眼睛是我們的心靈之窗,青光眼是人們的眼睛殺手,那么應(yīng)怎樣運(yùn)用中醫(yī)療法來治療青光眼呢?
本病治重在肝。在急性發(fā)作期,清熱、瀉火、平肝、熄風(fēng)、理氣、降逆、化飲等法,視其脈證,或一法獨(dú)進(jìn),或數(shù)法合施,勿拘一端。俟病勢(shì)得緩,治宜培補(bǔ)肝腎為主,佐用瀉火、平肝、熄風(fēng)等法。
(一)辨征選方
1.肝經(jīng)實(shí)熱
治法:清熱瀉火,平肝熄風(fēng)。
方藥:綠風(fēng)羚羊飲(《醫(yī)宗金鑒》)加減。羚羊角粉0.5~1g(沖服),玄參15g,黃芩9g,知母9g,車前子15g,茯苓15g,大黃10g,桔梗10g,細(xì)辛3g,防風(fēng)3g。若熱盛者,加龍膽草、鉤藤,以增強(qiáng)清肝熄風(fēng)之力;嘔吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黃,以降逆止嘔。
2.肝郁氣滯
治法:疏肝清熱,降逆和胃。
方藥:丹桅逍遙散合左金丸加減。柴胡9g,當(dāng)歸15g,白芍15g,茯苓10g,白術(shù)10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黃連10g,吳茱萸3g。著郁滯較甚,加香附、青皮、金鈴子;目痛甚且紅赤較劇者,加石決明、草決明、夏枯草;嘔逆較劇者,加旋覆花、代赭石以增強(qiáng)降逆止嘔之力。
3.肝陽上亢
治法:滋陰潛陽;平肝熄風(fēng)。
方藥:羚羊鉤藤湯(《通俗傷寒論》)加減。羚羊角粉1.5g(沖),鉤藤12g,桑葉9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川貝母6g,茯神12g,竹茹15g,懷牛膝25g,生石決明20g。若陰虛明顯者,加女貞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黃柏、夏枯草:心煩不寐者,加梔子;生牡蠣、炒棗仁。
4.痰火動(dòng)風(fēng)
治法:瀉火逐痰,平肝熄風(fēng)。
方藥:將軍定痛丸加減。大黃10g,黃芩10g,白僵蠶10g,陳皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加蘆薈、桔絡(luò)、制膽甫星,以增強(qiáng)降火逐痰之功;胸脘滿甚者去桔梗、白芷,加澤瀉、炒萊菔子、白芥子。
青光眼已成為一種慢性病
青光眼是一種損傷視神經(jīng)的眼科疾病,它對(duì)人體最大的威脅就是致盲,致盲率為10%。青光眼急性發(fā)作易被發(fā)現(xiàn),一般癥狀為:眼球脹痛,視力急劇下降及同側(cè)偏頭痛,甚至伴有惡心、嘔吐、體溫增高和脈搏加速。
由于患者多為開角型和慢性比較型青光眼,患者在早期時(shí)沒有任何感覺。不知不覺就到了晚期,很容易耽誤治療現(xiàn)在許多專家都認(rèn)為青光眼是一種慢性病,因此青光眼患者像高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣,患者需要終身治療(如降眼壓眼藥水治療)并長(zhǎng)期隨訪。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)每個(gè)人的青光設(shè)定一個(gè)目標(biāo)眼壓,對(duì)患者來說保持平穩(wěn)的目標(biāo)眼壓才能真正達(dá)到減慢疾病進(jìn)展的目的。
如出現(xiàn)以下情況要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查:經(jīng)常性眼球脹痛,鼻根眉弓痛而又無近視、遠(yuǎn)視和散光或其它疾??;經(jīng)常出現(xiàn)看燈或其它光源時(shí)周圍有彩虹樣的光環(huán)、看東西好像前面有一層霧遮擋;眼紅充血,視力模糊,疼痛明顯但無分泌物;遠(yuǎn)視眼者及近視眼者近期內(nèi)視力明顯下降;40歲以上經(jīng)常更換老花鏡,仍覺不合適;家族中發(fā)現(xiàn)有人患青光眼者。此外,40歲以上的人應(yīng)每年查眼壓和眼底,才能有效發(fā)現(xiàn)和預(yù)防青光眼。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5