還記得電影《瘋狂動(dòng)物城》里，那只懶洋洋的樹(shù)懶嗎？他經(jīng)常低垂著眼簾，總像睡不醒的感覺(jué)，看起來(lái)“萌萌”的。如果你在現(xiàn)實(shí)生活中見(jiàn)到像樹(shù)懶這樣低垂眼簾的人，最好叫他看看醫(yī)生。這是一種病，叫上瞼下垂，得治！

　　什么是上瞼下垂？

　　上瞼下垂是由于提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔，嚴(yán)重影響患者的視力。

　　上瞼下垂的致病因素主要包括先天和后天兩大類。有些孩子一出生就是眼瞼下垂，或者出生時(shí)在產(chǎn)道中傷到了眼瞼，這就屬于先天性眼瞼下垂；有些人小的時(shí)候眼瞼沒(méi)問(wèn)題，但是因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/ykpd/ykjb/yws/" name="InnerLinkKeyWord">眼外傷或者隨著年齡的老化，出現(xiàn)了眼瞼下垂，這屬于后天性上瞼下垂。

　　上瞼下垂帶來(lái)的危害

　　上瞼下垂患者常緊縮額肌———皺額、聳肩以助提眼瞼，重者需仰頭視物。如為兒童，并且下垂超過(guò)瞳孔時(shí)，?？稍斐苫佳?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/ykpd/ykjb/xsrs/" name="InnerLinkKeyWord">弱視，外觀畸形也給患者造成不良影響。

　　上瞼下垂是許多疾病的早期癥狀，若對(duì)此掉以輕心，有的還會(huì)使人致殘，如重癥肌無(wú)力，腦血管病變等引起的上瞼下垂。

　　治療上瞼下垂的方法

　　矯正上瞼下垂的手術(shù)約有一百多種，依據(jù)手術(shù)方法的原理，可以歸納為兩大類，即：①縮短上瞼提肌增強(qiáng)其力量，或減少限制上瞼提肌運(yùn)動(dòng)的因素等手術(shù)矯正上瞼下垂;②借用額肌或上直肌等其他肌肉力量的手術(shù)，這類手術(shù)以額肌瓣直接懸吊效果較為理想、借用上直肌的手術(shù)常出現(xiàn)復(fù)視和斜視等嚴(yán)重并發(fā)癥，目前已多不采用。

　　常用的術(shù)式：

　　上瞼提肌縮短術(shù)上瞼提肌縮短術(shù)適用于肌力在4mm以上的先天性、老年性、外傷性或其他類型的輕、中度上瞼下垂病例。此術(shù)式在于增強(qiáng)上瞼提肌的肌力，所以比較符合生理要求，術(shù)后效果也較理想。但如果病例選擇不當(dāng)，上瞼提肌功能極差或全缺失者，勉強(qiáng)作大量肌肉切除或折疊前移，術(shù)后往往會(huì)造成明顯的瞼裂閉合不全和上瞼遲滯現(xiàn)象。

　　手術(shù)的關(guān)鍵在于肌肉縮短量的測(cè)定，而肌肉的縮短量也必須依據(jù)肌肉的彈性和肌力的強(qiáng)弱來(lái)定。手術(shù)中用上述的兩針縫合測(cè)試法，有助于確定上瞼提肌縮短的量，但一般以過(guò)矯比正常位置上提1mm為妥。

　　術(shù)式有以外路經(jīng)皮膚切口為主的上瞼提肌縮短術(shù)，以及經(jīng)結(jié)膜的上瞼提肌縮短術(shù)。前者的優(yōu)點(diǎn)是解剖標(biāo)志清楚、暴露良好、縮短量易于測(cè)定，術(shù)中發(fā)現(xiàn)瞼緣切跡、內(nèi)翻或弧度不佳等情況也易于調(diào)整，是目前最常采用的一種術(shù)式。