藥療是根本,而中國(guó)的中醫(yī)講究的也是從根本開(kāi)始,從根治起,而對(duì)于干眼癥患者而言最想知道的應(yīng)該就是從中醫(yī)里應(yīng)該如何著手醫(yī)治干眼癥,醫(yī)治的原理又是怎么樣的,下面我們就給大家講講干眼癥的中醫(yī)療法有哪些。
長(zhǎng)期面對(duì)電腦、辦公室工作者、暑期超時(shí)用電腦者、春秋季節(jié)、冬季配戴隱形眼睛者、長(zhǎng)期在空調(diào)室內(nèi)工作等均易患干眼癥。
1、辨證論治
干眼癥可從燥傷肺陰、燥傷肝陰、外感燥邪、脾虛氣弱、氣陰兩虛等方面辨證治療。周秀等治療本病80例,燥傷肺陰證治以生津潤(rùn)燥、清宣肺氣,方用百合固金湯加減,外感燥邪者加防風(fēng)、蟬蛻、薄荷、蘆根,兼有風(fēng)寒濕痹者,加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝;燥傷肝陰證治以養(yǎng)肝補(bǔ)腎潤(rùn)燥,方用補(bǔ)肝散、大補(bǔ)陰丸加減,皮膚有紅斑者加穿山甲、露蜂房。燥傷肺陰型有效率91.1%;燥傷肝陰型有效率91.4%,,肺陰不足型治以養(yǎng)陰清肺,方用加減養(yǎng)陰清肺湯(玄參、甘草、白芍、麥冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉);肝腎陰虛型治以滋補(bǔ)肝腎,方用加減六味地黃湯(熟地、生地、山藥、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、麥冬、石斛);虛火浮越型治以溫陽(yáng)化氣,引火歸原,方用金匱腎氣丸加減(熟地、山藥、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、麥冬、白人參);結(jié)果顯效103例,有效22例,無(wú)效8例,總有效率為93.98%,肺陰不足者治以清肺養(yǎng)陰潤(rùn)燥,方以百合固金湯加減,外感燥邪加防風(fēng)、蟬蛻、薄荷、蘆根,肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,皮膚瘙癢,或有紅斑者加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝;陰虛夾濕者治宜滋陰利濕,宣暢氣機(jī),方以三仁湯合二妙散加減;肝腎陰虛者治宜滋補(bǔ)肝腎,方以六味地黃丸或杞菊地黃丸合二至丸加減。
2、單方治療
治以補(bǔ)血養(yǎng)肝、滋陰清熱明目,采用補(bǔ)肝四物湯(當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃柏、知母、菊花、草決明、木賊、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黃芩、梔子、桔梗、陳皮、甘草)治療本病60例,治愈21例,好轉(zhuǎn)37例,無(wú)效2例,總有效率96.7%。劉瑩等以補(bǔ)肝腎明目法治療本病30例,藥用:生地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎、桑椹子各9g,何首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、覆盆子各10g,柴胡、升麻各6g,總有效率96.7%。初培蓮等用潤(rùn)眼爽目湯(熟地、枸杞子、麥門冬、沙參、當(dāng)歸、白芍等)治療干眼癥119例,治愈31例,好轉(zhuǎn)70例,無(wú)效18例,總有效率85%。趙志敏等以芍藥甘草湯加減治療干眼癥36例72只眼,結(jié)果治愈26只眼,好轉(zhuǎn)32只眼,無(wú)效14只眼,有效率80.56%。
3、針灸治療
以養(yǎng)血潤(rùn)目法治療干眼癥51例,總有效率88.5%,優(yōu)于使用人工淚液對(duì)照組52%(P<0.05)。針刺取穴:百會(huì)、睛明、攢竹、太陽(yáng)、四白、風(fēng)池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖。氣陰兩虛者加氣海,濕熱壅滯者加外關(guān)、豐隆,瘀血內(nèi)阻者加血海、曲池。并輔以中藥灸雙眼及耳穴貼壓。高衛(wèi)萍等針刺治療干眼癥48只眼,穴取睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎、太陽(yáng)、合谷,每日1次,平補(bǔ)平瀉,得氣后留針30min。結(jié)果治愈5只眼,好轉(zhuǎn)33只眼,無(wú)效10只眼,總效率79.2%,患者角膜染色、淚液流量、淚膜破裂時(shí)間治療后均有明顯改善(P<0.05)。王中林等辨證針刺治療本病45例,總有效率86.7%。熱熾陰傷型穴取曲池、合谷、三陰交、太溪、迎香、四白,兼有失眠者加用照海、大陵等;痰瘀互結(jié)型穴取血海、陰陵泉、足三里、豐隆、三陰穴、四白等,兼見(jiàn)口干、口臭、眼瞼紅腫、苔黃膩等熱象明顯者,加用內(nèi)庭、行間、足臨泣等。
4、中藥局部用藥
用自制中藥外熏方(野菊花、秦皮、黃柏、薄荷、桑葉、紅花)治療干眼癥70例(140只眼),上方用中藥罐水煎,趁熱用厚紙筒一端罩住藥罐,另一端對(duì)準(zhǔn)患眼,熏蒸眼部。結(jié)果治愈52只眼,好轉(zhuǎn)62只眼,無(wú)效26只眼,總有效率為81.43%。李潔等用中藥噴霧治療老年性干眼病,治療組30例(60只眼),用噴霧法,藥物用柴胡注射液加生理鹽水,對(duì)照組29例(58只眼)局部點(diǎn)潤(rùn)舒滴眼液。結(jié)果治療組治愈5只眼,好轉(zhuǎn)41只眼,未愈14只眼,總有效率為76.67%;對(duì)照組治愈3只眼,好轉(zhuǎn)29只眼,未愈26只眼,總有效率為55.56%。
5、討論與展望
隨著干眼癥病理學(xué)研究的不斷深入,從單一的人工淚液療法向針對(duì)病因的多因素個(gè)體化治療方向發(fā)展。人工淚液能及時(shí)緩解癥狀,抗炎藥或性激素等針對(duì)不同病因進(jìn)行治療。此外,無(wú)論是辨證論治還是專方驗(yàn)方、局部用藥、針刺、穴位按摩治療,中醫(yī)藥治療干眼癥均有良好的療效,臨床觀察結(jié)果提示患者的各種癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)都有一定程度的改善,這些都體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療干眼癥的優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)結(jié)合也是未來(lái)治療的有效途徑之一。總之,干眼癥是一種多因素疾病,由多種潛在原因引起,針對(duì)不同病因制訂的個(gè)體化治療方案可提高療效。
以上這些中醫(yī)的治療方法希望能對(duì)廣大患者朋友有所幫助,在這些方法的幫助下從而堅(jiān)持長(zhǎng)期、系統(tǒng)、正規(guī)、合理的治療,才能達(dá)到最好療效乃至康復(fù),切不可亂投醫(yī)。
散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價(jià): ¥33舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥39益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥361透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25溫中補(bǔ)虛,和里緩急,開(kāi)胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248健脾和胃,平肝殺蟲(chóng)。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥38滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38健脾和胃,理氣活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞滿納差以及慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問(wèn)題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價(jià): ¥38補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥21溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥19清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥12干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價(jià): ¥33彝醫(yī):嗨補(bǔ)里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價(jià): ¥23用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià): ¥19一歲以下嬰幼兒使用,用于預(yù)防和治療維生素A和D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià): ¥11.5干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)
健客價(jià): ¥8