許多人認(rèn)為發(fā)生玻璃體混濁眼前有黑影飄動就是飛蚊癥，其實不然，飛蚊癥與玻璃體混濁從癥狀，病因及治療上，都有著極大的差別，預(yù)后也有所不同。

　　癥狀：

　　飛蚊癥：起病急，病人突然發(fā)現(xiàn)眼前有有一條或幾條黑白相間的折線，弧線或塊狀的物體在快速閃動，其黑白條紋以極快的頻率交替著（如圖），有如蚊子在眼前快速地煽動翅膀。這些條紋不僅阻擋了視線，而且給患者造成嚴(yán)重的心理障礙，患者有明顯的煩躁不安，甚至心悸，食欲不振。嚴(yán)重時閉上眼睛，閃動依然存在，并且留存較長時間。

　　玻璃體混濁：起病大多隱秘，在不知不覺中慢慢感到視力有些下降，看書時局部有些重影，患者感到眼前有些黑影或絲絹樣較粘稠液體在飄動，翻轉(zhuǎn)，其速度隨眼球運(yùn)動而改變，但一般速度都不是很快，閉眼后上述癥狀消失。在心理上除了部分患者擔(dān)心眼睛會瞎，有些緊張外無其他不適。

　　病因：

　　飛蚊癥：多見于神經(jīng)官能癥患者，患者多有失眠多夢，耳鳴眼花，血管神經(jīng)性頭痛，肌肉痛，頭腦中時有亂糟糟的感覺，或有心悸等神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)的癥狀。如果患者較長時間處于上述狀態(tài)中，加上近來又有煩心事纏身，或?qū)W習(xí)過度緊張或勞累，使得神經(jīng)功能進(jìn)一步失調(diào)，累及視神經(jīng)，因而產(chǎn)生飛蚊癥。

　　玻璃體混濁：多見于老年人由于年齡增長，身體各部位機(jī)能逐漸減退，原來均質(zhì)膠體狀的玻璃體逐漸出現(xiàn)不均勻的液化，變性和機(jī)化現(xiàn)象，這些被液化變性和機(jī)化的部分，隨著眼球的運(yùn)動在玻璃體內(nèi)飄動，翻滾，這就是玻璃體混濁。

　　也有一些年輕人整天迷念于電腦，一上網(wǎng)就是十多小時，甚至幾天幾夜，不僅眼睛太過疲勞，而且吃不好睡不好，太過疲勞的眼睛既得不到休息，也得不到營養(yǎng)，長此下去，玻璃體發(fā)生退化變性，而產(chǎn)生玻璃體混濁。必須指出：：外傷，過度的用眼，如長期的長時間看書，看顯微鏡，望遠(yuǎn)鏡及暗室內(nèi)工作，都有可能引發(fā)玻璃體混濁。

　　治療和預(yù)防：

　　飛蚊癥：我們知道了飛蚊癥產(chǎn)生的原因，就不難進(jìn)行治療了，B族維生素與谷維素有營養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，是首選藥物，此外鎮(zhèn)靜藥有改善睡眠，消除緊張情緒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用。

　　此外保持良好的心態(tài)，排解生活和工作中的壓力，對飛蚊癥的治療有著不可替代的作用。

　　許多人認(rèn)為發(fā)生玻璃體混濁眼前有黑影飄動就是飛蚊癥，其實不然，飛蚊癥與玻璃體混濁從癥狀，病因及治療上，都有著極大的差別，預(yù)后也有所不同。

　　癥狀：

　　飛蚊癥：起病急，病人突然發(fā)現(xiàn)眼前有有一條或幾條黑白相間的折線，弧線或塊狀的物體在快速閃動，其黑白條紋以極快的頻率交替著（如圖），有如蚊子在眼前快速地煽動翅膀。這些條紋不僅阻擋了視線，而且給患者造成嚴(yán)重的心理障礙，患者有明顯的煩躁不安，甚至心悸，食欲不振。嚴(yán)重時閉上眼睛，閃動依然存在，并且留存較長時間。

　　玻璃體混濁：起病大多隱秘，在不知不覺中慢慢感到視力有些下降，看書時局部有些重影，患者感到眼前有些黑影或絲絹樣較粘稠液體在飄動，翻轉(zhuǎn)，其速度隨眼球運(yùn)動而改變，但一般速度都不是很快，閉眼后上述癥狀消失。在心理上除了部分患者擔(dān)心眼睛會瞎，有些緊張外無其他不適。

