三陰性乳腺癌研究治療又傳來喜訊,全球首款用于治療乳腺癌的免疫檢查點抑制劑atezolizumab(阿特珠單抗,Tecentriq)獲批上市!
3月8日,被譽為全球乳腺癌學(xué)界最“毒”的三陰性乳腺癌研究取得重大突破,由復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院四支專家團(tuán)隊歷時5年聯(lián)合攻關(guān),繪制出全球最大的三陰性乳腺癌隊列多組學(xué)圖譜,并以此提出“三陰性乳腺癌分子分型基礎(chǔ)上的精準(zhǔn)治療策略。(【女神節(jié)】復(fù)旦在《CancerCell》雄文:三陰性乳腺癌取得重大進(jìn)展!影響因子22?。?/p>
同日(美國時間),三陰性乳腺癌研究治療又傳來喜訊,全球首款用于治療乳腺癌的免疫檢查點抑制劑atezolizumab(阿特珠單抗,Tecentriq)獲批上市!
此次批準(zhǔn)是基于IMpassion130試驗的研究結(jié)果。這是第一項在三陰性乳腺癌中得到陽性結(jié)果的免疫療法臨床試驗。數(shù)據(jù)顯示,在中位隨訪12.9個月時,兩個亞組中的atezolizumab治療患者具有統(tǒng)計學(xué)顯著的PFS益處。
在意向治療人群中,atezolizumab組的中位PFS為7.2個月,而安慰劑組為5.5個月。
在PD-L1陽性人群中,atezolizumab組的中位PFS為7.5個月,安慰劑組為5.0個月,同時減少40%疾病進(jìn)展或死亡的風(fēng)險。
2018年11月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)atezolizumab和nab-paclitaxel(白蛋白紫杉醇,Abraxane)的組合作為三陰性乳腺癌的一線治療優(yōu)先審批。需要特別指出的是,這一療法要求患者的腫瘤PD-L1表達(dá)是陽性[PD-L1(腫瘤浸潤性免疫細(xì)胞)表達(dá)≥1%)],而PD-L1的表達(dá)情況需由FDA批準(zhǔn)的伴隨診斷設(shè)備VENTANAPD-L1(SP142)進(jìn)行檢測。
中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心新藥研發(fā)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫CPM的數(shù)據(jù)顯示,atezolizumab于2016年5月18日在美國首次獲批上市,用于治
目前atezolizumab在國內(nèi)處于申報上市在審評階段,申請的首個適應(yīng)癥是肺癌,順利的話,預(yù)計下半年國內(nèi)患者可以用上這個藥物。目前CDE登記的atezolizumab臨床研究共14項,其中III期試驗13項,I期1項。
根據(jù)藥物綜合數(shù)據(jù)庫PDB的統(tǒng)計數(shù)據(jù),2017年atezolizumab全球制劑銷售額為4.62億美元,較2016年同比增長218.08%。羅氏2018年財報顯示,atezolizumab的銷售額為7.72億瑞士法郎,同比增長59%。此外,據(jù)EvaluatePharma估計,atezolizumab2024年銷售額將達(dá)到40.99億美元。
對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價: ¥891.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價: ¥32.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥15適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥951、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥12用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥16