弱視的治療主要是在12歲以前,而最隹的治療是7歲以前.弱視的治療也不是一朝一夕,除了醫(yī)生的檢查,指導(dǎo)外,更需要孩子和家長的配合,否則不僅事倍功半,而且可能半途而廢.弱視的治療戴鏡,遮蓋,精細(xì)作業(yè)訓(xùn)練還有弱視治療儀的治療都是必不可少的.一定要在醫(yī)生,孩子,教師,家長的配合下才能治好.
屈光不正性弱視、屈光不正性弱視多見于中高度遠(yuǎn)視及散光,由于在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期(出生至3歲)及敏感期(6歲之前),沒有給予正確的驗(yàn)光配鏡,視網(wǎng)膜上的物像始終是模糊不清的,大腦中樞長期接受這種模糊的刺激,久之便可形成弱視。
屈光參差性弱視。雙眼屈光度不等叫屈光參差。大多是遠(yuǎn)視,雙眼球鏡之差≧1.50D,柱鏡之差≧1.0D。由于屈光參差太大,落在兩眼視網(wǎng)膜上的物像清晰度和像的大小均不等(雙眼屈光度每相差1.0D,雙眼物像大小相差2%),視中樞易于接受物像較清晰一眼的視覺傳導(dǎo),而抑制來自屈光不正較大的眼球的物像,久而久之屈光度較高的一眼的物像被抑制而形成弱視。
壓抑療法的原理是利用矯正或欠矯鏡片以及每滴阿托品以壓抑健眼的功能。弱視眼則戴正常矯正鏡片看遠(yuǎn)或戴過矯正以利看近。壓抑療法的最大的缺點(diǎn)一是它只適用于中度弱視,視力低于20/60時(shí),患兒可能仍愿意用滴過的阿托品的健眼看近,因此后者視力仍然比弱視眼好。
長期在健眼使用阿托品也可能引起遮蓋性弱視,因此在視覺尚未成熟的嬰幼兒長期單側(cè)使用阿托品也應(yīng)慎重。藥物光學(xué)壓抑法的優(yōu)點(diǎn)是無須蓋眼,可防止遮蓋性弱視,戴鏡后弱視眼視力能有所提高,斜視度可以減少或消失,也適用潛伏性的眼球震顫,不足之處在是療程長,費(fèi)用高。
遮蓋法有傳統(tǒng)遮蓋法(蓋主眼,強(qiáng)迫弱視眼注視)及倒轉(zhuǎn)遮蓋法(蓋旁中心注視弱視眼,使之轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁?。遮蓋法也可以是完全性或部分性,前者是指全日遮蓋(睡眠時(shí)可以去除,但在起床后立即蓋上),后者是指每天遮蓋數(shù)小時(shí)。治療發(fā)育性弱視,初起時(shí)必須全天遮蓋,以后為維持鞏固所獲得的視力,可以施行部分遮蓋法。目前學(xué)者們都主張遮蓋主眼,強(qiáng)迫弱視眼注視。遮蓋法可以清除由于刺激注視眼而造成的對(duì)弱視眼的抑制作用。
治療弱視的方法第一步矯正屈光不正弱視患者如存在近視,遠(yuǎn)視或散光等屈光不正,首先要配戴光學(xué)矯正眼睛,并要堅(jiān)持配鏡。第二步適度遮蓋健眼適度遮蓋健眼可消除優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼鏡的抑制作用,強(qiáng)迫鍛煉弱視眼.第三步堅(jiān)持使用新視覺弱視治療儀堅(jiān)持使用弱視治療儀刺激和鍛煉弱視眼,是目前治療弱視的基本方法.