弱視是指眼球內(nèi)部、外部無任何器質(zhì)性病變，而矯正視力不能到正常者。早在隋·巢元方所著的《諸病源候論》中就有近似本病的記載?！吨T病源候論·小兒雜病·目青盲候》曰“眼無障翳，而不見物，謂之盲”。1920年劉光耀先生著《眼科金鏡·盲》曰“癥之初起不痛不癢，不紅不腫，如無癥狀，只是不能睹物，盲瞽日久，父母不知為盲”，本病屬中醫(yī)“視瞻昏渺”的范疇。

　　祖國醫(yī)學認為“肝藏血”，“肝開竅于目”，“目得血而能視”，說明肝血充盈，則視物精明，能辨五色。腎為先天之本，陰陽之臟，腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，精生髓，髓通于腦，腦為髓之海。精乃維持人體生命活動的基本物質(zhì)，腎的陰陽平衡，精氣充沛，才能髓海豐滿，目光敏銳。若肝膽虧損，腎精不足，目失濡養(yǎng)，則目睛不明而弱視。正如張景岳所說：“肝腎之氣足則目精彩光明，肝腎之氣乏則目昏蒙眩暈。”

　　中醫(yī)臨床辨證論治，常分為肝腎不足、氣血虧損兩型。

　?。?）肝腎不足

　　臨床癥狀：眼目干澀昏暗，伴頭暈耳鳴，腰痰乏力，健忘，失眠多夢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細而弱。

　　治則：養(yǎng)血益精，滋補肝腎。

　　方藥：四物五子湯加減《審視瑤函》方。當歸10克，白芍10克，川芎6克，五味子10克，熟地12克，菟絲子10克，杞果10克，復盆子10克，車前子10克。

　　方解：本方由四物湯與朱丹溪五子衍宗丸合方，方中熟地、當歸、芍藥、川芎補養(yǎng)肝血；菟絲子、復盆子補肝養(yǎng)腎而固精；杞子補肝腎而明目；五味子滋陰澀精；車前子清肝明目。諸藥合用，養(yǎng)血滋陰，補益肝腎，精血充足，目得所養(yǎng)，則昏矇之證可除。

　　（2）氣血虧損

　　臨床癥狀：視物昏矇，目若忽無所見，或眼位偏斜，頭暈目眩，神疲乏力，食納不佳，面色無華，舌質(zhì)淡，苔薄白或無苔，脈細沉。治則：益氣養(yǎng)血，補虛明目。

　　方藥：補元增明湯《屈光不正與中醫(yī)療法》。紫河車粉10克，杞子15克，菟絲子18克，楮實子15克，人參4克（或黨參12克），牛膝10克，木瓜10克，山藥15克，熟地15克，伸筋草15克，丹參20克，當歸12克。

　　方解：方中紫河車粉大補元氣；人參、山藥、熟地、當歸益氣補血；杞子、菟絲子、楮實子益肝腎，補精血，明眼目；丹參、牛膝活血散瘀；伸筋草，木瓜舒筋活絡，暢旺血行。氣血腎精充足，則目亮而增視。臨床加減：若目珠偏斜，加僵蠶、雙鉤，甚者加全蟲、蜈蚣以祛風通絡；若弱視日久，視力難復，加馬前子、靈芝草以補虛強壯，若納呆，加焦三仙、雞內(nèi)金以開胃健脾，助氣血生化之源；若氣虛懶言，倦怠乏力甚者，加黃芪、白術等益氣健脾；若口干、神煩、舌紅少苔者加知母、黃柏、草決明、谷精草等以滋陰降火，清肝明目。

　　另外，還可結(jié)合病情，選用針灸、氣功，配合藥膳等治療方法。如何應用針灸療法治療弱視針灸治療眼病，有其獨到之處。雖然有許多的優(yōu)點，但并非萬能。對針灸估價過高的“萬病一針”的想法是不切實際的。唐代遜思邈日：“若針而不灸，灸而不針，皆非良醫(yī)也；針灸而不藥，藥而不針灸，尤非良醫(yī)也。”針灸僅為治療疾病的方法之一，絕不能代替所有的治療方法。