此時(shí)為發(fā)病早期，眼底血管病變較輕，一般通過飲食、鍛煉病變是可以逆轉(zhuǎn)的。此時(shí)患者可能會有舌唇青紫，胸脅脹滿，頭暈?zāi)垦?，頸項(xiàng)強(qiáng)直，頭痛頭脹等表現(xiàn)。

　　治療上我們可以選取藥對：當(dāng)歸，川芎。其中川芎可活血行氣，上可達(dá)巔頂，下可達(dá)血海，外可達(dá)皮膚，亦通達(dá)四肢；而當(dāng)歸補(bǔ)血同時(shí)可制約川芎行氣過于走竄。二者共同推動血液運(yùn)行。氣行則血行，氣滯則血瘀，因此同時(shí)配伍枳殼，桔梗來寬胸行氣，活血化瘀。其中枳殼可引氣下行，桔梗疏散氣機(jī)，載藥上行，一升一降推動全身氣機(jī)調(diào)暢。

　　藥食同源，我們生活中也可以自制保健果蔬汁，如芹菜苦瓜汁

　　1、配方：芹菜1根，苦瓜半根，檸檬半個(gè)；

　　2、制法：加水榨汁；

　　3、用法：一周飲用一到兩次

　　4、作用：調(diào)節(jié)血糖、血脂，輔助調(diào)節(jié)血壓。

　　第二階段：氣虛血瘀

　　我們可以看到此時(shí)眼底血管纖直，出現(xiàn)動靜脈壓迫現(xiàn)象，臨床上患者可能會有視物模糊，偏側(cè)肢體麻木，舌暗苔白，腰膝酸軟，心慌心悸，頭暈乏力等氣陰不足表現(xiàn)，此時(shí)在川芎、當(dāng)歸基礎(chǔ)上要輔助運(yùn)用益氣升陽，養(yǎng)血活血的藥物，如黨參，黃芪。黃芪益氣升陽補(bǔ)陽，兼可斂汗固表；黨參補(bǔ)氣和中兼補(bǔ)脾胃，補(bǔ)氣中之陰，二藥可以共補(bǔ)表里陰陽，推動血液更好運(yùn)行。

　　保健飲品：洋蔥紅酒

　　1、配方：紫皮洋蔥2個(gè)，紅酒500毫升；

　　2、制法：于玻璃容器中泡制兩天左右；

　　3、用法：每天20毫升，晚飯后服用；

　　4、注意：要選取紫皮洋蔥，因?yàn)樽掀ぱ笫[中大蒜素含量更高，抗氧化，保護(hù)血管作用更好

　　5、禁忌：酒精過敏，孕產(chǎn)婦，服用抗生素等；還要注意服用量，切記服用過多。

　　第三階段：痰濁血瘀

　　此時(shí)我們會發(fā)現(xiàn)眼底血管出現(xiàn)很明顯的改變，如動脈變細(xì)，動靜脈比值為1：2，呈銀絲狀，局部還可見滲出水腫以及出血點(diǎn)。此時(shí)患者可能會有下肢浮腫，四肢困重，少食多眠，心煩胸悶，頭重如裹等表現(xiàn)。如果任由其發(fā)展不加治療可能會出現(xiàn)“眼梗”，即眼底動脈突然梗阻，表現(xiàn)為突然看不見，數(shù)分鐘后恢復(fù)，如果有這樣的表現(xiàn)，一定要高度警惕，治療不及時(shí)會導(dǎo)致失明。血瘀不化則為痰飲，痰飲從病理基礎(chǔ)上來說就是由于血管內(nèi)皮損傷，血漿成分滲入到組織間隙形成的，此時(shí)不能單純活血化瘀，還要兼顧化濕，選取能健脾燥濕，化痰祛瘀的陳皮、半夏輔助，即可化有形之痰，也可化無形之痰。但此時(shí)屬于疾病發(fā)展比較嚴(yán)重的階段，當(dāng)務(wù)之急是先控制血壓，中藥可作為輔助調(diào)理治療。

　　我們也可以采用站樁來養(yǎng)生調(diào)攝。

　　1、動作要領(lǐng)：頭正，肩沉，手空，尾收，胯坐，膝屈；

　　2、①調(diào)姿：雙腿屈曲分開，與肩同寬，如坐高凳，雙手抱于胸前（如圖所示）

　?、谡{(diào)息：由胸式呼吸改為腹式呼吸

　?、壅{(diào)心：大腦放空，意守丹田，此時(shí)是血液循環(huán)最自然的時(shí)刻

　　3、時(shí)間：半個(gè)小時(shí)，初期可15分鐘，逐漸延長時(shí)間。

　　最后，想要提醒大家，要預(yù)防高血壓眼底血管病變的發(fā)生、發(fā)展，最重要的是要做到控制血壓，并且定期檢查眼底，眼底檢查不需要復(fù)雜的儀器，簡便易行，無創(chuàng)傷及痛苦，可反復(fù)仔細(xì)檢查，而中醫(yī)中藥和保健飲品可以作為輔助，必要時(shí)還應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。