弱視發(fā)病機理和防治常識
一、弱視定義:兒童弱視(Amblyopia)希臘字意譯是視力發(fā)育遲鈍,它的定義是眼球無器質病變,眼底檢查無特殊變化,又不能用戴近視、遠視或散光眼鏡片來完全矯正其視力,視敏度<0.8。我國兒童弱視發(fā)病率為3-4%,大約有1000萬兒童患有弱視,而且每年還在大量的遞增趨勢。
二、弱視發(fā)病機理:兒童視覺發(fā)育關鍵期(CrucialPeriod)或敏感期(CriticalPeriod),目前國際上一般公認為是指小兒從出生到6歲,最遲平均為8.5歲。在此期間,由于各種影響視覺神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的眼病和/或注視環(huán)境的不良,如生后出現(xiàn)的各種類型斜視、近視、遠視、散光或屈光參差、角膜病、先天性白內障、先天性上瞼下垂等眼疾,致使雙眼或單眼注視環(huán)境不清晰,視覺功能長期紊亂、視覺系統(tǒng)神經(jīng)元衰弱,產(chǎn)生顯微病理改變和分子神經(jīng)生物學及生物化學機制異常。
三、弱視類型:按弱視發(fā)病原因分為;形覺剝奪性弱視;斜視性弱視;屈光參差弱視;屈光不正弱視;子午線性弱視;先天性弱視;醫(yī)源性弱視等等。按弱視程度分為;輕(0.8-0.6)、中(0.5-0.2)和重(0.1)三度。按弱視的注視性質可分為中心注視性弱視和旁中心注視性弱視。
四、弱視的治療:目前弱視的治療方法有:1、矯正屈光法;健眼遮蓋法;運動光柵刺激法;氦氖激光刺激法;電腦VCD視屏弱視訓練(目前療效不確定有爭議,某些專家認為有副作用)后像弱視訓練法;紅色濾光片法;Haiding光刷訓練法;壓抑法;實體鏡法;同視機訓練法;藥物和生物制品療法(如左旋多巴,神經(jīng)生長因子等)。弱視的治療效果與兒童年齡,患病程度、發(fā)病類型和注視性質密切相關。