PhRMA最新發(fā)布的《2014全球精神疾病藥物研發(fā)報告》稱,目前全球生物制藥公司在研的精神疾病藥物共有119種,其中精神分裂癥藥物36個,抑郁癥藥物29個,治療藥品濫用的藥物20個,注意力缺陷障礙/多動癥藥物15個,抗焦慮藥物15個,自閉癥藥物6個。這些藥物分別處于臨床前或者等待FDA審批的階段,其中大約75%處于早期臨床研究階段。
當(dāng)前開發(fā)新型精神疾病治療藥物受到多個難題的制約,比如我們對于已有藥物在大腦中發(fā)揮治療作用的機(jī)制的了解還比較有限,同時缺少可以幫助臨床醫(yī)師進(jìn)行精確診斷、監(jiān)測疾病進(jìn)展和評估治療應(yīng)答水平的分子標(biāo)記物,當(dāng)然也包括精神疾病本身的復(fù)雜性。因此精神疾病藥物的開發(fā)進(jìn)展緩慢,當(dāng)前所用藥物大多還是很多年以前開發(fā)的。
特別需要指出的是我們目前開發(fā)精神疾病藥物面臨的一個確切困境,就是我們往往基于臨床觀察到的患者癥狀做出評價而不是病理學(xué)結(jié)果,這會導(dǎo)致臨床試驗(yàn)無法進(jìn)行最精確的受試者分組或統(tǒng)計(jì)結(jié)果的偏倚。當(dāng)然一些新的研究協(xié)作項(xiàng)目期望能夠?yàn)榫窦膊∷幬锏拈_發(fā)帶來突破,比如期望通過人類基因組學(xué)研究鑒定出潛在的基因指示物,以幫助我們搞清楚特定基因表達(dá)水平與不同精神疾病亞組人群的聯(lián)系,相比患者的總體癥狀,我們或許可以發(fā)現(xiàn)與精神疾病更相關(guān)的治療靶點(diǎn)。
1.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
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