鞏膜炎會(huì)并發(fā)癥哪些眼病

2017-03-31 來源：深圳博愛眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)多數(shù)學(xué)者的統(tǒng)計(jì)，約35%的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜炎。對前及后部葡萄膜炎患者，均應(yīng)高度警惕是否并存有鞏膜炎，反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛，且時(shí)常合并視網(wǎng)膜脫離。

　　鞏膜炎(scleritis)常是全身結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn)。常發(fā)生一些眼部合并癥，尤其是在炎癥的晚期，在炎癥擴(kuò)散及繼發(fā)眼內(nèi)炎時(shí)，并發(fā)癥有各種角膜炎或角膜病變、白內(nèi)障、葡萄膜炎、青光眼及鞏膜薄變(缺損)等。

　　鞏膜炎的并發(fā)癥有以下幾種。

　　(一)鞏膜炎的并發(fā)癥鞏膜缺損

　　僅見于最嚴(yán)重的鞏膜壞死病例，如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥，則上鞏膜血管消失，其下的鞏膜組織變?yōu)闊o灌注區(qū)，最終變?yōu)閴乃澜M織。穿孔性鞏膜軟化的病例，可在無任何先兆的情況下發(fā)生組織壞死。壞死一旦發(fā)生則鞏膜即變?yōu)榉票⊥该鳎瑫r(shí)或發(fā)生穿孔。

　　(二)鞏膜炎的并發(fā)癥角膜溶解或稱角質(zhì)層分離(keratolysis)

　　本病特點(diǎn)為，在有嚴(yán)重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時(shí)，原來透明的角膜表層，發(fā)生角質(zhì)層分離，溶解脫落，有時(shí)脫落范圍過數(shù)毫米。重癥者，后彈力層膨出菲薄，可一觸即破。在病變的鞏膜亦可發(fā)生組織溶解脫落。對于這種溶解，經(jīng)皮質(zhì)類固醇激素治療，可以阻止其發(fā)展，說明抑制膠原活性對疾病亦有抑制作用。

　　(三)鞏膜炎的并發(fā)癥青光眼

　　鞏膜炎的各階段，均可發(fā)生眼壓上升。其原因：①睫狀體脈絡(luò)膜滲出導(dǎo)致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關(guān)閉而發(fā)生急性閉角青光眼；②前房中炎癥細(xì)胞浸潤阻塞小梁網(wǎng)及房角；③表層鞏膜血管周圍淋巴細(xì)胞套袖狀浸潤，致鞏膜靜脈壓上升；④Sehlemm管周圍淋巴細(xì)胞套袖狀浸潤，影響房水流出速度；⑤局部、眼周或全身長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，誘發(fā)皮質(zhì)類固醇性青光眼。

　　(四)鞏膜炎的并發(fā)癥葡萄膜炎

　　據(jù)多數(shù)學(xué)者的統(tǒng)計(jì)，約35%的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜炎。對前及后部葡萄膜炎患者，均應(yīng)高度警惕是否并存有鞏膜炎，反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛，且時(shí)常合并視網(wǎng)膜脫離。亦有人報(bào)告前房及玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞。Wilhelmus在組織學(xué)上發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管有炎癥；視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和其小動(dòng)脈，以及后睫狀血管周圍有套袖狀浸潤形成。

　　通過上面的介紹，希望您對鞏膜炎的并發(fā)癥有了新的認(rèn)識。鞏膜炎是眼科中的一種比較常見的眼病，在日常生活中，一定要注意眼睛的保護(hù)，避免發(fā)生鞏膜炎，但是如果發(fā)生了，第一時(shí)間一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

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