兒童是斜視的高發(fā)人群,一般兒童斜視是先天造成的。家長應及時發(fā)現(xiàn)兒童斜視的癥狀,早治療,因為斜視會影響到兒童生理和心理的發(fā)展,不可忽視。
兒童斜視的原因
1、發(fā)育不完善:兒童尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
2、眼球發(fā)育特點使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節(jié)力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節(jié)性內斜。
3、眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。
斜弱視的治療原則是“抓早抓小”
即在10歲前越早得到正規(guī)治療,則矯正眼位、建立雙眼單視功能等療效越好。專家說,兩歲前是人視覺發(fā)育的關鍵期,3至7歲是視覺發(fā)育的可塑型期,初治以7歲前為最佳,年齡越小療效越好。當10歲視覺發(fā)育完成期后,雙眼視功能很難再提高、治療效果較差,只能靠美容手術改善斜視者外觀了。
專家建議,對于3歲以內的嬰幼兒,家長可觀察其是否出現(xiàn)眼球震顫,對周圍有色、光亮物等視刺激反應淡漠,或擋一眼時出現(xiàn)煩躁、躲避、試圖去除遮蓋物等現(xiàn)象。
有斜視家族史的兒童,即使從外觀上看沒有斜視,也要在兩周歲時請眼科醫(yī)生進行驗光檢查。對于3歲以上的兒童,家長應督促孩子日常做好科學合理用眼,7歲前最好每年帶孩子到醫(yī)院做一次較全面的眼科檢查。
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