對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)而言，中美雙方在提高加征關(guān)稅稅率的同時(shí)，也會(huì)設(shè)置更多的貿(mào)易壁壘，包括知識(shí)產(chǎn)權(quán)，轉(zhuǎn)讓，市場，準(zhǔn)入，價(jià)格等等。

5月13日，國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)發(fā)布公告，2019年5月9日，美國政府宣布，自2019年5月10日起，對(duì)從中國進(jìn)口的2000億美元清單商品加征的關(guān)稅稅率由10%提高到25%。美方上述措施導(dǎo)致中美經(jīng)貿(mào)摩擦升級(jí)，違背中美雙方通過磋商解決貿(mào)易分歧的共識(shí)，損害雙方利益，不符合國際社會(huì)的普遍期待。為捍衛(wèi)多邊貿(mào)易體制，捍衛(wèi)自身合法權(quán)益，中方不得不對(duì)原產(chǎn)于美國的部分進(jìn)口商品調(diào)整加征關(guān)稅措施。

根據(jù)公告及附件，此次加征關(guān)稅醫(yī)藥類產(chǎn)品中，除了包括胰島素、布洛芬等臨床常用藥品，還包括了B型超聲波診斷儀、彩色超聲波診斷儀、內(nèi)窺鏡、機(jī)械療法器具、心理功能測驗(yàn)裝置等醫(yī)療器械產(chǎn)品。

5月20日，業(yè)內(nèi)權(quán)威人士告訴記者，對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)而言，中美雙方在提高加征關(guān)稅稅率的同時(shí)，也會(huì)設(shè)置更多的貿(mào)易壁壘，包括知識(shí)產(chǎn)權(quán)，轉(zhuǎn)讓，市場，準(zhǔn)入，價(jià)格等等。

進(jìn)口替代呈強(qiáng)化趨勢

采訪中，多位業(yè)內(nèi)資深人士向記者表示，政府對(duì)涉及的醫(yī)藥器械清單已經(jīng)非常慎重，梳理清單可以發(fā)現(xiàn)，此次加征關(guān)稅并未涉及腫瘤等急性病品種，多為胰島素等慢病方面的藥品；與此同時(shí)，目前已形成了部分醫(yī)藥器械產(chǎn)品國產(chǎn)替代進(jìn)口的趨勢。

據(jù)了解，在部分領(lǐng)域我國已經(jīng)初步具備了與美國廠商競爭的能力。如在藥品方面，帶量采購配套一致性評(píng)價(jià)推進(jìn)將持續(xù)擠壓高價(jià)進(jìn)口原研藥的市場空間；醫(yī)療器械方面，一些國產(chǎn)醫(yī)療器械設(shè)備也在逐步替代進(jìn)口設(shè)備。

如對(duì)重組人胰島素及其鹽加征25%的關(guān)稅，對(duì)于禮來等跨國藥企來說，如果相關(guān)產(chǎn)品價(jià)格不漲的話，利潤就會(huì)大幅下降。一位行業(yè)內(nèi)人士告訴記者，重組人胰島素份額不小，約30%左右，對(duì)于包括甘李藥業(yè)在內(nèi)的中國藥企肯定是利好的。

另外，此次進(jìn)口替代推進(jìn)較為迅速的醫(yī)療器械很多都在清單之內(nèi)。有行業(yè)報(bào)告顯示，在醫(yī)學(xué)成像、體外診斷、高值耗材、低值耗材、病人監(jiān)護(hù)、醫(yī)療信息化等細(xì)分領(lǐng)域中，國產(chǎn)醫(yī)械的市場份額在不斷提升。

另外，在醫(yī)療器械方面，中國企業(yè)也或贏來的發(fā)展機(jī)遇。有業(yè)內(nèi)人士舉例稱，在外科手術(shù)沖洗領(lǐng)域，國外進(jìn)口脈沖沖洗槍價(jià)格昂貴，病人負(fù)擔(dān)重。而國產(chǎn)盈諾YNM-I型脈沖沖洗產(chǎn)品同樣能達(dá)到?jīng)_洗效果，并且更符合中國人的體質(zhì)，價(jià)格還實(shí)惠，在這種國際形勢下，高性價(jià)比國產(chǎn)醫(yī)療器械將迎來發(fā)展機(jī)會(huì)。

進(jìn)口首次出現(xiàn)負(fù)增長

中國海關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，2018年，我國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口總額1148.51億美元，同比下降1.56%。其中，出口644.22億美元，增長5.96%，繼續(xù)保持較高的增速，進(jìn)口504.29億美元，同比下降9.75%，對(duì)外貿(mào)易順差139.93億美元。

中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)副會(huì)長王茂春向記者介紹說，整體來看，2018年，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革驅(qū)動(dòng)醫(yī)藥出口量價(jià)齊增，出口額穩(wěn)中求進(jìn)；與之相對(duì)的，醫(yī)藥進(jìn)口量增價(jià)減（進(jìn)口量同比增長9.52%，進(jìn)口均價(jià)下降17.6%），雖然國內(nèi)需求依舊增長，但主要醫(yī)藥進(jìn)口產(chǎn)品，如西藥制劑、生化藥的價(jià)格下降，進(jìn)口額出現(xiàn)負(fù)增長。

