弱視是一種表面看不出來的眼病。它與孩子長期只用一只眼看東西有關(guān)。久而久之,另一只眼會廢退視力低下,長期下去將無法矯正。出現(xiàn)弱視后,無論戴什么眼鏡也不能將矯正視力提高到1.0的正常標(biāo)準(zhǔn)。因此,通常將矯后的視力在0.8以下者定為弱視。
兒童斜視最大的危害是影響視功能發(fā)育,容易造成斜視性弱視,使視力低下,缺乏立體視功能,成年后無法從事駕駛,測繪等職業(yè)。還有一些麻痹性斜視的患兒,經(jīng)常采用偏頭、側(cè)臉、抬頦等特殊的頭位來克服復(fù)視,長此以往會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形,不僅影響了兒童的外貌,還會影響兒童身體和心理的健康發(fā)育。因此,要高度關(guān)注孩子發(fā)育的3個特定時期:
一是孩子出生睜眼后;
二是孩子長到5—6個月抱起來看東西的時候;
三是2—3歲時。
引起弱視的原因最主要的是斜視和兩眼的屈光度明顯不一致。此外,高度屈光不正而沒有戴過矯正眼鏡或孩子由于某種原因使一眼不能看東西都是造成弱視的原因。所以,在孩子6個月以內(nèi),即使有眼病,也不可遮蓋時間過長,必要時還要遮蓋一下健康眼,逼迫患眼看東西,以防發(fā)生弱視。
弱視能否治愈與年齡有很大關(guān)系。年齡越小,療效越高。3歲以內(nèi)的孩子治療后幾乎均可痊愈。但是如果孩子到了學(xué)齡期再治,效果就差多了。
由于弱視的孩子一般無特殊癥狀,父母應(yīng)注意觀察孩子:
1、有無斜視;
2、在陽光下是否一眼瞇縫怕光;
3、看書看電視時,是否歪頭、偏臉;
4、看東西是否很近。如果發(fā)現(xiàn)異常,就要帶孩子到眼科散瞳確診。
弱視不僅使視力下降,還會形成立體盲。所以,一定要抓住治療弱視的最佳時期為孩子治療。
不同類型的斜視治療方法也各不相同。斜視的治療方法包括眼鏡治療、棱鏡治療、藥物治療、斜視訓(xùn)練和手術(shù)治療。治療效果好壞與治療時間關(guān)系很大,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療,可以有效防止弱視形成,有利于恢復(fù)雙眼正常視功能,降低斜視治療的難度。
(1)遮蓋療法要等待視力恢復(fù)正常后逐步地去除。先每天打開2小時,1個月后療效鞏固則延長打開時間至每天4小時,以后到6小時、8小時,直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間,不放松精細作業(yè)。
(2)視力正常后頭6個月需1月復(fù)查1次,以后改為3個月、半年1次,直至追蹤復(fù)診3年徹底治愈為止。
(3)如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來的水平。
(4)對斜視弱視除進行增視療法外,努力訓(xùn)練兩眼單視機能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降,則應(yīng)恢復(fù)后像治療,后像療法不應(yīng)突然停止,應(yīng)逐漸減少次數(shù)及延長間隔,慢慢停止,停止后應(yīng)經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細工作,或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤上做繪畫游戲,通過這些簡單易行的方法,刺激黃斑機能,防止退步。
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