中醫(yī)治療青光眼的措施有哪些

2017-03-12 來(lái)源：鄭州眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼俗稱青眼，中醫(yī)則稱為綠風(fēng)內(nèi)障，此病起于肝肺癆熱，痰濕功傷，也就是眼內(nèi)之液體調(diào)節(jié)機(jī)能失常，因于水毒而引起的眼球疾患。西醫(yī)則認(rèn)為是眼內(nèi)壓過渡增高的結(jié)果，此癥會(huì)因壓迫眼神經(jīng)導(dǎo)致失明。

　　青光眼癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹，經(jīng)常會(huì)頭暈，頭痛，晚上看伺光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。

　　青光眼俗稱青眼，中醫(yī)則稱為綠風(fēng)內(nèi)障，此病起于肝肺癆熱，痰濕功傷，也就是眼內(nèi)之液體調(diào)節(jié)機(jī)能失常，因于水毒而引起的眼球疾患。西醫(yī)則認(rèn)為是眼內(nèi)壓過渡增高的結(jié)果，此癥會(huì)因壓迫眼神經(jīng)導(dǎo)致失明。

　　其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹，經(jīng)常會(huì)頭暈，頭痛，晚上看伺光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。先天性青光眼有三個(gè)主要癥狀，即流淚，畏光，眼臉痙攣。治療的方法，在平肝熱利肺氣，健補(bǔ)肝肺癆損，以消除水毒。另有一種睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄層炎癥所引起，有時(shí)會(huì)不藥而愈，此癥較少見，常為單眼發(fā)病，角膜內(nèi)皮層有細(xì)小且邊緣整齊之無(wú)色素沉積物，按常規(guī)的青光眼治療，常得相反效果，應(yīng)就醫(yī)診治。

　　中藥治療青光眼的原理

　　1、抗氧化作用

　　許多研究表明氧化損傷是白內(nèi)障形成的重要機(jī)制。氧化損傷后白內(nèi)障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物，細(xì)胞漿-細(xì)胞膜蛋白中存在可還原鍵；白內(nèi)障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少，氧化型谷胱甘肽與蛋白質(zhì)結(jié)合的混合二硫化物增加；細(xì)胞膜崩解，丙二醛形成，對(duì)氧化敏感的代謝活力減低，潛在性氧化物的濃度升高。臨床上隨著年齡的老化，晶狀體發(fā)生一系列改變，如晶狀體變黃提示有色素積聚；高分子蛋白質(zhì)增加使透明度減低；蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變使某些活性基團(tuán)顯露，這些改變更易受到氧化的損害。所以當(dāng)前許多中藥研究都是從提高晶狀體抗氧化機(jī)能入手，利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來(lái)消除或中和晶狀體中的氧化產(chǎn)物，從而阻止或逆轉(zhuǎn)晶狀體生化改變。

　　2、抑制醛糖還原酶

　　葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中，山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細(xì)胞內(nèi)形成晶狀體混濁已得到證實(shí)。故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內(nèi)障的形成已成為治療白內(nèi)障藥物研究的熱點(diǎn)之一。目前國(guó)外己發(fā)現(xiàn)數(shù)十種含黃酮類物質(zhì)具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國(guó)內(nèi)亦有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究，如mda、不溶性和高分子蛋白含量。

　　3、提供營(yíng)養(yǎng)成分直接作用眼部

　　由于藥物吸收作用，通過身體內(nèi)部吸收足夠的養(yǎng)分滲入血液，微循環(huán)直接提供各種急需養(yǎng)分作用與眼部，另一部分養(yǎng)分和水分，通過使用亮眼睛明目貼，直接通過皮膚表面吸收后滲透與眼部，直達(dá)眼睛病患部位；藥物的全身吸收作用可以是身體內(nèi)部常年堆積的大量毒素通過腎臟和汗液及眼睛分泌物排除體外；另外，對(duì)身體各大臟器進(jìn)行調(diào)節(jié)和激活原動(dòng)力，讓身體恢復(fù)年輕態(tài)，保持內(nèi)分泌均衡協(xié)調(diào)。

　　目前青光眼的治療主要是包括內(nèi)治法、外治法、針灸法和以及常用的中醫(yī)治療方法等，詳細(xì)的介紹如下所示：

　?、賰?nèi)治法：內(nèi)治法強(qiáng)調(diào)辨證論治。通過中苭治療，可顯著減輕臨床癥狀，部分病人可得救治。總的看來(lái)，中醫(yī)認(rèn)為五風(fēng)內(nèi)障屬嚴(yán)重眼疾，預(yù)后不佳。

　　②外治法：以外用藥物治療為主。

　　③針灸法：針灸對(duì)于青光眼，尤其是急性發(fā)作時(shí)，有顯著止痛效果，同時(shí)也可能有一定程度的降眼壓作用，并與其他治療法有協(xié)同作用，而中晚期青光眼，通過針灸法可提高視功能。因此，針灸法可作為青光眼綜合征的治療方法之一。

　?、苤嗅t(yī)療法：“清火明目湯”是專為青光眼等眼壓相對(duì)或絕對(duì)性升高、視力下降、眼脹、眼痛，及由眼部疾病引起的頭痛、惡心等癥而設(shè)的專用方，對(duì)各種原因引起的眼壓相對(duì)或絕對(duì)性升高、視力下降、眼脹、眼痛等癥有良好的臨床療效；對(duì)青光眼引起的高眼壓穩(wěn)定性強(qiáng)；對(duì)抽痛作用快；同時(shí)，可改善眼內(nèi)房水流通，迅速減縮眼內(nèi)容積，持續(xù)降低眼壓，營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)，擴(kuò)大視野，雙向調(diào)節(jié)眼壓，使視功能得到完全恢復(fù)。

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

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益氣養(yǎng)陰，培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛，脾腎不足所致的乏力氣短，自汗盜汗，口干咽燥，頭暈耳鳴等癥。

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收斂止瀉，解毒消食。用于濕熱泄瀉，傷食泄瀉。

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辛涼透表，宣肺止咳，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱惡寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛。

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降氣化痰，止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺，肺氣不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸悶，周身酸痛或久咳不止，以及老年支氣管炎咳嗽。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

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