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小手電可測孩子是否內(nèi)斜視

2017-01-14 來源:成向眼視光  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:其實(shí)大多數(shù)這樣的孩子都是假性內(nèi)斜視,這種情況一般是先天性內(nèi)眥贅皮造成的,眼角的皺褶擋住了白眼球的部分,看起來就是內(nèi)側(cè)露出來的白眼球少,結(jié)果讓家長誤以為自己的孩子“對眼”。

  很多家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子看東西時(shí)黑眼球離得很近,因此擔(dān)心自己的孩子有內(nèi)斜視(俗稱“對眼”或“斗雞眼”)。專家建議,如果懷疑孩子有斜視,可以拿個(gè)小手電,在孩子正前方33厘米處垂直照向孩子的兩眼中間鼻梁部位,這時(shí)觀察孩子眼里得到的光點(diǎn)。一般來說,兩個(gè)眼睛里的光點(diǎn)應(yīng)該是對稱的,都在瞳孔中央位置。如果光點(diǎn)不對稱,如一側(cè)的光點(diǎn)向鼻梁一側(cè),則孩子可能是外斜視,反之則可能是內(nèi)斜視。不論哪種情況,都要帶孩子到眼科就診了。

  其實(shí)大多數(shù)這樣的孩子都是假性內(nèi)斜視,這種情況一般是先天性內(nèi)眥贅皮造成的,眼角的皺褶擋住了白眼球的部分,看起來就是內(nèi)側(cè)露出來的白眼球少,結(jié)果讓家長誤以為自己的孩子“對眼”。但孩子的眼球發(fā)育正常。等到孩子逐漸長大,發(fā)育逐漸完善,鼻梁逐漸長高,這種情況一般都會(huì)完全消失。

  常見的假性斜視有假性內(nèi)斜視和假性外斜視,假性內(nèi)斜視的原因有:

  1.嬰兒間歇性內(nèi)斜視。

  主要發(fā)生于出生4個(gè)月內(nèi)的嬰兒,兩眼在看近處物體時(shí)引起兩眼內(nèi)聚,出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜視,4-6個(gè)月后,當(dāng)眼睛開始調(diào)節(jié)時(shí),內(nèi)斜可自行消失。

  2.內(nèi)呲贅皮。

  這種情況最容易誤認(rèn)為是內(nèi)斜,也是假性斜視中最多見的一種類型。是由于眼內(nèi)呲贅皮遮蓋了眼內(nèi)呲部,嚴(yán)重的可遮蓋部分鞏膜,以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少,加上嬰兒的鼻根過寬,從外觀上給人一種內(nèi)斜視(對眼)的感覺。患兒眼球向左右轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),內(nèi)轉(zhuǎn)的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側(cè)鞏膜暴露多些,“內(nèi)斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀察光影是否在角膜的中間;或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。

  3.瞳孔距離過小。

  當(dāng)兩眼眶距及瞳孔距離過小時(shí),會(huì)給人有內(nèi)斜視的感覺。

  假性外斜視主要有瞳孔距離過大,會(huì)造成外斜感。假性斜視常與真性斜視相混淆,并不能讓人一眼就判斷出來是假性斜視,即使有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師也要經(jīng)過反復(fù)多次檢查才能判斷正確。

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