兩歲的小圓圓眼皮上長了多個紅色的小疙瘩,使得本來很可愛的小女孩顯得有些難看。“這是典型的霰粒腫。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科教授黃仲委問診發(fā)現(xiàn),其實她之前已在麻醉的狀態(tài)下做過一次手術(shù)刮除,可過了一段時間,原來長小疙瘩的眼皮附近又長出新的疙瘩來。雖經(jīng)用藥,還是控制不住復(fù)發(fā)的傾向。
“霰粒腫是一種常見眼病,又稱瞼板腺囊腫,是因眼瞼瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,患者以兒童和年輕女子居多。”黃仲委提醒說,對于初次發(fā)作的、小的霰粒腫,就不應(yīng)掉以輕心,治療方法包括局部熱敷、滴眼水、涂眼膏、服藥等。對于包塊較大的霰粒腫,如果滴藥、服藥治療無效,則應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療。
“盡管霰粒腫不是大病,但臨床上不少兒童罹患后極易反復(fù)發(fā)作,常讓家長為之煩惱。”黃仲委建議,有復(fù)發(fā)性或多發(fā)性霰粒腫傾向的患兒,手術(shù)后1~2個月還要到眼科復(fù)診,多數(shù)患兒仍需局部使用抗炎藥,如氧佛沙星類眼藥水、魚腥草眼藥水、熊膽眼藥水等。要經(jīng)常檢查眼瞼,爭取霰粒腫在結(jié)膜面階段解決,減少出現(xiàn)皮膚破潰需要全麻手術(shù)的可能。另外,家長要督促患兒注意用眼衛(wèi)生,避免長時間用眼疲勞,改掉用臟手揉眼等壞習(xí)慣。每天可幫孩子做1~2次瞼板腺的揉摩。揉摩時,可用手指捏起眼皮,上下牽拉揉捏,也可以用手指同時捏住上下眼皮按壓和揉捏,目的是擠壓清除瞼板腺口阻塞的分泌物、減輕阻塞,但注意手法要輕巧。如果發(fā)現(xiàn)瞼緣有小泡泡,可到眼科用針挑穿而引流。
在防復(fù)發(fā)方面,黃仲委支招稱,除了注意日常的飲食調(diào)節(jié)之外,也可在醫(yī)師的指導(dǎo)下嘗試中醫(yī)治療和調(diào)理:
飲食調(diào)節(jié):家長首先要矯正患兒偏食的壞毛病,多吃蔬菜水果,少吃甜食,不吃油膩油炸、易上火的食物。根據(jù)身體狀況適當(dāng)補充微量元素、多種維生素等。
中醫(yī)調(diào)治:霰粒腫被中醫(yī)稱為胞生痰核,多數(shù)與脾胃濕熱、肝胃不和或脾虛痰濕積聚有關(guān)?;歼@類眼病的少兒往往兼有偏食、心情煩躁、食欲不振、舌苔厚、大便秘結(jié)或溏爛等相關(guān)癥狀。中醫(yī)在用藥治療上,可通過辨證,以和胃消積滯、健脾化痰濕來給孩子進(jìn)行全身的體質(zhì)調(diào)理。
可嘗試用以下中藥方(小兒用量):薏苡仁10克、芡實10克、五爪龍10克、山楂5克、麥芽10克、神曲3克。
服法:每周服2~3劑,連續(xù)服三周。
提醒:如果眼皮較紅,有眼屎的孩子,可考慮添加夏枯草5克、野菊花10克、連翹5克,或直接到眼科就診。
散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價: ¥33舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥39益氣養(yǎng)陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥361透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25溫中補虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價: ¥26.5散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥248健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥24收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥22清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價: ¥16辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價: ¥27降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥25健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價: ¥38滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價: ¥38健脾和胃,理氣活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞滿納差以及慢性胃炎見上述證候者。
健客價: ¥24清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價: ¥43有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價: ¥38補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥21溫中補虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價: ¥19清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價: ¥12彝醫(yī):嗨補里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價: ¥23用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價: ¥3用于預(yù)防和治療維生素B1缺乏癥,如腳氣并神經(jīng)炎、消化不良等。
健客價: ¥4.5用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價: ¥2用于預(yù)防和治療維生素B2缺乏癥,如口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等。
健客價: ¥3.8