王茂春告訴記者，2018年我國醫(yī)藥類產(chǎn)品進(jìn)口額504.29億美元，同比下降9.75%。下降的主要因素是西藥類產(chǎn)品，尤其是西藥制劑和生化藥的進(jìn)口額大幅下滑造成，位居我國進(jìn)口醫(yī)藥產(chǎn)品之首的西藥制劑下降24.05%，進(jìn)口額130.30億美元；位居進(jìn)口第四位的生化藥下降41.21%，進(jìn)口額47.53億美元。

事實(shí)上，很多跨國藥企、醫(yī)療器械企業(yè)都不希望中美貿(mào)易戰(zhàn)開打。在2018年，中美貿(mào)易戰(zhàn)開始的時(shí)候，一位美國醫(yī)療器械中國區(qū)負(fù)責(zé)人向記者表示，希望中美貿(mào)易戰(zhàn)不要打至醫(yī)藥領(lǐng)域，因?yàn)檫@個(gè)領(lǐng)域涉及民生需求。這位負(fù)責(zé)人表示，如果關(guān)稅加重，企業(yè)方面可能要進(jìn)行縮減成本支出，不排除進(jìn)行裁員。

附：加征關(guān)稅的具體藥械產(chǎn)品

加征25%關(guān)稅的商品：包括重組人胰島素及其鹽、其他胰島素及其鹽、其他多肽激素、蛋白激素、糖蛋白激素及其衍生物和類似結(jié)構(gòu)物、其他皮質(zhì)（甾）激素的鹵化衍生物、其他皮質(zhì)甾類激素的鹵化衍生物、前列腺素、血栓烷和白細(xì)胞三烯及其衍生物和結(jié)構(gòu)類似物、以激素等為基本成分的化學(xué)避孕藥、X光檢查造影劑；診斷試劑、可確定用于造口術(shù)用具等。

加征20%關(guān)稅的商品：包括聽力計(jì)、血壓測量儀器及器具、其他牙科用X射線應(yīng)用設(shè)備、X射線無損探傷檢測儀、可直接讀數(shù)的液體溫度計(jì)等。

加征10%關(guān)稅的商品：包括醫(yī)療用橡膠衣著用品、醫(yī)療用α、β、γ射線設(shè)備、布洛芬、急救藥箱、藥包、內(nèi)窺鏡、氧氣治療器等治療用呼吸器具、外科或獸醫(yī)用家具及零件等。

加征5%關(guān)稅的商品：包括蒿甲醚、乙內(nèi)酰脲及其衍生物、吡啶及其鹽、阿芬太尼、阿尼利定、氰苯雙哌酰胺、溴西泮、地芬諾新、地芬諾酯、地匹哌酮、芬太尼、凱托米酮、哌醋甲酯、噴他左辛、哌替啶、哌替啶中間體A、苯環(huán)利定、苯哌利定、哌苯甲醇、哌氰米特、丙吡蘭和三甲利定以及它們的鹽、其他結(jié)構(gòu)上有非稠合吡啶環(huán)化合物（不論是否氫化）、左非諾及其鹽、丙二酰脲（巴比土酸）及其鹽、胞嘧啶、阿普唑侖、卡馬西泮等以及它們的鹽、阿米雷司、溴替唑侖、氯噻西泮等以及他們的鹽、核酸及其鹽、其他激素及其衍生物和結(jié)構(gòu)類似物，包括改性鏈多肽、咖啡因及其鹽、芽子堿、左甲苯丙胺、去氧麻黃堿、去氧麻黃堿外消旋體及其鹽和衍生物可卡因的酯及其他衍生物、其他氨芐青霉素鹽、鏈霉素及其鹽和衍生物、其他抗菌素、其他膠粘敷料及有膠粘涂層的物品、藥棉、紗布、繃帶、其他醫(yī)用軟填料及類似物品、無菌外科腸線、無菌昆布、無菌粘合膠布、無菌吸收性止血材料、外科或牙科用無菌抗粘連阻隔材料及類似無菌材料、血型試劑、心電圖記錄儀、B型超聲波診斷儀、彩色超聲波診斷儀、其他超聲掃描裝置、核磁共振成像成套裝置零件、注射器、縫合用針、導(dǎo)管、插管及類似品、裝有牙科設(shè)備的牙科用椅、聽診器、腎臟透析設(shè)備（人工腎）、透熱療法設(shè)備、輸血設(shè)備、麻醉設(shè)備、宮內(nèi)節(jié)育器、矯形或骨折用器具、假牙、其他人造的人體部分、X射線斷層檢查儀、低劑量X射線安全檢查設(shè)備、其他α、β、γ射線的應(yīng)用設(shè)備、X射線管等。

腫瘤等急性病藥品品種影響不大；糖尿病等慢病方面則利好甘李藥業(yè)在內(nèi)的中國藥企；尤其在醫(yī)療器械方面中國企業(yè)或?qū)②A得重大發(fā)展機(jī)遇。