黃斑水腫是指不同眼內(nèi)病變所引起的一種病理變化過程,可繼發(fā)于糖尿病、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、白內(nèi)障術(shù)后等多種疾??;可嚴(yán)重威脅患者的中心視力,嚴(yán)重可致盲,下面深圳?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院的醫(yī)生帶大家一起來認(rèn)識(shí)黃斑水腫的癥狀,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
黃斑水腫的癥狀
一、黃斑水腫初期:會(huì)出現(xiàn)看東西出現(xiàn)變形,視力非常急劇的減退;
二、黃斑水腫后期:視力嚴(yán)重出現(xiàn)障礙,看不清楚東西,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)致盲。
如何自測(cè)黃斑水腫
那么該如何檢測(cè)自己是否患有黃斑水腫呢?醫(yī)生表示,老年朋友們可以通過“阿姆斯勒方格表”來進(jìn)行變自我檢測(cè)。
如何使用阿姆斯勒方格表:
1)把方格表放在視平線30厘米之距離,光線要充足及平均。
2)如日常有配戴眼鏡者,需配戴原有眼鏡進(jìn)行檢查。長(zhǎng)者亦應(yīng)配戴老花鏡進(jìn)行檢查。
3)用手蓋著左眼,右眼凝視方格表中心白點(diǎn)。
4)當(dāng)凝視中心白點(diǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)方格表中心或其它地區(qū)的白線出現(xiàn)彎曲、斷裂或變形,或方格部分位置出現(xiàn)模糊或空缺,就可能是眼底黃斑區(qū)出現(xiàn)毛病,須盡快找眼科醫(yī)生作詳細(xì)檢查。
誘發(fā)眼底黃斑水腫的原因有哪些
(一)、很多的眼部疾病所致
1、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
2、葡萄膜炎,特別是中央葡萄膜炎。
3、視網(wǎng)膜色素變性。
4、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。
5、視網(wǎng)膜血管炎:如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、肉樣瘤病、壞死性血管炎、多發(fā)性硬化、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。
6、老年性黃斑病變:通常有長(zhǎng)期存在的脈絡(luò)膜新生血管膜。
7、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,如外層滲出性視網(wǎng)膜病變。
黃斑水腫的病因大全
(二)、白內(nèi)障手術(shù)所致
導(dǎo)致眼底黃斑水腫的原因還有,幾乎所有內(nèi)眼手術(shù)后均有可能出現(xiàn),包括激光光凝和冷凝手術(shù)。白內(nèi)障術(shù)后的發(fā)病高峰約在術(shù)后6-10周。發(fā)病率隨傷口玻璃體嵌頓、虹膜脫出和玻璃體脫失等手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)而增加。
(三)、其它疾病的并發(fā)癥
眼內(nèi)腫瘤,高血壓,結(jié)締組織病,常染色體遺傳性等。
(四)、用藥不當(dāng)所致
使用局部滴眼劑:如腎上腺素、地匹福林等,尤其是白內(nèi)障術(shù)后的患者。停藥后黃斑囊樣水腫常可逆轉(zhuǎn)。
【黃斑水腫的治療】混合療法
有研究顯示,有些病人透過混合療法,即激光﹑類固醇玻璃體注射及抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子玻璃體注射三管齊下,可達(dá)至更佳的治療效果。
?。?)、激光治療:是直接將激光打在滲漏的區(qū)域上,目標(biāo)是阻止繼續(xù)滲漏并加速身體吸收已滲出的水份。
?。?)、抗血管生長(zhǎng)因子:該注射是國(guó)外主流,現(xiàn)時(shí)濕性黃斑國(guó)外的主流是抗血管生長(zhǎng)因子注射,普遍使用的有Bevacizumab(癌思停)及Ranibizumab(樂舒停)兩種生長(zhǎng)因子藥物,交叉配合使用效果更佳,有效防止視力進(jìn)一步衰退甚或改善視力。
?。?)、類固醇玻璃體注射:配合使用類固醇進(jìn)行玻璃體內(nèi)注射效果更佳。其中,曲安奈德(TA)是一種鹽皮質(zhì)類固醇,能減少眼內(nèi)血-視網(wǎng)膜屏障的破壞。
混合療法的注射是在眼內(nèi)注射,眼內(nèi)注射藥物治療難度大,在希瑪,進(jìn)行黃斑變性治療的是由林順潮教授進(jìn)行,林教授專注于黃斑疾病治療,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的技術(shù),嚴(yán)格根據(jù)患者的特殊病情進(jìn)行個(gè)性化治療,治療效果顯著。若出現(xiàn)視力模糊、視物變形等征狀時(shí),應(yīng)立刻求醫(yī)確定是否患上黃斑水腫并及早接受合適的治療。