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兒童斜視可影響視力發(fā)育 需早發(fā)現(xiàn)早治療

2017-03-09 來源:武漢愛爾眼科眼底病科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:4—5歲是兒童立體視覺的發(fā)育高峰期,如果錯過這一最佳治療期,孩子的立體視功能將無法正常建立,錯過之后即使通過術(shù)矯正也常常于事無補。

  很多家長以為孩子“斗雞眼”不是什么大事,最多影響美觀而已。其實,不是的。專家指出,“斗雞眼”也叫對眼,醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視,是斜視的一種。由于兒童處于視功能發(fā)育的關(guān)鍵時期,患上斜視如若治療不及時,會導(dǎo)致視功能障礙,造成嚴重的弱視。因此,家長要高度重視兒童斜視問題,并做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

  頻繁過度用眼易導(dǎo)致兒童斜視

  斜視是一種常見的眼部疾病,主要指兩眼不能同時注視目標(biāo),好發(fā)于兒童。斜視的發(fā)病病因非常多,臨床上的分類較為復(fù)雜,但通俗來講大致可分為先天發(fā)病和后天發(fā)病的斜視,以后天發(fā)病的多見,根據(jù)眼位偏斜又可分為內(nèi)斜視、外斜視、上、下斜視以及旋轉(zhuǎn)斜視等。

  醫(yī)師介紹,在臨床中最常見的兒童斜視主要是由兩大因素導(dǎo)致的:光學(xué)因素、調(diào)節(jié)集合因素和用眼習(xí)慣。比如光學(xué)因素,主要指的是近視、遠視等導(dǎo)致的斜視,遠視患者的眼球處于比較重的負擔(dān),眼部肌肉處于過度收縮,眼球容易往里面轉(zhuǎn)出現(xiàn)內(nèi)斜視;調(diào)節(jié)集合因素通俗來講,主要是指患者看遠或者看近距離時,雙眼運動功能亢進或不足,導(dǎo)致雙眼位置出現(xiàn)異常;而頻繁過度的近距離或者遠距離用眼,比如近年來越來越常見的視頻終端綜合癥等,都可能導(dǎo)致斜視的發(fā)生。

  兒童斜視危害單眼和雙眼視功能,除影響外觀外,還可造成弱視和立體視的異常

  相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國兒童斜視發(fā)病率1%-3%,每100個孩子就有1-3人斜視。兒童斜視如果不及時治療,容易產(chǎn)生以下3方面危害:

  1.影響美觀

  外觀上的差異,容易對孩子的心靈造成負面影響,使之產(chǎn)生自卑、孤獨心理,直接影響性格和心理的正常發(fā)育。

  2.造成雙眼視功能障礙

  由于雙眼不能同時注視同一物體,從而導(dǎo)致雙眼同時視覺功能障礙及大腦高級視覺融合功能和立體視覺功能下降或喪失。因為4—5歲是兒童立體視覺的發(fā)育高峰期,如果錯過這一最佳治療期,孩子的立體視功能將無法正常建立,錯過之后即使通過術(shù)矯正也常常于事無補。

  3.導(dǎo)致斜視性弱視

  兒童時期的單眼恒定性斜視如果沒有得到及時矯治,由于雙眼不能同時對同一物體協(xié)同聚焦,兩眼視網(wǎng)膜黃斑中心凹分別接受兩個不同的物象,傳入大腦視覺中樞相互競爭,大腦主動抑制斜視眼傳入的視沖動,斜視眼視網(wǎng)膜黃斑中心凹功能被抑制廢用,久之就會導(dǎo)致視覺功能退化,視力下降,形成弱視,輕者經(jīng)過及時治療視力可以恢復(fù),重者一旦形成偏心注視,則會成為不可逆性重度頑固性弱視。

  如何早發(fā)現(xiàn)兒童斜視?

  “看東西歪頭、不直視時小心斜視”

  那么既然兒童斜視危害如此之大,家長應(yīng)該如何發(fā)現(xiàn)孩子是否患有斜視?李勁嶸主治醫(yī)師說,兒童斜視最明顯的一個癥狀就是當(dāng)眼睛斜視時,有一眼的內(nèi)側(cè)或外側(cè)的眼白偏多,程度嚴重的甚至黑眼球“消失”。當(dāng)小孩子常??礀|西不直視,或者看東西喜歡歪頭、瞇眼等也可能是斜視。有些類型的斜視,如外斜視,孩子在注意力不集中時,才會出現(xiàn)眼球的偏斜。

  小孩子如果頭部會明顯歪斜頭看東西,這表明他可能患有復(fù)雜斜視,歪頭是想改變斜視造成的不適。對于言語無法表達的幼兒,家長還可遮蓋小孩單眼,如果孩子對遮蓋單眼后抗拒明顯,則表明遮蓋的眼睛可能是有視力問題的。

  發(fā)現(xiàn)兒童斜視應(yīng)該怎么辦?

  家長一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子患有斜視,就應(yīng)該及早診治。不同類型的斜視可以采用不同的治療方法,包括:光學(xué)矯正(戴鏡)、正位視訓(xùn)練及手術(shù)治療等。部分類型的斜視可通過保守的光學(xué)矯正和正位訓(xùn)練矯正,比如對于完全調(diào)節(jié)性因素造成的內(nèi)斜視是可以通過戴眼鏡矯正的,不需要手術(shù);部分類型的斜視一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要手術(shù)治療,通過對控制眼球轉(zhuǎn)動的肌肉附著點進行調(diào)整,使眼球回到正常位置。斜視的具體治療方案需要由眼科專科醫(yī)生來指定,家長對出現(xiàn)斜視癥狀的孩子不能過于忽視,認為孩子長大了自然會回復(fù),但也無需過度焦慮和緊張。在生活中,家長還應(yīng)注意預(yù)防孩子出現(xiàn)斜視、弱視和近視等在青少年兒童視覺發(fā)育過程中容易出現(xiàn)的眼?。簯?yīng)保證孩子有良好的用眼習(xí)慣,任何過度的用眼習(xí)慣,如視頻終端、手機游戲等,應(yīng)控制在一定的時間和強度,讓孩子的用眼距離和強度都有一定彈性的變換,其次對有斜視家族史或者有屈光度數(shù)異常的等高危因素的,要到醫(yī)院排查,爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。

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