現(xiàn)狀

　　干眼癥覆蓋“老中青”

　　干眼癥是一種由淚液分泌異常等多因素所致的眼部不適、視覺障礙、淚膜穩(wěn)定性差、眼表面炎癥及其潛在性損傷。主要癥狀包括眼睛干澀、異物感、燒灼感、癢感、視物模糊等，病變持久可使角膜透明度下降、視力減退，從而影響工作、學(xué)習(xí)和生活，甚至導(dǎo)致失明。隨著電腦的普及以及生活方式、生活習(xí)慣的變化，干眼癥的發(fā)病率有逐漸升高并呈現(xiàn)低齡化發(fā)展的趨勢，我國一項(xiàng)干眼癥的流行病學(xué)調(diào)查顯示，干眼癥的患病率已達(dá)12.91%。

　　病因

　　眼病根源臟腑找

　　袁清順主任介紹，從中醫(yī)角度尋找干眼癥的病因，主要有以下三種：一類是肝腎陰虛，多見于老年人，干眼癥的發(fā)病特點(diǎn)呈現(xiàn)的年齡特點(diǎn)就是老年患者居多。第二類是肝氣郁結(jié)，心情不暢、內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的干眼癥，這類患者主要是更年期女性。第三類屬于肝火上炎，以年輕人為主，不良的生活方式如長時(shí)間坐在電視、電腦前，少運(yùn)動(dòng)等是主因。

　　中醫(yī)古籍中，干眼癥被稱為“白澀癥”、“神水將枯”，屬于“燥證”的范疇。袁主任說，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，臟腑是人體生命活動(dòng)的中心。眼睛作為人體的一個(gè)器官，與五臟六腑有著密切的聯(lián)系。干眼癥從直接的病因來看是眼局部的津液不足，究其根本主要由于六淫、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞倦、外傷、衰老和其他因素等導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，津液化生不足或失于布散，導(dǎo)致目失濡養(yǎng)所致，因此，治療時(shí)應(yīng)以通竅活絡(luò)、調(diào)理臟腑、益氣滋陰、養(yǎng)血潤目為治療原則，強(qiáng)調(diào)眼表為標(biāo)，臟腑為本，標(biāo)本兼顧。

　　治療

　　針?biāo)幉⒂秒p管齊下

　　具體治療方法因人而異，但萬變不離其宗。針對(duì)三大類干眼癥人群，袁清順秉持針?biāo)幉⒂谩㈦p管齊下的做法。對(duì)于肝腎陰虛的老年患者，基礎(chǔ)方以杞菊地黃湯加減。中年女性患者多因更年期而起病，宜采用基礎(chǔ)方加味逍遙散加減。年輕人肝火旺，一般用龍膽瀉肝湯加減作為基礎(chǔ)方。針灸時(shí)，以針刺內(nèi)睛明穴為主，輔以太陽、印堂、四白、太沖、光明、百會(huì)、風(fēng)池、外關(guān)、合谷、足三里等穴位，促進(jìn)腺體主動(dòng)分泌淚液。根據(jù)病人的情況，選取不同穴位。一般情況下，針?biāo)幝?lián)合施治10次為一療程，通?；颊咭粋€(gè)療程即可治愈。

　　在看病過程中，很多患者擔(dān)心以針灸“刺眼”有一定風(fēng)險(xiǎn)，袁清順表示，針灸治療干眼癥很安全，而且方便、無創(chuàng)。目前，治療干眼癥多采用淚液替代和盡量維持淚液在眼內(nèi)存留時(shí)間的方法，這些均屬于被動(dòng)性增加淚液的方法。理想的干眼癥治療方法是無創(chuàng)傷和促進(jìn)腺體主動(dòng)分泌淚液，這符合中醫(yī)針灸療法的特點(diǎn)。