　　病因：

　　飛蚊癥：多見于神經(jīng)官能癥患者，患者多有失眠多夢，耳鳴眼花，血管神經(jīng)性頭痛，肌肉痛，頭腦中時有亂糟糟的感覺，或有心悸等神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)的癥狀。如果患者較長時間處于上述狀態(tài)中，加上近來又有煩心事纏身，或?qū)W習(xí)過度緊張或勞累，使得神經(jīng)功能進(jìn)一步失調(diào)，累及視神經(jīng)，因而產(chǎn)生飛蚊癥。

　　玻璃體混濁：多見于老年人由于年齡增長，身體各部位機(jī)能逐漸減退，原來均質(zhì)膠體狀的玻璃體逐漸出現(xiàn)不均勻的液化，變性和機(jī)化現(xiàn)象，這些被液化變性和機(jī)化的部分，隨著眼球的運(yùn)動在玻璃體內(nèi)飄動，翻滾，這就是玻璃體混濁。

　　也有一些年輕人整天迷念于電腦，一上網(wǎng)就是十多小時，甚至幾天幾夜，不僅眼睛太過疲勞，而且吃不好睡不好，太過疲勞的眼睛既得不到休息，也得不到營養(yǎng)，長此下去，玻璃體發(fā)生退化變性，而產(chǎn)生玻璃體混濁。必須指出：：外傷，過度的用眼，如長期的長時間看書，看顯微鏡，望遠(yuǎn)鏡及暗室內(nèi)工作，都有可能引發(fā)玻璃體混濁。

　　治療和預(yù)防：

　　飛蚊癥：我們知道了飛蚊癥產(chǎn)生的原因，就不難進(jìn)行治療了，B族維生素與谷維素有營養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，是首選藥物，此外鎮(zhèn)靜藥有改善睡眠，消除緊張情緒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用。

　　此外保持良好的心態(tài)，排解生活和工作中的壓力，對飛蚊癥的治療有著不可替代的作用。

　　玻璃體混濁：目前尚無較理想的藥物治療。玻璃體切割術(shù)，把玻璃體過濾后再送回去，手術(shù)危險性很大，而且易復(fù)發(fā)。

　　注意用眼衛(wèi)生，不要長時間近距離用眼，不要長時間在暗室及黑暗環(huán)境中工作，是預(yù)防玻璃體混濁的發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

　　飛蚊癥：只要保持良好的心態(tài)，有充足的睡眠，復(fù)發(fā)機(jī)會少，對視力無影響，

　　玻璃體混濁：年輕人注意用眼衛(wèi)生，玻璃體混濁可以不發(fā)展或被部分吸收，對視力可無影響或有一定影響。老年人會隨著年齡增長玻璃體進(jìn)一步液化，加上吸收功能下降，病情會有所加重，對視力有影響。

　　玻璃體渾濁的診斷與鑒別診斷

　　玻璃體混濁（vitreousopacities）是指玻璃體內(nèi)透明的凝膠體，出現(xiàn)不透明體即混濁。

　　病因和發(fā)病機(jī)制

　　1、炎性混濁：系附近組織發(fā)炎時，由白細(xì)胞游出及蛋白質(zhì)凝集而刀。是各種視網(wǎng)膜和色素膜炎的共同表現(xiàn)。如結(jié)核及梅毒性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等，釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徒性眼內(nèi)炎等。

　　2、出血性混濁：常見于外傷、手術(shù)、視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi)，高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi)，均可導(dǎo)致玻璃體液化而混濁3、變性混濁：見于老年人高度近視眼的玻璃體變性、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體鈣質(zhì)及膽固醇沉著等。

　　4、先天性混濁：多數(shù)胚胎期中胚葉組織殘留。

　　5、其他：如眼內(nèi)異物、豬囊蟲、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等，均可引起玻璃體混濁。

　　診斷和鑒別診斷

　　1、癥狀①發(fā)病突然，常有反復(fù)。②眼前出現(xiàn)煙柱式或黑云狀暗影，有的很快失明，僅留光感。

　　2、體征①裂隙燈下見玻璃體內(nèi)有鮮紅色血塊，或棕黃色陳舊出血。②檢眼鏡下見塵狀、條狀及塊狀混濁飄浮，或僅見稀微紅光，或無紅光。③反復(fù)出血者，玻璃體內(nèi)可見增殖性條索或膜，伴有新生血管。