老張今年72歲,平日里身體沒有什么大毛病。但一次去醫(yī)院檢查,大夫告訴他有老年性眼底動脈硬化癥,并解釋說不要緊??墒腔丶液?,他心里還是老犯嘀咕:人得動脈硬化要出問題,眼得動脈硬化怎么能不要緊呢,萬一瞎了咋辦?什么是老年性眼底動脈硬化?為什么不要緊呢?
老年性眼底動脈硬化是一種老年性慢性血管改變,是人體的一種衰老現(xiàn)象?;颊卟槐鼐o張,這種老年性眼底動脈硬化不會直接導(dǎo)致失明,臨床上往往也沒有什么不適癥狀。
眼底動脈是觀察動脈變化的絕佳窗口。從皮膚表面可以看到一根根的靜脈,也就是老百姓常說的青筋,但是看不見動脈,因為動脈一般都隱藏在身體里,唯獨眼底動脈例外,它是醫(yī)生能直觀看到的唯一的動脈血管,甚至醫(yī)生能通過它清楚地看到動脈中流動的血液。老年性眼底動脈硬化就是這些動脈發(fā)生血管變細、透明度降低、顏色變淡、反光性強、血管平直、分支成銳角等情況。
老年性眼底動脈硬化是五六十歲以上者常見的眼底病變,隨著年齡增長,發(fā)病率可達40%~80%。高齡導(dǎo)致動脈全身系統(tǒng)退行性、彌漫性硬化,在動脈管壁中層發(fā)生纖維樣和玻璃樣變性,少數(shù)患者還可能與遺傳因素有關(guān)。這種年齡相關(guān)性的眼底動脈硬化和動脈粥樣硬化不一樣,后者是由各種原因?qū)е卵褐兄愇镔|(zhì)在血管內(nèi)膜上堆積,形成的粥樣斑塊病變。
有老年性眼底動脈硬化的人不用過分緊張,一般不用服用任何藥物,也不用輔助以其他治療手段?;颊咝枰龅木褪牵綍r飲食中注意盡量少攝入高熱量、高脂肪、高膽固醇類食品;多吃蔬菜、水果;戒煙限酒,勿暴飲暴食;保持愉快的心情,多運動等。一般認為,這些方法在一定程度上能延緩老年眼底動脈硬化的進程。如果同時患有高血壓、高血脂和糖尿病等,可加快老年性眼底動脈硬化的進程,而老年性眼底動脈硬化反過來也會加重上述疾病的眼部病變。所以,患高血壓、高血脂和糖尿病的病人要積極治療。
值得注意的是,老年性眼底動脈硬化是全身動脈硬化的一個信號,患有老年性眼底動脈硬化的人,全身動脈血管多有硬化。反之結(jié)論不成立,身體部分大動脈血管硬化的患者,不一定有老年性眼底動脈硬化。因此,前者需要進一步檢查,以查明全身其他部位的動脈硬化情況。