在基層，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“缺藥”“少藥”是老大難問題，針對(duì)這一困境，為更好得保障農(nóng)村群眾健康，近日，黑龍江省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常用藥品清單的通知》，明確了一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單（230種），中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單（290種），一般村衛(wèi)生室常用藥品清單（70種），和較大村衛(wèi)生室常用藥品清單（90種）。

此番清單一出，將意味著這些藥會(huì)成為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)必備的藥品，值得基層人士關(guān)注！清單中還有幾個(gè)特點(diǎn)值得留心：

各類藥品占比差異大

總的清單根據(jù)不同鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)模分為：一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單，一般村衛(wèi)生室常用藥品清單，和較大村衛(wèi)生室常用藥品清單四類。而各類別也有細(xì)分，如一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中就根據(jù)科室劃分為了：全科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科、急診急救七大類。

其中，內(nèi)科藥品占比最高，在一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中占38.7%，在中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中占40%。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中占比最低的是兒科藥品，占4.7%，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中占比最低的是急診急救藥品，占5.2%。

一般村衛(wèi)生室常用藥品清單，和較大村衛(wèi)生室常用藥品清單則分為了口服及外用藥與注射藥兩類。一般村衛(wèi)生室常用藥品清單中口服及外用藥包括腦心通膠囊、穩(wěn)心顆粒等共53種藥品和其余17種注射藥，較大村衛(wèi)生室常用藥品清單中口服及外用藥則更多一些，包括鹽酸二甲雙胍片等66種藥品和其余24種注射藥。注射藥比例明顯低于口服及外用藥。

基藥為主，并配有一定的非基藥

自去年發(fā)布新版國(guó)家基本藥物目錄，各省都在不斷跟進(jìn)，強(qiáng)化基本藥物主導(dǎo)地位，多地文件中都明確優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國(guó)家基本藥物比例更有著較高的要求。這次的清單也不例外，基藥在其中占據(jù)了主導(dǎo)地位。

如：一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中全科的基藥包括頭孢呋辛酯片等16種藥品，非基藥3種；外科方面的基藥包括雙氯芬酸鈉緩釋片等23種，非基藥3種。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中內(nèi)科基藥包括復(fù)方血栓通膠囊等77種，非基藥39種，外科方面的基藥包括雙氯芬酸鈉緩釋片等24種，非基藥11種。從數(shù)據(jù)中我們還是能夠明顯察覺到基藥和非基藥的比例差距，但是非基藥也已經(jīng)打開了一個(gè)口子。

中醫(yī)中藥頗受重視

我們欣喜地發(fā)現(xiàn)，隨著中醫(yī)藥越來越受到重視，中醫(yī)科藥品在常用藥品清單中所占比重也越來越高，如一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中，中醫(yī)科藥品包括穩(wěn)心顆粒、腦心通膠囊等56種（占24.3%），中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常用藥品清單中，也有63種中醫(yī)科藥品（占21.7%），彰顯出中醫(yī)藥越來越強(qiáng)的影響力。