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在治療斜視時(shí)家長(zhǎng)們存在哪些誤區(qū)?

2017-03-25 來(lái)源:省眼科杭州院區(qū)兒童眼病中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在兒童雙眼視覺(jué)發(fā)育的早期,眼位發(fā)生偏斜,就會(huì)破壞雙眼視覺(jué)的形成。它的危害表現(xiàn)在三方面:一個(gè)是嚴(yán)重影響正常視功能的建立并且有弱視存在;二是影響外觀面容;三是妨礙正常心理活動(dòng)的建立。

  誤區(qū)1:斜視隨年齡增長(zhǎng),自然會(huì)好,不用治療

  首先我們必須認(rèn)識(shí)到確實(shí)有個(gè)別完全調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而眼位變正,這樣的患者往往存在有遠(yuǎn)視和視功能受損狀況。完全性調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視只占整體斜視的少部分,對(duì)于這樣的患者也需要采取戴鏡、弱視訓(xùn)練和視功能訓(xùn)練等治療措施,這種完全調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視可不做手術(shù)。但對(duì)于絕大多數(shù)斜視來(lái)說(shuō)通常是需要手術(shù)治療的。所以,無(wú)論哪種斜視都需要接受治療。

  另有一種兒童“內(nèi)斜視”是因內(nèi)眥贅皮或鼻梁塌平所致,我們將這種情況稱(chēng)為假性?xún)?nèi)斜視。這種“內(nèi)斜視”現(xiàn)象可因年齡的增長(zhǎng)而消失。兒童斜視是否真假,應(yīng)由眼科醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。誤區(qū)2:斜視是小病,不礙大事,等年齡大了再做斜視手術(shù)

  在兒童雙眼視覺(jué)發(fā)育的早期,眼位發(fā)生偏斜,就會(huì)破壞雙眼視覺(jué)的形成。它的危害表現(xiàn)在三方面:一個(gè)是嚴(yán)重影響正常視功能的建立并且有弱視存在;二是影響外觀面容;三是妨礙正常心理活動(dòng)的建立。因此,斜視不是小病,往往會(huì)影響孩子將來(lái)的升學(xué)和就業(yè)。學(xué)齡前或更早手術(shù)矯正,給雙眼視覺(jué)創(chuàng)造恢復(fù)的條件,使雙眼視得到正常的發(fā)育。超過(guò)雙視覺(jué)的發(fā)育期,即使矯正斜視,也僅僅是美容的效果,正常的雙眼視覺(jué)不能得到恢復(fù)。那種“等孩子長(zhǎng)大能配合時(shí)再做手術(shù)”的主張顯然是錯(cuò)誤的。斜視手術(shù)的效果除了與斜視的性質(zhì)有關(guān)系,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇也至關(guān)重要。為了獲得斜視手術(shù)的最佳效果,務(wù)必抓住時(shí)機(jī),及早手術(shù)。先天性斜視最好在1歲半至2歲就行手術(shù)。后天性斜視在學(xué)齡前就應(yīng)該解決,不要拖得太久,年齡越大越難治。

  誤區(qū)3:全麻會(huì)對(duì)孩子大腦或者智力有影響

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)很發(fā)達(dá),一個(gè)正規(guī)眼科醫(yī)院都有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的麻醉醫(yī)師,麻醉所用藥品都是經(jīng)過(guò)臨床反復(fù)驗(yàn)證的,所以說(shuō)我們所用的麻藥對(duì)孩子的大腦或者智力都不會(huì)產(chǎn)生不良影響。

  誤區(qū)4:手術(shù)會(huì)影響視力

  因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)是在眼球鞏膜外表面進(jìn)行操作,不影響角膜和瞳孔功能,也不影響黃斑的功能,所以說(shuō)斜視手術(shù)不會(huì)影響視力,相反地還有利于視功能的建立和恢復(fù)。斜視手術(shù)對(duì)部分患者的屈光的影響也是暫時(shí)的,術(shù)后1個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。

  誤區(qū)5:手術(shù)會(huì)影響眼睛美觀。

  持這樣觀點(diǎn)的人往往是擔(dān)心手術(shù)切口產(chǎn)生疤痕。斜視手術(shù)發(fā)展到今天,切口有很多的改進(jìn),我們現(xiàn)在所作的切口往往選在結(jié)膜穹窿部(會(huì)被眼瞼掩蓋住),手術(shù)后通常肉眼看不到手術(shù)痕跡,對(duì)個(gè)別有疤痕性體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)醫(yī)生會(huì)采取一些相應(yīng)的措施,盡可能不讓它留下明顯的痕跡。所以,家長(zhǎng)們可以不必過(guò)多擔(dān)心。

  誤區(qū)6:手術(shù)后又會(huì)回到斜視的原樣

  以前當(dāng)斜視知識(shí)不太普及,醫(yī)生這方面的知識(shí)又比較缺乏的時(shí)候,會(huì)存在一些在診斷和手術(shù)設(shè)計(jì)上的偏差,以致有部分患者術(shù)后效果不良,現(xiàn)在在正規(guī)的眼科醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)的斜視醫(yī)生,他們經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn),具有豐富的專(zhuān)科知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn),都能進(jìn)行正確的診斷與手術(shù)設(shè)計(jì),他們會(huì)應(yīng)用三棱鏡中和方法去精確測(cè)量斜視角度,而不是通常用手電筒粗略估計(jì)斜視角度。所以術(shù)后產(chǎn)生回退的現(xiàn)象現(xiàn)在已經(jīng)很少了。當(dāng)然有極少數(shù)很復(fù)雜的眼肌病人,需要分次手術(shù),對(duì)于這樣的情況醫(yī)生在術(shù)前都會(huì)做具體說(shuō)明。

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