一、認(rèn)識結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核桿分枝菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。

結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期4～8周。其中80%發(fā)生在肺部，其他部位（頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼）也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病發(fā)病率越發(fā)強(qiáng)烈。除少數(shù)發(fā)病急促外，臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

醫(yī)生提醒您肺結(jié)核的病癥如下：

典型癥狀:午后低熱，乏力盜汗、食欲不振結(jié)核中毒癥狀，并伴有反復(fù)咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀

不典型癥狀:僅有輕微的以上典型癥狀一兩項(xiàng)表現(xiàn)

如懷疑自己可能患有肺結(jié)核，第一步需接受影像學(xué)檢查。如無問題則排除肺結(jié)核問題，如有問題需接受進(jìn)一步詳細(xì)檢查并治療。

二、得了結(jié)核病怎么辦？

1、到正規(guī)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就醫(yī)，做到十字方針

⑴早期:應(yīng)盡可能早發(fā)現(xiàn)和早治療。

⑵聯(lián)合:聯(lián)合應(yīng)用多種抗結(jié)核病藥物,提高殺菌力,防止產(chǎn)生耐藥性。

⑶適量:劑量適當(dāng),減少不良反應(yīng)和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。

⑷規(guī)則:按照化療方案,按時(shí)、規(guī)范服藥。

⑸全程:必須教育患者堅(jiān)持完成全療程治療。

2、堅(jiān)持足夠的療程的意義

抗結(jié)核藥物治療必須保證足夠的療程。堅(jiān)持正規(guī)服藥，95％以上的病人可獲得治愈。如果自行停藥或間斷用藥，可能產(chǎn)生耐藥性，結(jié)核病就很難治愈，而且容易復(fù)發(fā)。

三、“治未病”防重于治

任何傳染性疾病都離不開的三大要素：傳染源、傳播途徑和易感人群，預(yù)防也要從這三方面入手：

1、切斷傳染源，患病后注意隔離，積極系統(tǒng)治療，密切接觸者注意篩查，對自己、他人和社會負(fù)責(zé)

2、切斷傳播途徑，注意社交禮儀和個(gè)人衛(wèi)生，公共場所加強(qiáng)通風(fēng)

3、保護(hù)易感人群，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

4、重點(diǎn)人群，如免疫力低下的潛伏感染者，考慮預(yù)防性治療

四、結(jié)核病患者飲食注意

多數(shù)肺結(jié)核病人在患病期間會處于一種營養(yǎng)失衡狀態(tài)，因此肺結(jié)核病人在采用化療的同時(shí)，既要配合醫(yī)生的治療，更要在飲食方面，增加營養(yǎng)。彌補(bǔ)因疾病所致的消耗，促進(jìn)修復(fù)，合理的營養(yǎng)膳食是肺結(jié)核病人治療和康復(fù)過程中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。現(xiàn)就結(jié)核病人的飲食注意的事項(xiàng)簡述如下。

（1）、肺結(jié)核病人飲食原則：

高熱量、高蛋白、高維生素、易消化，并同時(shí)補(bǔ)充足夠的礦物質(zhì)，來增強(qiáng)抵抗力，補(bǔ)償疾病所致的高消耗。

（2）、肺結(jié)核病人飲食應(yīng)注意的事項(xiàng)

由于肺結(jié)核最常見的癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱及盜:汗等，這些癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴(yán)重消耗，同時(shí)病灶的愈合也需要大量蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。因此患者在飲食與熱能供應(yīng)上都要高于常人，在飲食方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

l、要補(bǔ)充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)的增加可直接提高人體的免疫力，因此，每天要補(bǔ)充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、家禽、乳類、蛋類等。一個(gè)體重50一60公斤的病人，每日進(jìn)食雞蛋2—3個(gè)，瘦肉2兩左右，牛奶200一400毫升，每周進(jìn)食適量魚、蝦1～2次即可。

2、要供給充足的熱量：因?yàn)榉谓Y(jié)核患者經(jīng)常有低熱或高熱，熱能消耗比正常人高，每日每公斤體鶯應(yīng)供給熱能40—50千卡。飲食要多樣化，粗細(xì)糧要合理搭配。要求主食每日約需400～500g，油類每日25～30g。

3、要食用富含多種維生素和鈣劑的食物：每天進(jìn)食1斤左右新鮮蔬菜，其中應(yīng)有半斤以上是綠色蔬菜。如青菜、油菜、芹菜、西紅柿、胡蘿卜等?？稍龠m當(dāng)吃些水果，如蘋果、梨、杏、柑橘、草莓、桃等。進(jìn)食量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況而定。結(jié)核病灶的鈣化，需要大量的鈣，因此，除了每天喝些牛奶及吃些蔬菜補(bǔ)充鈣外，還應(yīng)吃些海產(chǎn)品、豆制品等。

4、肺結(jié)核病人常有咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，此時(shí)除了給予營養(yǎng)豐富的飲食外，還可選用一些杏仁、海蜇、荸薺、百合、塘藕、蓮子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、養(yǎng)陰潤肺的食物。

5、有咯血癥狀時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加鐵質(zhì)的供應(yīng)，如鼓勵(lì)病人多吃綠葉蔬菜、各式粗細(xì)糧搭配食用、豆類及豆制品、動(dòng)物血、肝臟、瘦肉、葡萄干、木耳、大棗等。

6、肺結(jié)核病人往往胃納較差，因此飲食宜清淡、易消化、少食多餐、不要偏食，做到食物多樣化，葷素搭配，還應(yīng)色、香、味俱全，以刺激患者的食欲，增加飲食量。烹調(diào)方法一般以蒸、煮、燉、汆等為佳，煎、炸、爆、燴、炙、炒等法均不宜，在選取營養(yǎng)豐富的食物時(shí)，特別要注重忌口，禁煙、禁酒，對辛辣、生痰助火的茴香、桂皮、八角、胡椒、蔥、姜、辣椒、狗肉、羊肉、煙薰和干燒等食品應(yīng)不吃或少吃。待病情好轉(zhuǎn)再吃其他營養(yǎng)豐富的食物。

7、肺結(jié)核病人服藥期間的飲食還應(yīng)注意忌口。服用雷米封的病人不宜吃海魚、動(dòng)物肝臟、扁豆、茄子、香蕉、菠蘿、酵母、葡萄酒、啤酒等食物，這砦食物中含有豐富的酪胺，而雷米封是單胺氧化酶的抑制劑，它可使單胺氧化酶的活性減低，造成酪胺在人體內(nèi)不能分解而蓄積中毒，以致出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛頭暈、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、全身紅斑、煩躁、血壓升高等癥狀；口服利福平的病人不宜喝酒、茶、牛奶、豆?jié){和米湯，因?yàn)檫@些食物可減少利福平的吸收而降低療效。

8、對因抗結(jié)核藥物副作用導(dǎo)致藥物性肝病患者，則應(yīng)避免進(jìn)食過高熱量的食品，如煎、炸食物、巧克力等，以防肝臟脂肪變性，妨礙肝細(xì)胞的修復(fù)。

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的一種乙類傳染病，主要通過患者咳嗽、打噴嚏或者是大聲說話時(shí)噴出的飛沫傳染給他人。專家介紹，肺結(jié)核患者只要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥治療，愈后一般不會產(chǎn)生后遺癥，絕大數(shù)情況也不會復(fù)發(fā)。